颅脑引流管的护理常规说课讲解.doc

颅脑引流管的护理常规说课讲解.doc

ID:57242058

大小:15.00 KB

页数:4页

时间:2020-08-07

颅脑引流管的护理常规说课讲解.doc_第1页
颅脑引流管的护理常规说课讲解.doc_第2页
颅脑引流管的护理常规说课讲解.doc_第3页
颅脑引流管的护理常规说课讲解.doc_第4页
资源描述:

《颅脑引流管的护理常规说课讲解.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库

1、颅脑引流管的护理常规精品文档颅脑引流管的护理常规颅脑引流术后常用的引流有脑室引流,创腔引流囊腔引流及硬脑膜外.下引流,它们是颅脑与外界相通的一个窗口,术后如护理不得当,极有可能造成颅内感染,从而给病人增加痛苦,乃至威胁生命。脑室引流经侧脑室放置引流管,将脑脊液引流至体外。目的①抢救因脑脊液循环受阻所致的颅内高压危急状态。②进行脑室系统检查,以明确诊断和方位;③脑室内手术后安放引流管,引流血性脑脊液,减少脑膜刺激症状及蛛网膜粘连,术后早期还可以起到控制颅内压的症状;④颅内感染经脑室注药冲洗,消除颅内感染等。观察及护理①取平卧位,保持安静。对意识不清、躁动不安患者,应予约束,防止患者自行拔出引流

2、管而发生意外。②引流管的开口需高出侧脑室(外耳道水平)10~15cm以维持正常颅内压(成人颅内压力0.7~2.0kpa儿童0.5~1.0kpa),侧卧位时以正中矢状面为基线,高出15~18cm。脑室引流早期要特别注意引流速度,切忌引流过速、过快。因患者原处于颅内高压状态,骤然减压会使脑室塌陷,导致硬膜下血肿;③严格保持整个引流装置及管道的清洁和无菌,各接头处应用无菌敷料包裹。收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档④保持头部创口或穿刺点敷料干燥,如发现敷料潮湿,应立即查明原因并及时更换。⑤每日定时更换引流管,记录引流量,观察引流液性状有无异常,严格遵守无菌操作原则。⑥保持引流管通畅,防止

3、引流管受压、扭曲、成角,告诫病人勿牵拉或扯脱引流管。如引流管无脑脊液流出,应首先排除颅内低压,可放低引流管的最高点,观察有无脑脊液滴出,如确系引流管不通,应观察有无颅内压增高征象,并通知医生,予以处理。⑦脑室引流时间不可过久。脑室引流过久者有可能发生颅内感染,感染后的脑脊液混浊,呈毛玻璃状或悬有絮状物,患者有颅内感染现象或局部征象,故脑室引流时间一般≤7-10d。⑧拔管前一日可试行抬高引流瓶或夹闭引流管,以便了解脑脊液循环是否通畅,颅内压是否有再次升高的情况。拔管后切口处如有脑脊液漏出,要及时告知医师妥为缝合,以免引起颅内感染。 硬脑膜外、下引流适应于慢性硬膜下积液或硬脑膜外、下血肿术后病

4、人。目的安放引流管以排空残留的血性液体或血凝块。观察及护理收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档(1)观察引流袋引流袋应低于创腔10~15cm,并妥善固定,每日更换引流袋。(2)保持引流通畅引流管不可受压、扭曲、成角,术后适当限制病人头部活动,注意观察头部伤面敷料是否干燥有无渗血,防止引流管滑脱。防止血凝块堵塞引流管。(3)拔管引流管于术后3天拔除。创腔引流颅内肿瘤手术摘除术后,在残留腔隙放置引流管,以引流管腔内气体及血性脑脊液,促进脑组织填充死腔。观察及护理(1)术后48小时内,引流管应与创腔在同一水平,以免引流过速,导致脑组织移位,从而扯断血管引起颅内出血。(2)术后48小时内,密

5、切观察脑脊液内有无大量出血。(3)创腔与脑室相连通者,则引流管高度应与脑室引流相同。(4)每日在无菌操作下更换引流管,并记录引流量。一般手术后3~4日脑水肿消退后拔管。收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。