自制中药蜡疗装置治疗椎动脉型颈椎病_张燕.pdf

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1、·1940·光明中医2008年12月第23卷第12期CJGMCMDecember2008.Vol23.12自制中药蜡疗装置治疗椎动脉型颈椎病张燕宋振江章丘市中医医院(250200)张梅章丘市机关医院(250200)摘要:目的:观察自制中药蜡疗装置治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法:50例椎动脉型颈椎病患者采用自制中药蜡疗装置治疗,以国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》有关椎动脉型颈椎病疗效标准评定结果。结果:采用PEMS3.1统计软件处理,经Ridit统计分析,P<0.01,椎动脉型颈椎病患者治疗后较治疗

2、前有显著性差异,治疗后脑供血情况及血管舒缩弹性情况均明显改善。结论:自制中药蜡疗装置治疗椎动脉型颈椎病有很好的疗效。关键词:自制;中药蜡疗装置;椎动脉型颈椎病近两年采用自制中药蜡疗装置治疗椎动脉型颈椎表3三组病程(年)分布情况比较表(例)病150例,效果显著,现报如下。组别例数-0、5-1-2-3以上1资料与方法治疗组492415551.1一般资料对照一组482316541.1.1病例选择150例均为门诊病人,男78例,女对照二组4924156462例,年龄最小18岁,最大60岁。40~50岁共1562经卡方检验,

3、x=0.0852,P>0.05统计学无明显例,有明显外伤史者32例,原因不详者118例,发病至差异。说明三组在病程分布上具有可比性。就诊时间最短1个月,最长20年,病程1个月~半年者最多,共71例,病程半年~2年者共62例。测得血表4三组病情等级分布情况比较表(例)流速度异常血管158条,高流速116条,低流速82条。组别例数轻度中度重度临床症状:头晕、头痛、眩晕、耳鸣、视物疲劳、体位性猝治疗组4915259倒、颈部不适。体征:颈部活动受限、椎旁不同程度压对照一组4815258痛、颈部侧弯后伸时症状加重。150例中

4、,以典型头痛对照二组4916249头晕为主症,伴有颈部不适、活动受限、脊旁压痛932经卡方检验,x=0.1107,P>0.05,统计学无明例,占62.0%;以头痛头晕为主症,无颈部不适,脊旁显差异。说明三组在病情等级分布上具有可比性。压痛36例,占24.0%;只表现以临床症状头痛头晕者1.1.2临床表现椎动脉型:头痛头晕,头颅旋转引为主症21例,占14.0%。起眩晕是本病的特点,可有耳鸣、眼花、记忆力减退,可表1三组性别分布情况比较表(例)有猝倒史。组别例数男性女性男∶女分组采取随机盲目对照实验法,将上述符合条件治

5、疗组4928211∶0.75的患者150例随机分成对照一组对照二组和治疗组三对照一组4827211∶0.78组,每组50例,三组病人病程、病情、年龄和性别x2检对照二组4928211∶0.75验无显著差异(P>0.05),具有可比性。剔除之后,治疗组49例,对照一组48例、对照二组49例。共1462经卡方检验,x=0.024,P>0.05统计学无明显例。差异。说明三组在性别分布上具有可比性。1.1.3TCD检测方法治疗前后均采用ATL-表2三组年龄分布情况比较表(例)Ultramark(U.S.A)检测,监测时用冲

6、波探头,通过枕窗组别例数20~3031~4041~5051~68对双侧椎动脉(VA)和基底动脉(BA)进行检测,记录手治疗组49671818法前后即时收缩峰期血流速度(Vpeak)、舒张末期血流对照一组48571917速度(Vmin)及博动指数(PI)、阻力指数(RI),进行统计对照二组49581917学处理。1.1.4纳入标准2经卡方检验,x=0.0844,P>0.05统计学无明显1.1.4.1诊断标准入选病例符合国家中医药管理[1]差异。说明三组在年龄分布上具有可比性。局1994年颁布的《中医病症诊断疗效标准》

7、的有关光明中医2008年12月第23卷第12期CJGMCMDecember2008.Vol23.12·1941·椎动脉型颈椎病诊断标准。在TCD检测下,患者有椎1.2.3对照二组49例。采用盘蜡治疗。将液体石动脉血流速度异常表现,TCD诊断参考《使用经颅多普蜡加温至熔化后倒入小治疗盘中,凝固成饼状,厚度为[2]勒超声学》中的正常参考值。2~4cm,规格为15cm×20cm,将柔软的石蜡(45~551.1.4.2排除标准①颈椎有骨折、脱位、关节结核、度)从治疗盘中迅速取出放在油布上,包好蜡的周边放肿瘤。②椎管内占位,

8、高位脊髓压迫。③合并有内脏于颈部,上面再盖小毛毯保温。治疗时间为30分钟,器官急重症患者、孕妇、产妇。④未按试验要求完成治治疗完毕后让患者用毛巾擦掉治疗部位所出的汗液。疗疗程的患者,或资料不全着不列入统计病例之内。每日治疗1次,10次为1疗程。休息2天,进行下一疗1.2治疗方法分组采取随机盲目对照实验法,将上程,治疗2个疗程。统计结果述符合条件的患者随机分成

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