晨晚间护理工作流程.doc

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1、晨间护理工作流程制定时间:2010.08轻叩房门后进人病房向患者问好,向患者说明讲解需要进行的晨间护理内容观察病情、了解夜间睡眠情况;根据护理级别和病人的自理能力给予生活护理并行心理护理、健康指导特级护理一级护理二级护理三级护理1.口腔护理:2.面部、手部清洁、梳头;3.留置尿管者做尿道口护理:妇产科患者做会阴护理4.检查患者皮肤受压情况按摩背部及骨隆突处5.床上移动给予舒适卧位6.床上使用便器:失禁者给予失禁护理7.根据情况更换衣服一生活不能自理1.口腔护理:2.面部、手部清洁、梳头;3.留置尿管者做尿道口护理:妇产科患者做会阴护理4.检查患者皮肤受压情况按摩背部及

2、骨隆突处;5.床上移动给予舒适卧位6.床上使用便器:失禁者给予失禁护理7.根据情况更换衣服二、生活部分自理患者1.协助刷牙、洗脸、梳头2.留置尿管者做尿道口护理:3.为不能入厕者递送便器,失禁者给予失禁护理4.检查患者皮肤受压情况按摩背部及骨隆突处;5.协助床上移动给予舒适卧位6.根据情况协助更换衣服二、生活部分自理患者1.协助刷牙、洗脸、梳头2.留置尿管者做尿道口护理:3.为不能入厕者递送便器,失禁者给予失禁护理4.检查患者皮肤受压情况按摩背部及骨隆突处;5.协助床上移动给予舒适卧位6.根据情况协助更换衣服能离床活动患者鼓励离床活动,自行洗漱;消毒毛巾湿式扫床,根据

3、清洁程度,更换床单,整理床单位;根据室温适当开窗通风至少30分钟,保持病室内空气新鲜;对于躁动,易坠床的患者给予床档或采取其他保护措施晚间护理工作流程制定时间:2010.08轻叩房门后进人病房向患者问好,向患者说明讲解需要进行的晚间护理内容根据护理级别和病人的自理能力给予生活护理并进行健康指导特级护理一级护理二级护理三级护理生活部分自理患者1.协助刷牙、洗脸;2.协助女患者做会阴护理,留置尿管者做尿道口护理:3.协助足部(热水泡脚)清洁;4.为不能入厕者递送便器,5.检查患者皮肤受压情况按摩背部及骨隆突处;6.根据情况更换衣服和床单一、生活不能自理1.口腔护理:2.面

4、部手部清洁;3.留置尿管者和女患者做会阴护理;4.擦洗背部、臀部、足部(热水泡脚)清洁;5.检查患者皮肤受压情况按摩背部及骨隆突处;给予舒适卧位6.床上使用便器;7.根据情况更换衣服和床单二、生活部分自理患者1.协助刷牙、洗脸;2.协助女患者做会阴护理,留置尿管者做尿道口护理:3.协助足部(热水泡脚)清洁;4.为不能入厕者递送便器,5.检查患者皮肤受压情况按摩背部及骨隆突处;5.协助床上移动给予舒适卧位6.根据情况更换衣服和床单1.口腔护理:2.面部、手部清洁;3.留置尿管和女患者做会阴护理4.擦洗背部、臀部、足部(热水泡脚)清洁5.检查患者皮肤受压情况按摩背部及骨隆

5、突处;6.床上使用便器:7.根据情况更换衣服和床单整理床单位,保持病室安静,减少噪音,调节光亮和室温;根据天气情况增减盖被,创建良好的睡眠环境;巡视病房,了解患者睡眠情况,对睡眠不好的患者遵医嘱给予相应的护理;对躁动、易发生坠床的患者给予床档或者采取其他措施。

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