骨科的基本操作技术课件.ppt

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1、骨科的基本技术骨科魏建军1ppt课件石膏固定技术牵引技术关节穿刺技术骨折手法复位技术2ppt课件石膏固定技术石膏绷带无水硫酸钙粉沫3ppt课件石膏固定的优缺点三点固定原理,固定确实,塑形方便,便于护理沉重,透气性差,影响摄片,关节僵硬4ppt课件用法:骨隆突部皮肤保护衬垫上肢:10-12层下肢:12-15层周径的2/35ppt课件常用石膏固定类型石膏托(plastersupport)石膏夹板(splint)石膏管型(cast)躯干石膏(trunkplaster)6ppt课件适应症1小夹板难于固定的骨折,脊柱骨折2开放性骨折清创缝合术后3病理性

2、骨折4某些骨关节术后:关节融合5畸形矫正术后:三关节融合6化脓性骨髓炎,关节炎,固定患肢,减轻疼痛,控制炎症7某些软组织损伤:肌腱,肌肉,血管,神经损伤7ppt课件注意事项1平整,切勿将石膏绷带扭转后包扎,防止皱折2塑型成型,符合肢体轮廓。下肢注意足弓塑形3手指及足趾露出,观察血液循环,感觉和活动能力。有剧痛,麻木及血运障碍及时松解,防止发生缺血性肌挛缩和肢体坏死4注意注明时间,及表明伤口位置和开窗5防止骨质疏松和肌萎缩,鼓励功能锻炼8ppt课件PlastersplintsSlightlywarm(notover24°C)waterandbu

3、cketStockinette(optional)Softcottonbandage/undersplintmaterial(e.g.,Webril®padding),availablein2-,3-,4-,and6-inchwidthsizesPlasterbandages,availablein2-,3-,4-,and6-inchwidthsizesElasticbandages(Ace)Adhesivetape9ppt课件ProcedureImportantconsiderationsbeforesplintingExaminethee

4、xtremityforevidenceofanopenfracture,whichwouldrequirecleaning,debridement,andspecialistevaluationbeforesplinting.Performadetailedneurovascularexaminationbeforesplinting.Performreductionifthefracturehassignificantdisplacementormisalignment.Obtainappropriateradiographicstudie

5、s10ppt课件GeneraltechniqueofapplyingplastersplintsApplystockinettetotheextremity(optional).Becarefultoavoidwrinkles.Measuretherequiredlengthofsplintingmaterial.Thenplaceanadditional3layersofWebril®ontothelayerthatwasusedtomeasurethelength.11ppt课件Placelayersofdryplasterbandage

6、sontotheWebril®.Ingeneral,upperextremitysplintsrequire8-10layersofplaster,whereaslowerextremitysplintswillrequire10-15layers.Soakthelayersofplasterbandagesinroomtemperaturewaterinbucket.Raisethelayersverticallyoverthebucket,firmlyholdingeachendoftherollinyourhands.Removeexc

7、esswater.Placethewetplasterontothecastpadding(Webril®),andsmooththesurface.12ppt课件Foldtheoverhangingedgesofcastpaddingovertheplasterandfoldanyexcesspaddingovertheendsofthesplint.Carefullyplacesplintinthedesiredlocation.Gentlymoldtheplasterusingthepalmsofyourhands(notfingert

8、ips).Rollanelasticbandageoverthesplint,fromdistaltoproximalwithanoverlapofapproxim

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