2012年暑期社会实践集中团队项目申报书.doc

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1、河南理工大学2012年暑期社会实践项目申报书（集中实践团队）团队名称:学院名称:负责人姓名:项目类别：□社会考察和社会调查类□科技创新和科技服务类□文化教育服务类□医疗卫生服务类□生产劳动和社会服务类□勤工助学类□学习参观类□其他（请注明）二○一二年六月6填表说明1、该表为团队审批的重要依据，除“本人签字”栏需本人用黑色钢笔填写外，其余各项内容均需打印。2、各团队负责人为学生，每队配指导老师1-2名，队员15名左右。3、实践内容、意义为立项依据，包括实践目的、实践方法以及前期的调查了解。4、已具备条件指开展社会实践所需要的人力、物力和环境条件，包括建有实

2、践基地、专业的指导老师等。5、预期结果和影响是对实践成果的期望，包括宣传力度、受益面、调查报告论文等。6、活动日程安排是对本团队实践活动的总体把握，要求务实高效，合理有序。7、经费预算要求帐目清晰，节约高效。8、需有团队负责人所在学院审批，并加盖公章。6第一部分团队基本情况团队情况团队名称实践地点参与人数活动起止时间预算资金负责人（学生）姓名性别政治面貌学院专业、班级E-mail手机宿舍电话指导教师姓名单位专业职称、职务联系方式本人签字主要成员姓名学院专业年级联系方式本人签字6第二部分实践计划实践内容、意义、已具备条件预期结果、影响6活动日程安排经费预算

3、用途经费小计合计6第三部分项目审核意见学院意见团队负责人所在学院意见：□同意□不同意该团队的活动内容。签字：盖章：年月日校团委意见根据该团队申报内容，校团委□同意□不同意组建该团队并立项。前期资助该团队元（人民币大写）的社会实践经费，后期视其活动效果可适当追加。签字：盖章：年月日6