MEBO治疗注射毒品性溃疡临床体会.doc

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1、MEBO治疗注射毒品性溃疡临床体会中国烧伤创疡杂志1999年第2期第0卷创疡治疗作者：王友明张玫元李红军单位：昆明国防医院（650032）王友明张玫元；屮国人民解放军324医院李红军关键词：MEBO指（趾）溃疡注射毒品（摘要）作者于1996年3月以来，收治因注射毒品感染致指（趾）散在、多发性软组织溃疡113例（次），其屮戒毒所转诊治36例（次）（云南大理），对比性分A、B两组治疗，A组为MEBO治疗；B组为传统常规治疗。A组疗效显著，B组对照治疗可靠。A纽•平均住院日较B组减少8.81天，后期治疗简单可行，节约开

2、支，对患指（趾）功能无不良影响，适合于基层医疗单位推广使用。ClinicalExperiencewithMEBOinTreatingUlcersCausedbyInjectionofAddictiveDrugsWangYouming,etal.KunmingHospitalofNationalDefence650032[Abstract]113softtissueulcers,scatteredinfingersandtoes,causedbyinjectionofaddictivedrugsin36patien

3、tsfromtheInstituteforAbstinenceweretreatedinourhospital.Theyweredividedintotwotreatinggroups.PatientsingroupAweretreatedwithMEBO,whileingroupBtreatedwithconventionaleffectivetreatmenl.ComparisonbetweentheresultsofthetwogroupsrevealedthatpatientsinMEBOgrouphad

4、anaveragehospitalstay8.81daysshorterthanthoseinconventionaltreatmentgroup.MEBOtreatmentwassimpleandeasyandthecostwasreduced.Nofunctionaldisturbancehappened.[Keywords]MEBOulcersinfingerandtoeinjectionofaddictivedrug一、研究对象我们在长期医疗工作实践屮，经常收治各种原因性软组织溃疡患者。溃疡好发生于长期卧

5、床、生活不能自理及护理、卫生条件、营养条件差者；好发部位多在紙尾、篦部及足跟和枕部等骨突受压处，这已是临床共识。近年来，云南地区吸毒现象发展，患者自己或相互静脉注射毒品，长期反复注射，稀释剂来源混乱，消毒不严或不消毒等原因，所致软纟H.织溃疡常散在多发（多肢、多点），尤好于指（趾）侧边，溃疡深，病灶周围组织条件差。该类患者营养状况、经济及社会、家庭等综合原因，给临床治疗工作较传统褥疮性溃疡增加难度，病稈迁长，局部皮瓣或肌瓣转移治疗因难，愈示患者指（趾）功能及外观不理想。应用MEBO治疗注射毒品性溃疡取得较好疗效，

6、方法总结及分析报告如下：二、药物及研究方法1.药物：由北京光明屮医烧伤创疡研究所生产制备MEBO湿润烧伤膏（20克/支）。为让研究结果更具说服力，一律不外用任何可能干扰创面愈合药物，如消炎膏、苯海拉明霜、肾上腺皮质激素等。并且二组的基础治疗也基本相同。2.113例（次）患者按提前制备的随机数字表袋号，依住院先后为序，自然分为A、B两组。一般性资料详见附表（一）。附表（一）113例（次）患者一般性资料组别性别年龄溃疡发生处数溃疡平均有径（毫米）男A'<2020—60>60平均发生数合计数A组391764821.75

7、982.06B组441334771.70972.103.治疗方法：A组：每日数次清洗创面，外涂MEBO,每

8、」3—4次，涂2毫米厚包扎。约14天后视情行病灶清创或植皮术治疗，直至创面封闭结止。B组：传统治疗，常规清洗创面换药，理疗，促进肉芽生长，约14天后视情行病灶切除或皮瓣、肌瓣转移或植皮术治疗，岚至创血封闭结止。二组病例如有发热感染等全身症状，均可输注敏感抗生素及支持性治疗。三、结果研究结果提示：用药（MEBO）组局部营养改善，肉芽组织生长快，局部抗感染能力增强,大多数溃疡达痂下愈合，个别患指（趾）在药物治愈

9、示基础上，创面缩小，仅实施单纯植皮术封闭创面，手术简单，时间短，费用低，痛苦少，愈合再次行整形术者更少，其临床实用价值广泛、可靠，尤其在基层医疗单位有广泛推广价值。统计检验两纟fl对比P值＜0.05有显著性差异。统计资料见附表（二）。附表（二）两组病例溃疡创面封闭途径总结肌瓣转移皮瓣转移单纯植皮痂下白愈平均住院天数A组312335025.40B组22759934.21四、