[精品]生化检测对糖尿病并发酮症酸中毒的临床价值分析.doc

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1、生化检测对糖尿病并发酮症酸中毒的临床价值分析［摘耍］目的：探讨生化检测中血脂检测对糖尿病并发酮症酸屮毒的临床价值。方法：对我院收治的23例糖尿病并发酮症酸中毒患者进行生化检测，并与同期糖尿病酮症患者结果进行对比分析。结果：糖尿病合并酮症酸中毒患者血脂检查结果中，其CHOI八TG、Apo-B均明显高于对照组，p<0.05；其HDLC和Apo-B则低于对照组，p<0.05o结论：使用生化检测能够辅助医生对糖尿病并发酮症酸中毒患者给予诊断。［关键词］生化检测；糖尿病并发酮症酸中毒；血脂检测.Abstract］Objective：Biochemic

2、aldetectionoflipidsontheclinicalvalueofdiabeteswithketoacidosis・Methods：Ourhospitai23patientsweretreatedinpatientswithdiabeticketoacidosiscomplicatedbybiochemicaltesting,andtreatmentwiththesameperiodpatientswithdiabetictestresultswereanalyzed・・Result：Diabeticketoacidosisin

3、patientswithbloodtestresults,theCHOL,TG,Apo~Bweresignificant!y1ower,p〈0.05;theHDLCandApo-Bishigher,p〈0.05.Conclusion：Useofbiochemicalteststoassistdoctorstogivepatientswithdiabeticketoacidosiscomplicatedbythediagnosis..KeyWords］Biochemicaldetection;；Diabeteswithketoacidosis

4、;IJpids糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者发生的严重并发症之一，是导致糖尿病患者死亡的主耍原因，其可发生在1型、2型糖尿病患者中［1、~3］。目前临床对此疾病的检测，多依靠尿酮测定［4］。生化检测是临床常用的检测项目，其中包括血脂，肝功，肾功等，我院为分析生化检测屮血脂检测对糖尿病并发酮症酸中毒患者的诊断价值，现进行了本次实验：1资料与方法1.1一般资料选择我院2009年1月〜2011年5月收治的23例糖尿病并发酮症酸屮毒患者和同期在我院治疗的糖尿病酮症患者50例进行本次实验。所有患者均进行了尿酮检测，患者均为阳性。酸中毒患者经过血气分析确

5、定，其中男性17例，女性6例，患者年龄在39〜79岁之间，平均(63・27±9・27)岁。酮症组患者屮男性37例，女性13例，患者年龄在34、74岁之间，平均(63.05±9.11)岁。两组患者的性别、年龄等无差异，p>0.05,具有可比性。1・2方法对两组患者均进行生化检测中的血脂检测。仪器使用OLYMPUSAU640全自动生化仪。试剂使用原厂试剂。取患者清晨空腹肘静脉血。检验者严格按照说明书进行检测。1.3数据处理将本次试验所得数据录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计量资料采用(均数土标准差)表示，组间对比釆用t检验。p<0.0

6、5时，差异有统计学意义。2结果糖尿病合并酮症酸中毒患者血脂检查结果中，其CHOL、TG、Apo-B均明显高于对照组，p<0.05；其HDLC和Apo-B则高于对照组，p<0.05,差异有统计学意义。详见表1・3讨论糖尿病酮症酸中毒的患者，临床对肾功、电解质、血气分析等关注较多，且已经成为临床检查的必要项目。而对糖尿病酮症酸中毒患者，是否有血脂的变化，则研究较少。糖尿病酮症酸中毒患者体内有大量皮质醇，能够促进外周组织蛋口的分解[5],进而使氨基酸产生增加，并与血糖、儿茶酚胺等协同对机体脂肪的分解起到激活作用，因此，血液中的游离脂肪酸会明显增多

7、，而更多的氨基酸、脂肪酸等，也会导致患者的血脂升高。同吋，由于脂肪代谢的失衡，大量酮体产生，也会导致血液中碳酸氢根的浓度降低，使血液循环中有较多与阴离子结合的酮体，造成酮体堆积,进而诱发酸中毒[6、7]o此外，这些酮体的堆积，还会加重患者的微血管病变，造成糖尿病肾病的发生，使肾功能受到严重的损伤，加重了酸中毒的发生。总之，使用生化检测中的血脂检查，能够辅助医生对糖尿病并发酮症酸中毒患者给予诊断，以及吋釆取措施，控制酮症进展。参考文献：[1]糖尿病并发酮症酸中毒[J]•糖尿病天地・教育(上旬)，2010,(9)：26-27.[2]杨华章，陈亮

8、，冯凭，等•糖尿病和低血钾[J]•国外医学(内分泌学分册)，2000,20(2)：105-106.[3]邹立新，魏中华，舒仁明，等•糖尿病酮症酸中毒患者血气及酸碱失衡分析[J]•