匹服平治疗难治性过敏性紫癜24例临床观察.doc

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1、匹服平治疗难治性过敏性紫瘢24例临床观察作者:孙晓红单位:临沂市第二人民医院,山东临沂【摘要】目的:探讨难治性过敏性紫瘢治疗的有效疗法。方法:48例患者随机分为两组,治疗纽.给予匹服平l.Og静脉点滴,4周为1个疗程,共治疗2个〜4个疗程,对照纽采用传统方法治疗。结果:治疗组显效18例,占75%,有效6例,占25%,总有效率100%,对照组显效7例,占29.2%,有效8例,占33.3%,总有效率62.5%,随访1a,治疗组3例复发,对照组17例复发,两纽.治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.01)o结论:匹服平治疗难治性过敏性紫瘢疗效优于传

2、统疗法,且能有效地防止复发。【关键词】匹服平治疗过敏性紫瘢难治性ClinicalInvetigationofIfosfamidetreating24CaseswithRefractoiyAllergicPurpuraSUNXiaohong(TheSecondPeople’sHospitalofLinyin,Linyi,Shandong276400,China)Abstract:ObjectiveToevaluatethecurativeeffectandsideeffectsofIfosfamide(HoloxanIFO)intreat

3、ingHenochSchonleinpurpura(HSP).MethodsWedividedrandomly48HenochSchonleinpurpurainto2groupsjhepatientsintreatmentgroupweretreatedwithIfosfamide1.0g,4weeksinaperiodoftreatment,wetreatthem24period;thepatientsincontrolgroupweretreatedwithconventionalmethods.ResultsInthetreatmentgr

4、oup,18caseswereprominenteffective(75%),6caseswereeftective(25%),totaleffective100%;inthecontrolgroup,7casesprominenteffective(29.2%),8caseseftective(33.3%)totaleffectiverate62.5%.1yearlater,3casesrelapseinthetreatmentgroup,and17casesrelapseinthecontrolgroup;Comparedwithcontrol

5、group,thetotaleffectiverateincreasedsignificantlyintreatmentgroup(P&11;0.05).ConclusionIFOisexcelledintreatingrefractoryHSPthantraditionalway,andpreventrelaoes.Keywords:Ifosfamide;Treatment;Allergicpurpura;Refractory我们自1997年3月至2002年3月应用匹服平治疗重型过敏性紫瘢患者24例,收到满意的疗效。现总结如下。1资料与方法1.1

6、i般资料48例均为1997年3月至2002年3月我院收治的过敏性紫瘢患者,均符合过敏性紫癒患者诊断标准,年龄为13岁〜37岁,中位年龄16岁,其中男27例,女21例。随机将患者分为治疗组和对照组,每组24例。治疗组患者年龄为13岁〜37岁,中位年龄16.5岁;对照组年龄为13岁〜35岁,中位年龄15.5岁。1.2临床表现48例患者中,初发者36例,复发者12例,其中单纯型3例(均为复发患者),关节型5例(2例为复发者),腹型6例肾型15例(6例为复发者),混合型19例(1例为复发者),两组患者随机分配情况如表1。表1两组分型情况(略)注:两组比较,

7、分组状况差异无显著性(P>0.05)o1.3实验室检查大多数患者白细胞计数正常,伴感染时可增高;便血患者可伴轻度贫血,其余血红蛋白正常;血小板计数、血小板功能、凝血常规等检查均正常,部分患者尿常规检查有PRO、RBC及管型。1.4治疗方法1.4.1治疗组给予匹服平l.Og静脉点滴,第1天,并予美司那0.4g分别于匹服平用药,4h静点解救,同时予以水化、碱化,4周为1个疗程,视病情轻重可治疗2个〜4个疗程,英余治疗均与对照组相同。1.4.2对照组给予抗纽胺、改善血管通透性夯物:如扑尔敏、克敏、葡萄糖酸钙、维生素C、曲克芦丁等;予强的松0.5mg

8、/(kg•d),症状好转后减量。1.5观察方法分别监测治疗开始后第1周、第2周、第4周临床症状与实验室检查、毒副

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