医院剖宫产现况阐述论文.doc

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1、医院剖宫产现况阐述论文医院剖宫产现况阐述论文预读:摘要:1剖宫产指征及构成比变化本资料显示,3年剖宫产指征前3位分别是:①社会因素•社会因素是剖宫产的首位指征,占剖宫产总数的33.88%.②胎儿窘迫.由于监测手段的捉高,超声波及胎儿电子监护仪的广泛运用,产前脐带绕颈、羊水过少等检出率大大提高了.③瘢痕子宫.剖宫产后再次妊娠选择剖宫产还是阴道分娩是业界争论的焦点.一般认为瘢痕子宫再次分娩时易发生破裂,目前在我区二级医院不具备阴道分娩的条件.2剖宫产上升的原因社会因素在剖宫产指征中呈逐年增高趋势,为了保障母婴安全,我市、区卫生行政部门对剖宫产率的控制有明确的要求,特别是针对节假日剖宫产的严格控制

2、.近年资料显示,当前的剖宫产指征己远非单纯的医学指征,“社会因素”己跃居榜首[1].本组资料显示,社会因素是剖宫产的首位指征,其次是胎儿窘迫、瘢痕子宫.因此,控制好“社会因素”剖宫产是降低剖宫产率的关键因素.3社会因素剖宫产社会因素指医学上无明显剖宫产指征,孕妇及亲属要求行剖宫产手术.究其原因主要有以下儿方而:①孕妇及亲属认为剖宫产无痛且安全,阴道分娩的新生儿智商低,剖宫产分娩的新生儿智商高;②为新生儿谋求一个良辰吉日的生辰八字,因此择日、择时剖宫产明显增加;③产科医师担心阴道分娩万一发生意外,抢救不如剖宫产者抢救及时方便,为了减少医疗纠纷,医师放宽手术指征,致使社会因素剖宫产率上升更为明显

3、.4降低剖宫产率的建议与措施①加强孕妇健康教育.孕妇在社区建册后,由建册【矢师面对面进行宣教以及接受社区孕妇学校的健康教育;接产医院根据孕期到分娩的不同阶段开展健康教育,使孕妇及家属了解自然分娩及剖宫产的利弊,从根本上认识自然分娩是正常的生理过程,不盲目要求剖宫产.②推广适宜技术项FI.建立一支优秀的助产团队,提高阴道分娩技术,开设助产士门诊,满足广大孕产妇的需求;开展导乐陪伴分娩、分娩镇痛、自由体位分娩及水中分娩等项目,聘请有经验的助产士全程陪伴并进行心理宣教,让孕妇听音乐、看电视以消除紧张恐惧心理,增强自然分娩的信心,协助完成分娩的全过程.水中分娩不仅有较明显的减轻分娩疼痛和产道损伤的效

4、果,水中分娩作为新兴、文明的产科助产手段,改变了传统的分娩模式,倡导人性化分娩,深受产妇欢迎[3].③建立剖宫产排行榜.要控制好剖宫产率除了需要全社会的关注外,还要得到医院政策的支持,医院对掌握剖宫产指征要建立明确的奖惩制度并纳入产科质量考核.

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