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《清肺汤辅助性治疗90例慢性肺炎的临床观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、清肺汤辅助性治疗90例慢性肺炎的临床观察清肺汤辅助性治疗90例慢忸市炎的临床观察沈银凤浙江省德清县中医院内科浙江省德清县313200［摘要］目的：探讨清肺汤辅助性治疗慢性肺炎的临床疗效。方法：将180例慢性肺炎患者平均分为研究组与对照组。对照组采取常规综合方法治疗，研究组在此基础上应用中药清肺汤辅助性治疗。结果：研究组治疗的总有效率为91.11%,显著高于对照组的77.78%(P0.05两组不良反应均较轻微z未对治疗造成影响。结论：在常规方案的基础上，应用中药清肺汤辅助性治疗慢曲市炎，疗效确切，可以有效改善患者的肺部体征及临床症状，安全可靠，适于临床应用。关键词清肺汤；辅助性治疗
2、;慢曲市炎肺炎是指肺部肺泡所发生的炎性症状，若病程在3个月以上未愈又被称为慢性肺炎［1］。慢性肺炎是由理化因素或病毒、细菌、寄生虫、真菌等病原微生物所致的肺泡、终末气道及月市间质的慢性炎症。该病临床表现为咳嗽、发热、咯痰、寒战、呼吸困难、气促、食欲不振等。目前，西医主要采用抗生素治疗,但疗程长、费用高、不良反应重,患者的依从性较差,致使整体疗效不佳。我院对90例慢性^市炎患者在常规治疗的基础上，应用自拟中药清月市汤辅助性治疗，收效确切，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2013年8月~2014年2月期间我院收治的慢性fl市炎患者180例,所有患者均经CT、胸片影像学及实验室
3、检查确诊,且对本次研究知情,签署知情同意书。180例患者中，男100例，女80例；年龄40~75岁，平均年龄56.35.5岁病程3~25个月，平均病程14.25.3个月；间质忸市炎20例,大叶性30例，毛细支气管50例，支气管80例，合并症：慢支炎50例，肺气月中30例。根据随机数字表法将180例患者平均分为两组”即研究组90例、对照组90例。在性别、年龄、病程、病理分类、合并症等一般情况对比中,两组差异无统计学意义(P0.05X1.2方法对照组患者采取常规综合方法治疗，即补液、吸氧、纠正酸碱失衡及电解质紊乱、抗感染(选用唾诺酮类抗生素或第三代头电菌素)、化痰(盐酸氨溟索)等。研究
4、组在此基础上应用自拟清肺汤，方药组成：地龙30g，开金锁30g,海蛤壳20g,鱼腥草30g，草苓9g”海浮石20g,白芥子9g,杏仁9g”桔梗5g,甘草6g。上述方药以水煎煮,每日1剂,分早晚2次服用。两组治疗时间均为21do1.3观察方法(1)根据《中医病证诊断疗效标准》将两组临床疗效划分如下。临床治愈：临床症状及肺部体征完全消失”体温恢复正常zX线显示肺部病灶吸收；治疗有效：临床症状及肺部体征明显改善，体温正常，X线显示肺部病灶未全部吸收；治疗无效:临床症状未见改善,甚至恶化，X线显示肺部病灶无变化。总有效率二临床治愈率+治疗有效率。(2)观察两组治疗期间的不良反应。1.4数据
5、统计学通过Spssl3.0软件进行分析与统计z计数资料以率(%)来表示,组间对比采用x2检验，P0.05为差异统计学意义。2结果2.1两组临床疗效对比硏究组治疗的总有效率为91.11%,对照组治疗的总有效率为77.78%,两组临床疗效对比具有差异统计学意义（P0.05X见表1。表两组临床疗效对比（n）组别例数临床治愈治疗有效治疔无效总有效率（％）研究组905032891.11*对煦组9030402077.78注：与对照组相比.¥=0.052.2两组不良反应硏究组轻微腹泻2例，占2.22%;对照组恶心2例、腹痛1例、轻微腹泻2例，占5.56%;两组不良反应对比差异无统计学意义（P0.
6、05X上述症状均较轻微,未对治疗造成影响。3讨论—般情况下,慢性B市炎多由各类病原体混合感染所致,且肺部炎症迁延难愈。针对慢性肺炎，西医主要采取抗感染药物治疗,如左氧氟沙星、头电他屣等。但许多资料显示,随着抗菌素耐药性的增加，单纯应用西药治疗，疗效欠佳[2,3]。因此，应联合一种高效、安全的辅助性治疗方法，以此保证患者的治疗效果。祖国医学认为，慢性肺炎属于〃肺胀〃、〃肺痈"、〃喘证〃的范畴，主要由肺津不步、肺失宣肃、痰热蕴肺所致病，故应以清热化痰、宣肺止咳、消痈排脓之法施治。我院对90例慢性肺炎患者，在常规治疗的基础上应用自拟清肺汤,疗效较佳。方药中地龙利尿通淋、清热息风;开金锁消
7、肿敛血；鱼腥草排脓消痈、清热解毒；海蛤壳软坚化痰、清热利水；黄苓泻火解毒、清热燥湿;海浮石化痰散结、清肺泻火；白芥子通络散结、腳市豁痰;杏仁镇咳平喘、苦温宣肺;甘草润肺止咳、清热解毒。全方共奏化痰止咳、宣肺平喘、清热泻火之功效。现代医学认为,方药中黄苓根提取物可以抗菌抗病毒，解热镇痛；白芥子抗炎作用显著，可以有效阻止白三烯炎性因子的滋生；鱼腥草对多类病原体微生物有显著的抑制功效；桔梗皂苜对各类炎症模型有抗炎的作用；杏仁内的氢氟酸可以调节呼吸中枢，继而镇咳平喘。本文研究
