脑瘫儿童的康复训练.doc

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1、脑瘫儿童的康复训练由于脑瘫的病变范围广，临床表现多样，因此，对脑瘫儿童不同的病症有不同的训练法。因此，掌握脑瘫儿童训练法是在日常生活中能够对患者起到有效的辅助康复的作用。那么，头部异常脑瘫儿童该如何有效进行训练呢？　　脑瘫儿童的发病原因　　1、先天性异常是导致脑瘫儿童的病因：包括各种原因引起的脑发育异常，在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与先天性异常有关;在非四肢性瘫的脑瘫病人中,35%是先天性发育不良所致。　　2、低体重儿(小于2500g)：包括早产未成熟儿,足月小样儿，这是重要的导致脑瘫儿童的病因。　　3、脑缺血缺氧也是导致脑瘫儿童的病因：在脑瘫患者中,20%

2、是由窒息及产伤所引起。　　脑瘫儿童的临床症状表现是什么　　1.哺乳困难：脑瘫儿童的明显症状表现为出生后不会吸吮、吸吮无力或拒乳，或表现为吸吮后疲劳无力，因而小儿多发生营养不良，体重不增加或增加缓慢。　　2.新生儿痉挛：脑瘫儿童的明显症状可能表现为小儿易惊，抽搐，尖叫或呈烦躁不安状态。　　3.肌张力增强：儿童全身发硬，肌张力增强，好打挺，经常从襁褓中窜出去，背屈呈对称性，有时头偏向一侧，双下肢硬性伸展也属于脑瘫儿童的明显症状。　　4.自发运动少：全身松软，肌肉松弛，小儿出生后少动，呈无力状态都属于脑瘫儿童的明显症状。　　5、脑瘫儿童的明显症状还有眼神与父母没有交

3、流，并且经常惊厥、睡眠时间过长或不睡觉、哭时没有声音或哭声低沉、发直。　　6、当儿童出现运动时手脚不协调，偏侧运动较多、撒尿时把不开双腿等脑瘫儿童的明显症状的时候，家长一定要引起重视。　　脑瘫儿童的头部训练法：　　1、有些脑瘫患儿由于受紧张性迷路反射的影响，出现头部后仰，双肩旋前并上抬，整个身体呈过度伸展姿势。要纠正这种异常姿势切忌把手放在患儿枕后向上硬抬起头部，这样做会适得其反，使痉挛加重，使头部后仰更甚。正确的操作方法是：患儿取仰卧位，操作者用双手托住患儿头部两侧，先使患儿颈部拉伸，再用双手轻轻向上抬起头部，与此同时，训练者用两前臂轻压患儿双肩。反复训练，

4、可使患儿头部的异常姿势得到适当的纠正。　　2、肌张力低下脑瘫患儿的训练：当处于直立位时，头部无法保持在正中位置，其方法是：训练者用双手握住患儿双肩部，两拇指压在患儿胸前，使肩部旋前、肩胛带拉伸(肩膀向前)，这样可以协助患儿抬头，并使头部保持在正确的位置上。　　3、以屈曲为主的痉挛型患儿的训练：此类患儿往往头前屈，肩胛带拉长、双肩内旋，肘、腕关节屈曲，指关节屈曲。纠正的方法是：操作者双手握住患儿双上臂，使上臂外展，然后把患儿双臂上提并拉到身前，同时将患儿双臂外旋，使手掌向上，这种手法可使患儿抬头，直腰、挺胸。　　4、手足徐动型患儿的训练：患儿常头后仰，肩关节外旋

5、，双手或一手扭曲，纠正的方法是将患儿的手臂拉直并内旋稍下压，慢慢地将其拉坐起来，可促使患儿的头部保持抬高并向前。