学校卫生管理档案范本.doc

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1、.学校卫生管理档案学校名称（盖章）：主管部门：专业资料.建档时间：年月日xx市卫生计生监督所编制卫生管理档案目录一、基本情况1、学校卫生管理基本情况2、事业单位法人证书复印件（签字或盖章）3、法人或负责人身份证复印件（签字或盖章）4、卫生管理员健康合格证明复印件5、饮用水卫生基本情况6、饮用水供水平面图7、健康管理与传染病防治8、学校突发公共卫生事件处置领导小组9、卫生监督处罚情况10、新、改、扩建项目情况11、学校卫生质量评价报告二、学校卫生管理制度1、学校卫生管理制度2、学校传染病管理制度3、学校传染病疫情报告

2、制度4、学校晨午检制度5、新生入学预防接种证查验制度专业资料.6、学生因病缺课病因追查与登记制度7、学校突发公共卫生事件应急预案8、学校饮用水卫生管理制度9、校医（保健教师）的职责10、学生体质健康监测管理制度11、学校学生健康管理制度12、学校健康教育工作计划13、学校体育卫生条件基本标准14、学校常见病、传染病预防制度15、学生常见病防治三、各项登记表1、传染病疫情报告登记记录表2、因病缺勤病因追查与登记表3、病因排查结果登记日志4、晨检记录5、对传染病病愈返校情况进行管理（传染病病愈返校记录）6、教室、宿舍及

3、生活场所消毒登记表7、学校消毒登记表8、饮用水设备维修消毒登记表9、省学生体质健康监测检测项目表10、中小学生体质健康状况监测情况统计表专业资料.11、视力检查登记表12、视力检查统计、分析表13、从业人员花名册及体检情况表1、学校卫生管理基本情况专业资料.(1)、基本情况学校名称：注册地址：学校地址：行政区域代码：□□□□□□邮编：组织机构代码：□□□□□□□□□□-□经济类型代码：法人（负责人）：身份证号：联系：卫生主管校（园）长：联系：教职工人数：班级数：学生人数：(其中男生：女生：)(2)、学校类别：1、乡

4、（镇）中心幼儿园□村办幼儿园□个人办园□2、初等教育：乡（镇）中心小学□农村小学□3、中等教育：初级中学□高级中学□中专、技校、职业学校□(3)、办学性质：1、教育办□2、政府办□3、民办□4、其他□(4)、校辅助设施数1、餐饮单位□□2、食品店□□3、住宿场所□□4、沐浴场所□□5、游泳场所□□6、美容美发场所□□7、校医院（校医室）□□8、其他□□2、事业单位法人证书复印件（签字或盖章）专业资料.3、法人或负责人身份证复印件（签字或盖章）专业资料.4、卫生管理员健康合格证明复印件专业资料.专业资料.5、饮用水卫

5、生基本情况(1)基本情况饮用水单位：地址：饮用水管理负责人：联系：卫生管理人员：联系：从业人员数：取得健康证明人数：(2)供水方式1、集中式供水：市政□乡镇□自建□2、二次供水□3、分质供水□4、分散式供水□5、其他□自建集中式供水与二次供水卫生许可证：有□无□自建集中式供水：⑴水源类型：井水□河水□水库水□泉水□⑵水源防护措施：井房□围墙/栏□水池□⑶饮水消毒：①消毒方式:氯化消毒□二氧化氯消毒□紫外线消毒□臭氧消毒□②投药方式：机械投加□人工投加□(3)、水质监测本年度是否开展水质监测：是□否□频次：水质监测结

6、果：(4)、供应学生饮用水1、开水□2、桶装水□3、自带水□4、分质供水□桶装水生产企业：桶装水生产企业生产许可证：有□无□(5)、饮用水事件本年度是否发生饮用水污染事件：是□否□专业资料.6、学校饮用水供水平面图专业资料.7、健康管理与传染病防治(1)传染病管理学校传染病管理机构：负责人：联系：传染病疫情报告人：联系：专职□兼职□传染病疫情报告制度和登记记录：有□无□因病缺勤病因追查与登记制度：有□无□病因排查结果登记日志：有□无□晨检记录：有□无□对传染病病愈返校情况进行管理（如提供病愈证明等）：有□无□学生发

7、生传染病后，教室、宿舍及生活场所是否消毒：是□否□有CDC传染病防控工作指导相关记录：有□无□(2)健康管理学校保健机构：校医院□校卫生室□其他□无□学生人数不足600人的是否配备专兼职保健教师：是□否□负责人：联系：专业技术人员数：具有相应资格证书人员数：是否有《医疗机构执业许可证》：有□无□学生健康档案：有□无□学生人数：体检人数：体检单位：有无资质，有□无□学生常见病防治：开展□部分开展□未开展□开展学生常见病防治机构：专业资料.开展学生常见病防治项目：开设健康教育课：是□否□频次节/(周、二周)突发公共卫生

8、事件应急预案：有□无□(3)学生宿舍及其他卫生设施学生宿舍：有□无□其中，男间，女间，合计间住宿人数：经营方式：1、学校自办□2、承包经营□学校宿舍管理机构：负责人：联系：公寓管理人员持有健康合格证明和培训合格证明：是□否□建立学生宿舍卫生管理制度（包括通风与消毒）：是□否□公用厕所：⑴水冲式厕所（男/女）/⑵旱厕有□无□流动洗手设施：有□无□(4)学生教室