“随年壮”灸法中应用舒适护理对脊髓损伤神经源性膀胱治疗顺应性的影响.pdf

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1、齐鲁护理杂志2013年第19卷第20期[2]刘丽霞，岳迎新，房丽娟．术前个体化心理护理干预的效[5]邵素娇．手术室整体护理对老年手术患者心理状态的影果评价[J]，中国实用护理杂志，2011，27(10)：75—76．响[J]．中国实用护理杂志，2010，26(7)：53—54．[3]孙月红．音乐疗法在手术室中的应用[J]．齐鲁护理杂[6]章喜梅．骨科手术750例围术期舒适护理[J]．齐鲁护理志，2009，15(10)：52．杂志，2010，16(4)：15—16．[4]许力，赵晶，黄宇光，等．术中保温对患者核心温度的影本文编辑：李梅

2、2013—01—14收稿响[J]．中华外科杂志，2004，42(16)：10t0—1013．随年壮”灸法中应用舒适护理对脊髓损伤神经源性膀胱治疗顺应性的影响王红霞，冷军。王梅，张鹏燕(山东中医药大学第二附属医院山东济南250001)【摘要】目的：探讨“随年壮”灸法中应用舒适护理模式对脊髓损伤(SCI)神经源性膀胱治疗顺应性的影响。方法：将27例采用“随年壮”灸法的SCI后神经源性膀胱患者随机分为对照组14例和实验组13例，对照组进行常规护理指导和健康教育，实验组按照舒适护理模式进行护理。3个月后比较两组患者对“随年壮”灸法知识的掌握

3、率、患者满意度及治疗顺应性即完成率。结果：实验组“随年壮”灸法的知识掌握率和对护理满意率、治疗完成率明显高于对照组(P<0．O1)。结论：舒适护理摸式能够有效提高SCI神经源性膀胱患者治疗的顺应性、满意度、配合度，帮助患者顺利完成治疗。【关键词】脊髓损伤；“随年壮”灸法；神经源性膀胱；舒适护理中图分类号：R473．6文献标识码：BDOI：10．3969／j．issn．1006—7256．2013．20．043文章编号：1006—7256(2013】20—0079—02脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱是SCI的主要并发症之保证患者的舒

4、适感和安全感。③治疗后：告知患者及家属“随一、主要造成上尿路损害，严重者可以危及生命⋯。近年来，年壮”灸法结束后的注意事项，积极配合膀胱功能训练、间歇康复中心开展“随年壮”灸法治疗脊髓损伤后神经源性膀胱导尿；饮食清淡易消化，均匀饮水，维持皮肤清洁，保持大便通逼尿肌反射亢进，疗效显著。多数患者对此种灸法了解较畅，保持乐观的心态；加强对家属的宣教，建立治疗康复的信少、每次治疗时间较长、治疗期间易产生烧灼不适感，患者存心，让患者感受亲人的支持、生活的美好，保持良好的身心状在不同程度的怀疑、焦虑、恐惧心理，影响治疗依从性。2006态；根据灸

5、疗的需要并结合患者的习惯合理安排饮食，避免油年1月～2012年6月，我们对l3例患者在治疗过程中应用舒腻、辛辣之物J。对照组仅进行常规护理指导和健康教育。适护理，取得满意效果。现报告如下。出院时比较两组患者对“随年壮”灸法的了解率、患者满意度1资料与方法．及治疗顺应性即完成率。采用我科患者意见征询表调查法，31．1临床资料同期选择27例脊髓损伤、自愿参加本项研个月后对每位患者发放问卷，内容包括相关知识掌握情况、对究并采用“随年壮”灸法的患者。其中男21例、女6例，年龄护理满意率、是否完成治疗。17～66(34．2±5．4)岁；病程3

6、～136(17．9±20．2)个月。随机1．3统计学方法采用SPSS12．0统计学软件处理数据。计分为对照组14例和实验组13例，两组患者一般资料比较差异数资料行检验。检验水准d=0．05。无统计学意义(P>0．05)。2结果1．2护理方法实验组按照舒适护理模式进行护理，针对患实验组1例未能完成全程治疗(经济原因)，其相关知识者身体、心理状态制定个体化舒适护理计划并实施：①治疗掌握率、对护理满意率均为100％。对照组中未能完成全程治前：治疗前给患者、家属及陪护人员讲解相关“随年壮”灸法知疗者4例，相关知识掌握率65％、对护理满意率8

7、7．5％。两组识及健康教育；了解患者对治疗期间的需求、疑惑和感受，了患者相关知识掌握率、护理满意率、治疗完成率比较差异均有解身体上、心理上不舒适的原因、程度，并给予相应的心理疏统计学意义(P<0．01)。导及对症处理，以积极的心态和轻松的心情接受治疗；环境通3讨论风良好、清洁、安静，温度适宜，床单、被褥及枕套整洁，定时消随年壮，灸法用语，指随年龄的大小而决定艾灸的壮数，毒。②治疗中：治疗时使患者固定于可长时间保持的舒适体即年几岁，灸几壮，如45岁灸45壮。最早在《素问·骨空位，并告知患者治疗中易产生的疲劳不适，及如何消除并避免论》：

8、“灸寒热之法，先灸项椎，以年为壮数；次灸橛骨，以年为烫伤，消除紧张、烦躁心理；10—15min巡视1次，密切观察患壮数。”被古代医家广泛应用。此种灸法可以使灸法量化、兼者一般情况及心理变化，经常询问患者的感受，及时处理不适顾到个体差异