不同化疗周期肿瘤患者自我效能、社会支持及生存质量的相关性研究.pdf

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1、2014年8月护理学报August，2014第21卷第l6期JournalofNursing(China)V01．21No．1633【调查研究】不同化疗周期肿瘤患者自我效能、社会支持及生存质量的相关性研究王丽，杜艳丽，闫晶，江泽莹，程文静(北京大学深圳医院肿瘤科，广东深圳518036)【摘要】目的分析不同化疗周期肿瘤患者自我效能与社会支持、生存质量间的相关性，为临床形成系统、有效的自我效能护理干预模式提供科学依据，最终有效地改善肿瘤化疗患者生存质量。方法选取2013年7—12月初次并拟行6周期化疗的肿瘤患者120例，分别于第3、第6周期化

2、疗结束后，应用中文版一般自我效能感量表、社会支持评定量表、世界卫生组织生存质量测定量表简表进行调查。结果不同年龄、诊断、在家庭中承担角色重要性、食欲的化疗患者社会支持量表得分差异均有统计学意义(P<0．05)；不同诊断、在家庭中承担角色重要性、食欲、睡眠的化疗患者生存质量得分差异均具有统计学意义(P<0．05)；第3化疗周期及第6化疗周期中自我效能总分与社会支持、生存质量总分均呈正相关，差异均有统计学意义(P<0．05)；第6化疗周期自我效能、社会支持、生存质量的评分较第3化疗周期均减低，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论化疗患者社

3、会支持和生存质量受人口学相关因素的影响，患者化疗周期增加的同时，需要不断加强其社会支持力度、提高患者的自我效能最终改善其生存质量。【关键词】化疗；自我效能；社会支持；生存质量；护理[中图分类号】R473．73[文献标识码】B[文章编号】1008—9969(2014)16—0033—04自我效能感是指人们对自己实现特定领域行为者自评个人对于家庭重要性、文化程度、个人月收入目标所需能力的信心或信”。美国心理学家Bandura(包含任何途径相对稳定的月收入，如无业人员接受认为人们对自己能力进行衡量与评价的结果即为自家庭其他成员或社会组织长期的资

4、助收入)、住院费我效能，而这种结果又转而调节人们对行为方式的选用支付方式、食欲、睡眠等。择、投入努力程度和大小，并且决定他们在特定任务1．2．2一般自我效能感量表(GeneralSelf—efficacy中所表现出解决问题的能力_2】。因此．自我效能功能主Scale，GSES)该量表由德国心理学家SchwarZer等要是调节和控制行为。并通过行为调控影响行为结研制，中文版GSES内在一致性系数为0．87，重测信果。国外报道显示：加强患者健康知识获取与掌握度为0．83：GSES的l0个项目和总量表的相关在以促进患者自我效能，有助于改善患者疾

5、病症状，预0．60～0．77之间。该量表包括l0个条目(达成目标能防和减少并发症发生，一定程度上降低医疗费用，提力3个条目、个人自信心4个条目，应对突发事件能高生活质量【5J。国内研究显示患者生存质量受社会支力3个条目)，采用Likert4点评分法。该量表总分持因素影响【6J。但关于化疗患者自我效能与社会支持、10～40分，10—19分为自我效能感差，20～29分为一生存质量的相互关系，以及如何建立护理干预模式提般．30～4O分为自我效能感好。升患者自我效能以改善其生存质量的研究则未见报1．2_3社会支持评定量表(SocialSuppor

6、tQuestion—道，本研究旨在分析三者间的相关性，为临床护理形naire，SSQ)该量表由肖水源编制，包含主观支持成系统的肿瘤患者自我效能干预模式提供科学依据。(4条目)、客观支持(3条目)、对社会支持的利用度(3条目)10个条目。该量表有效、简便、条目易于1对象与方法理解无歧义，具有较好的信度和效度，重测信度为1．1调查对象选取2013年7一l2月肿瘤化疗患0．92，各条目的一致性在0．89～0．94。该量表总分者120例，纳入标准：病理分期为Ⅱ期以前；初次化疗850分，<20分为社会支持极差，20～30分为较差，并拟行6个化疗周期

7、；卡氏(Karnofsky，KPS)评分均≥>30～40分为一般，>40分为好【引。7O分；预计存活时间12个月以上；本人知情同意。1．2．4世界卫生组织生存量表简表(W0rldHealth1．2调查工具OrganizationQualityOfLifeInBrefVersion．1．2．1一般情况调查表由研究者自行设计，包括WHOQOL-BREF)该量表由反映生理、心理、社会关患者性别、年龄、诊断、职业状态、从业性质、婚姻、患系和环境4个生存领域的质量维度、共27个调查条目组成。WHOQOL-BREF的分半信度和Cronbach’S[收

8、稿日期】2014—05-15【基金项目】深圳市科技研发资金项目(JCYJ20130402114019652)信度系数分别为0．77和0．91。评价选项分为5个等【作者简介】王~(1977一)，