景洪市人群麻疹免疫状况及抗体水平调查.pdf

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1、ME口工cALLA目口嗣AT口日YS~IENC362S医学检验景洪市人群麻疹免疫状况及抗体水平调查迷电李耀辉郭云春(景洪市疾病预防控制中心云南景洪666100)【摘要1目的为按期实现消除麻疹目标，全面掌握景洪市人群麻疹免疫屏障构建情况。方法采用分层和整群抽样(PPs)方法，在景洪市13个乡镇中随机抽取3个乡镇进行人群麻疹疲苗免疲状况及麻疹抗体水平调查。结论景洪市人群麻疹免疫取得了较好的效果，具有较好的抵御麻疹感染的免疫能力，一般情况下不易出现麻疹爆发流行。【关键词】麻疹免疫状况抗体水平【中图分类号】R186【文献标识码】A【文章编号】1672—5654(2012)03(b)

2、'-0087—01麻疹是由麻疹病毒引起的高度传染性采取分层和整群抽样(PPS)方法进4分析讨论疾病，是全球面临的重要公共卫生问题⋯。行。把l3个乡镇分成好与差2组，在其中随4．1接种率与抗体阳性率分析而人群免疫水平监测是麻疹防治工作的机抽取3个乡镇，每个乡镇把各个村分成接种率越高，抗体阳性率就越高。本一项重要内容。为开展麻疹应急接种和查好、中、差3组，从中随机抽取3个调查点进次监测景洪市的抗体阳性率很高，与景洪漏补种提供科学依据和能够如期实现消行调查。同时采集指尖血液20uL，装入专市一直开展麻疹疫苗强化活动有关。除麻疹的目标，我市于2011年6,q进行为用采样管(180m

3、L生理盐水)，标本放置到4．2年龄与抗体阳性率分析健康人群麻疹抗体水平监测工作。现对试管架上，保存到运输箱中，24h内进行血3～19岁抗体检测阳性率高均在80％432名健康人群麻疹抗体血清学监测结果清分离和运送。以上。由于<1～2岁组部分人员未按照免报道如下。2．2实验室方法疫程序规定时间接种，因此无免疫史或接由景洪市疾病预防控制中心检验种过一针但没有获得免疫力，有免疫史的1材料科麻疹实验室采用酶联免疫吸附法抗体阳性率也不高。有研究表明将复种时1．1调查范围(ELISA)完成样本麻疹IgG抗体水平检测间提前2岁以前更有利于控制麻疹疫情，景洪市普文镇秤杆村、城子村、曼飞和判定

4、。经过复种后抗体阳性率可达95％以上。>龙村；勐旺乡等景洪市城区、江北、江南，2．3统计方法l9岁组免疫接种率虽低仅4％，但抗体阳性城郊结合处大曼么等地进行调查。所有调查对象信息及检测结果均录率为79．63％。1．2调查对象入Excel-2003软件，并运用SPSS软件进景洪市辖区内8月龄以上的健康人行统计分析。5麻疹疫苗抗体水平监测工作评价群。年龄段分为<1岁、1～2岁、3～4岁、(1)存在的问题：大龄儿童或人群，接5～6岁、7～10岁、11～14岁、15～19岁、193结果种登记本或卡片保存不完整，许多的接种岁以上等8个年龄组人群进行调查。3．1不同乡镇间人群麻疹疫苗接

5、种率及史不清楚，仅靠家长或本人回忆，流调结果与血清抗体阳性率(表1)抗体检测结果不对应；而边远山区<1岁的儿2方法3．2不同年龄人群麻疹疫苗接种率及血立(满8月龄)不能按时接种麻疹疫苗。2．1抽样方法清抗体阳性率(表2)(2)从本次麻疹抗体水平监测可以看出，本市麻疹控制工作形式依然严峻，而表1不同乡镇间人群麻疹疫苗接种率及血清抗体阳性率麻疹发病人群仍然以小年龄为主。特别是<15岁的儿童必须作为重点监测对象，进一步提高适龄儿童常规麻疹疫苗的免疫接种率和接种质量。同时，加强发热出疹性疾病的监测，提高监测的灵敏性和时效性，及时对确诊为麻疹病例的社区做出控制，对该社区内35岁以下人

6、群开展有效的应急免疫接种工作，使该社区人群得到免疫保护，最终达到控制消除麻疹的目表2不同年龄人群麻疹疫苗接种率及血清抗体阳性率标。参考文献[1】张宁静，付鸿，李慧，等．甘肃省2003年麻疹监测流行病学分析．[2]喻文雅，刘君卿．石家庄市2005至2007年麻疹流行病学特征初步分析．【收稿日期】2012-02—13中国卫生产业87