拉贝洛尔联合甲基多巴治疗妊娠期高血压疾病疗效观察.pdf

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1、I缶床合理用药2015年5月第8卷第5A期ChinJofClinicalRationalDrugUse，M2015，Vo[8No．5A·55··用药研究·拉贝洛尔联合甲基多巴治疗妊娠期高血压疾病疗效观察尚秀芳，刘美英，陈燕，王风梅，张英霞，马丽平，窦美丽【摘要】目的观察拉贝洛尔联合甲基多巴治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效。方法对照组给予硫酸镁治疗，观察组在对照组的基础上加用拉贝洛尔和甲基多巴。比较2组患者治疗前后尿蛋白、动脉压的变化情况以及母婴结局。结果2组孕妇治疗后平均动脉压以及24h蛋白尿量均降低，但观察组患者下降更加明显，差异均有统计学意义(P<0．05)。观察组

2、出现胎心异常、提前终止妊娠、产后出血以及新生儿窒息的发生率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论在硫酸镁治疗的基础上联合拉贝洛尔和甲基多巴对妊娠期高血压疾病具有较好的疗效，值得临床推广应用。【关键词】妊娠期高血压疾病；拉贝洛尔；甲基多巴【中图分类号】R714．252【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2015)05A一0055—02doi：10．15887／j．cnki．13—1389／r．2015．13．039妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，严重威胁着母婴1．4观察指标观察2组患者治疗前后血压、24h尿蛋白的的生命安全。硫酸镁是目前治疗

3、妊娠高血压的首选药物，但硫变化情况以及母婴结局。酸镁显效较慢，对于病情较重的患者在短期内难以达到降压效1．5统计学方法应用SPSS21．0统计软件进行数据处理。果⋯。我院在硫酸镁的基础上，加用拉贝洛尔和甲基多巴，取计量资料以面±s表示，组间比较采用t检验，P<0．05为差异得了较好效果，现报道如下。有统计学意义。1资料与方法2结果1．1临床资料选取我院2012年3月一2014年6月收治的2．1平均动脉压及24h尿蛋白2组孕妇治疗后平均动脉压妊娠期高血压患者120例，所有患者均符合7版《妇产科学》中以及24h蛋白尿量均降低，但观察组患者下降更加明显，差异关于“妊娠期高血

4、压疾病”的诊断标准。将其随机分为观察组均有统计学意义(P<0．05)。见表1。和对照组各60例。观察组年龄23—39(28．6±5．8)岁，孕表12组患者治疗前后的平均动脉压与的尿蛋31—41(35．8±3．7)周，初产45例，经产15例；对照组年龄白变化情况(面±s)23—40(28．9±6．8)岁，孕32—41(36．2±3．5)周，初产43例，经产17例。2组患者在身体状况、年龄、病程的组成等方面比较差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。1．2纳入与排除标准纳入标准：血压>140／90mmHg且所有孕妇否认高血压史；所有孕妇孕周均超过2O周；孕妇除患有注

5、：与治疗前比较，’P

6、注，30min完毕。随后以硫酸镁2O～25g+5％葡萄糖溶液1000ml注：与对照组比较，P<0．05静脉滴注，滴速维持在1～2g／h。定时观察血浆中镁离子浓3讨论度，呼吸次数，腱反射等避免发生镁中毒，密切监测患者生命体妊娠期高血压疾病患病率约占孕妇的5％一10％，其中征，疗程为7d。70％是与妊娠有关的高血压。该病是由于全身小动脉痉挛是1．3．2观察组：在对照组的基础上给予观察组患者拉贝洛尔脑、心脏等各器官产生病变引起使孕妇出现子痫、脑出血、心肺50mg+15％的葡萄糖溶液250ml静脉滴注，滴速维持在0．1—衰竭、胎盘早剥等一系列严重症状，是导致产科死亡的重要原0

7、．3mg／h。并给予该组患者甲基多巴250mr／次，每天3次，密因。对于此病，主要的治疗是控制好血压，为促进胎儿成熟切观察患者的生命体征，疗程为1周，观察疗效。赢得时间，并采取措施预防可能出现的高血压脑病和心力衰竭，降低孕产妇围产儿病死率J。但目前妊娠期高血压疾病作者单位：056000河北省邯郸县中医院(尚秀芳)；056001河的治疗仍有很多争议，如目标血压、具体药物等J。北省邯郸县妇幼保健站(刘美英)；056000河北省邯郸县医院(陈燕、拉贝洛尔是一种非选择性的B受体阻断剂，具有血管d，张英霞、窦美丽)；057250河北省曲周县中医院(王风梅)；0