护理风险管理在体检中心静脉采血中的应用.pdf

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1、解放军护理杂志2015年6月,32(11)护理风险管理在体检中心静脉采血中的应用江秀琴,洪清慧(衢州市人民医院体检中心,浙江衢州324000)【摘要】目的探讨护理风险管理在体检中心静脉采血管理中的应用效果。方法2012年4月,衢州市人民医院体检中心成立护理风险管理小组,对体检中LI,静脉采血的风险因素进行分析,并采取针对性措施,比较实施风险管理前后体检人员的满意度及采血相关护理风险事件的发生率。结果实施护理风险管理后,采血相关护理风险事件的发生率较实施前降低,体检人员的满意度提高,差异均有统计学意义(均P

2、施护理风险管理,有利于减少相关护理风险事件的发生,提高体检人员的满意度。【关键词l健康体检;静脉采血;风险管理doi:10.3969/j.issn.1008—9993.2015.11.013【中图分类号】R194.3【文献标志码1A【文章编号】1008—9993(2015)11-0044—03随着现代医疗技术的发展和医疗模式的转变,经过风险小组人员多次讨论分析,对体检中心静脉人们的医疗观念也发生了改变,关注的重点不再局采血的风险识别如下:限于疾病的治疗,越来越多的人开始重视身体的健1.2.1.1管理因素体检中心缺乏静脉采血相关突康体检[1]

3、。除了个人体检外,体检中心常接待单位发事件的应急预案和急救设备,风险管理机制不健组织的团体体检。静脉采血是体检必不可少的一个全;未对护理人员进行针对突发事件的应急培训,易重要项目,单位时间内体检人员相对集中,导致静脉导致突发事件处理不当而引发医疗纠纷。采血工作量大,客观上存在或潜在较多风险因素。1_2.1.2护士因素护士的风险意识淡薄,在静脉风险管理是对现有或潜在的风险识别、评估、评价和采血过程中,为了操作简便,忽略了对自身的防护,处理,有组织、系统地消除或减少风险事件的发生,如采血器材采血后摆放随意、不合理、医疗垃圾处理以最低成本实现最大

4、安全保障的管理方法_2]。2014不当等,容易导致血源性职业暴露l5;护士的工作责年4月,衢州市人民医院体检中心将护理风险管理任意识不强、精力不集中、不认真执行三查七对等,应用于体检人员的静脉采血,效果良好,现报道会导致静脉采血时发生条形码贴错试管、项目漏检如下。等护理差错;对体检人员提出的疑问,解释不耐心,1资料与方法回答简单生硬,易导致体检人员不满而引发纠纷;静1.1一般资料衢州市人民医院是一所三级甲等脉采血时,由于业务技术不熟练,反复穿刺、操作不综合性医院,2005年成立体检中tl,,年接待体检人当,易导致血液标本溶血、凝血,影响检验

5、结果。员约3万人次,每日体检人员约90~150人次。体1.2.1.3体检人员因素体检人员对护士期望值过检中心现有护士11名,均为女性,年龄25~45岁,高,希望护士静脉采血时能够一针见血,一旦没有一平均(35±2.13)岁;工作年限3~25年,平均(12±次穿刺成功就会引起体检人员的不满;有的体检人1.61)年;学历:本科4名,大专3名,中专4名;职称:员在静脉采血时会发生晕血、晕针等不良反应,在静副主任护师2名,主管护师3名,护师2名,护士脉采血过程中及采血后几分钟体检人员易发生头4名。昏、心慌甚至晕倒等现象;静脉采血后,体检人员不1.2

6、风险管理的应用按照护士告知的方法进行针眼按压,造成采血部位1.2.1体检中心静脉采血风险识别风险识别是风皮下淤血。险管理的第一步],是对潜在的、客观存在的各种护1.2.2风险管理措施理风险进行系统、连续地识别和归类,并分析原因的1.2.2.1制定应急预案,建立健全制度对静脉采过程]。2014年4月,我院体检中LI,成立护理风险血中易出现的低血糖、晕血、晕针、职业暴露等突发管理小组,护士长担任组长,4名护理骨干为组员。事件制定应急预案,并组织护士进行培训,让其将各种应急预案熟记于心,能用预见性的防范措施来消【收稿日期】2014—06—23I修

7、回日期】2015—05—09除隐患。科室配备急救设备,如吸氧吸痰装置、急救【作者简介】江秀琴,本科,副主任护师,主要从事健康管理工作药品等,每天由专人检查,保证其处于备用状态。完解放军护理杂志June2015,32(11)NMrsJChinPLA·45·善规章制度是风险管理的前提,是防止差错事故、提采血。采血前,先询问体检人员是否空腹、有无晕高工作质量的保证。静脉采血时,护士要严格执行血、晕针史,如有晕血、晕针史,体检人员宜卧位采各项规章制度,如查对、职业暴露处理等制度,护理血。采血时,护士应态度和蔼、语气柔和,对体检人管理者须定期检查各项

8、制度的执行情况,定期总结、员采用恰当的称谓,做到“请字开头,谢字结尾,文明分析,发现问题,解决问题,确保体检人员静脉采血用语不离口”。适时观察体检人员的面色,避免晕安全、有序地进

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