护理风险管理模式对预防普外科手术病人切口感染的应用分析.pdf

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1、2015年6月牡丹江医学院学报Jun．2015第36卷第3期JournalofMuDanJiangMedicalUniversityVo1．36N0．32015·l17·护理风险管理模式对预防普外科手术病人切口感染的应用分析苏艳秀，文艺燕，郑晓薇，邓丽芳，钟秀雪(惠州市第三人民医院，广东惠州516002)摘要：目的探讨分析护理风险管理模式对预防普外科手术病人切口感染的效果。方法选取本院住院部18位护理人员进行护理风险管理，比较护理人员实施前后知识、态度和行为(Knowledge、attitudeandpractice，KAP)各维度评分，

2、同时选取我院普外科320例住院患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施护理风险管理，比较两组患者切口感染、护理投诉及护理风险事件发生率及对护理服务的满意率。结果经过护理风险管理培训的护理人员在护理知识、护理态度及护理行为评分较培训前均显著提高，观察组切口感染率、护理投诉及护理风险事件发生率均显著低于对照组，护理服务满意率高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0．05)。结论护理风险管理模式的实施可显著提高护理人员的知、信、行，能够降低患者的切口感染率、护理纠纷和护理风险事件的发生率，并能够提高患者

3、对于护理服务的满意度，值得进一步在临床上推广应用。关键词：护理风险；管理模式；普外科；切口感染中图分类号：R473．6文献标识码：A文章编号：1001—7550(2015)03—01l7—03护理风险管理是指护理人员系统地对患者进行1．2实施方法两组患者在人院之后均仔细了解护理风险识别、评估并及时的采取应急预案。普其疾病史以及身体基本状况，进行常规检查，明确病外科病种繁多，病情复杂不断增加护理风险，护理纠情。对照组患者采用常规护理模式，包括对患者进纷投诉时有发生，因此医院为有效规避护理风险，减行术前健康知识宣教，辅以相对应的心理辅导以及少

4、护理纠纷及投诉，护理风险管理模式的实施就显术后的护理等。观察组患者在此基础上实施护理风得尤为重要，本文旨在探讨分析护理风险管理模式险管理，主要实施方法如下：对预防普外科手术病人切口感染的效果，为在临床1．2．1成立护理风险管理小组在一名护士长和上进一步推广应用提供一定的理论依据。一名主治医师的带领下建立由18位责任护士组成的护理风险管理小组，小组成员在护士长的组织下l资料与方法定期护理风险的识别及评估，对经常出现的护理风1．1研究对象选取2014年1月至2014年12月险进行归纳总结，提出具体的预防处理措施。护理我院普外科320例住院患者

5、作为研究对象，所有患人员将标有护理风险环节的流程图挂在办公室，时者经体征、临床症状及相关检查明确诊断符合医院刻提醒护理人员可能出现的护理风险，在患者入院感染诊断标准(试行)中标准，手术切口感染包括：初期，对患者进行调查，尽可能提前了解可能产生的表浅切口感染、深部切口感染、器官(或腔隙)感染，护理风险。排除患有严重心脑血管疾病、肝肾功能障碍及药物1．2．2加强专业知识的培训通过对护理人员专过敏的患者。320例患者疾病主要包括：乳腺囊肿、业实践技能的培训，定期组织小组成员进行风险管腹股沟疝、脐疝、切开疝、腹膜炎、消化道出血、胃穿理、护理安全、

6、护理质量等方面的培训，鼓励护理人孑L、阑尾炎、肠梗阻、胃癌、结肠癌、肝癌、胆囊炎、胆员利用业余时间进行继续教育学习，拓展护理知识道结石、胰腺炎、门脉高压等，将患者随机分为观察面，培训提高服务质量的同时加强护理人员对风险组和对照组，每组160例。其中观察组患者男105的防范意识，避免出现操作失误引起的护理纠纷和例，女55例，平均年龄(56．78±12．88)岁，对照组护理风险事件。患者男121例，女39例，平均年龄(60．71±15．63)1．2．3建立并完善各项规章制度明确普外科护岁，经统计学分析两组患者性别、年龄、疾病类型等理的流程和应

7、急处理预案，严格规范交接班的内容基本情况差异无统计学意义(P>0．05)，临床上具和程序，合理科学的分配轮班制度，同时对护理记录有可比性。表格进行规范管理，值得护理人员真实客观的书写作者简介：苏艳秀(1968一)，女，本科，主管护师，研究方向：外科护理，E—mail：1439845541@qq·tomo2015年6月牡丹江医学院学报Jun．2015·118·第36卷第3期JournalofMuDanJiangMedicalUnlversityVo1．36N0．32015护理文书，对患者实际情况进行详细记录并分析护表2两组患者切口感染、护理

8、投诉及护理风险事件发生率比较[n(％)]理中存在的问题及风险。1．2．4提高护理人员风险处理的能力普外科的主要风险防范和处理应包括：密切观察注意防范特殊药物在静脉滴注过程中的外渗、患者术后导管