呼吸道病原体九联检与痰培养联合应用在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的价值研究.pdf

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1、中国继续医学教育第7卷第3期165呼吸道病原体九联检与痰培养联合应用在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的价值研究高扬李冬梅李水霞马显军张毅苏日娜孔祥晨孙丽蓉positiveratewasl3．4％ConclusionForAECOPDpatientstotakenine【摘要】目的探讨AECOPD患者呼吸道病原体九联检与痰培养联合检testandrespiratorytractsputumCulturejointdetectioncaneffectively测临床中的应用研究．、方法选取我院2012年10

2、月～2014年5月157improvetheeffectofdiagnosisofpathogenicmicroorganisms，rapid例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象，留取患者血清及痰detectionofIgMantibodyofmainpathogensin9respiratorytractinfection标本进行呼吸道病原体九联检与痰培养两种检验方法进行联合检测，inHumanSerumbyIndirectimmunofluorescenceMethod．itcanprovi

3、dea以分析两种方法的病原菌检测情况。结果痰培养法分离出其中157例referenceforclinica1diagnosisandtreatment．toacomprehensiveanalysisAECOPD患者痰标本172株病原菌，前6种主要病原菌，分别为土生ofinfectionpathogensGivetreatmentpatientswithreasonable，atthesame克雷伯茵、肺炎克雷伯茵，铜绿假单胞菌，大肠埃希菌，以及表皮葡萄time．theinspectionmethod

4、ofrespiratorytractinfectionpathogensunit球菌与真菌，构成比分别为244％、198％、151％、122％、11．6％、69％；operationisrelativelysimple，suitableforapplicationinprimaryhospita1．．同时抽取患者血清对其进行九联检法检测。分别为肺炎支原体、肺炎【Keywords1AcuteExacerbationofChronicObstructivePulmonaryDisease，衣原体、0热立克

5、次体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、嗜肺军团茵1型、Respiratorypathogensnineinspection，IgMAntibody,Sputumculture流感病毒甲型、流感病毒乙型、副流感病毒1、2、3型，构成比分别为13．4％、13％、(J6％、64％、3．1％、82％、7．()％、5f)％、5．7％。病原体检测阳性率为719％(113／157)，其中痰检细菌阳性率为433％；非典型病原体阳性率为23％；病毒检测阳性率为27．4％；细菌和非典型慢性阻塞性肺疾病(COPD)已是呼吸系统疾病

6、的常见病、病原体均为阳性29例，阳性率为185％：细菌和病毒均为阳性21例，多发病，该病致残率和死亡率高，造成沉重的经济和社会负担。阳性率为134％。结论对于AECOPD患者采取呼吸道九联检与痰培COPD发病机制不清，缺乏有效治疗，致其不可逆向重症化发展，养联合检测可以有效地提高病原微生物诊断效果，采用间接免疫荧光法快速检测人血清中9种呼吸道感染主要病原体的IgM抗体，可为临已成为一个重要的公共卫生问题⋯。给医务丁作者带来巨大的挑床的诊断和治疗提供参考依据，能够全面地对感染病原菌进行分析，战。随着研究

7、的深入，发现COPD包括急性加重存在很大的异质性，给予患者合理的治疗，同时，呼吸道感染病原体九联检查法的操作也目前慢阻肺急性加重的诊断治疗多依赖于临床表现，缺乏量化指比较简单．【关键词】慢性阻塞性肺疾病急性加重；呼吸道病原体九联检；IgM抗标。本研究以157例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对体；痰培养象，留取患者【仃【清标本进行呼吸道病原体儿联检与痰培养两种检【中图分类号】R563．9【文献标识码】B【文章编号】1674—验方法联合进行检测，以分析两种方法的病原菌枪测情况，旨在9308(2【)1

8、5)03-0I65-()2doi：10．3969／jissn1674—93082015．03142为其诊治提供依据。StudyontheValueofCombinedApplicationofExacerbationin1资料与方法NineRespiratoryPathogensTestandSputumCultureinChronic1．1临床资料ObstructivePulmonaryDisease选取我院2012年10月～2014年5月157例慢性