甲亢患者心理状况评估及影响因素分析.pdf

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1、广西医科大学学报JOURNALOFGUANGXIMEDICALUNIVERSITY2015Apr；32(2)IRSI甲亢患者心理状况评估及影响因素分析廖灵敏彭盛梅王秀萍韦海莲彭素琼严幼梅(广西医科大学第一附属医院核医学科南宁530021)摘要目的i评估甲亢患者的心理状况及其影响因素，为临床护理及治疗提供心理学依据。方法：收集240例甲亢患者的临床资料，并以症状自评量表(SCL-90)评估其心理状况，多元线性回归分析其影响因素。结果：甲亢患者总分高于国内常模，差异具有统计学意义(P

2、分高于常模，差异均有统计学意义(P

3、综合征，是一种常见的内分泌疾分，临床上常采用总分>160分，因子分>2分(轻度)为阳性病。甲亢病因尚未明了，除了免疫调控异常和遗传免疫因素症状界限。该量表由经培训的调查员解释指导，由被调查者异常外，与多种心理紧张因素有关1]。心理紧张可促进甲亢自行填写，不能自行填写者由调查员采用一对一问答方式协发生，而患者心理应激因素又可加重病情，从而形成恶性循助填写，填好后由调查员认真审核后回收。环l_2j。因此，客观评估甲亢患者的心理状况，了解其存在的1．3统计学方法：采用SPSS13．0软件，对甲亢患者和常模主要问题及影响

4、因素，进行相应的心理干预对疾病转归具有得分n进行t检验评估甲亢患者的心理状况，并采用多元线重要意义。本研究通过症状自评量表(SCL一9O)对成人及青性回归分析其影响因素，P

5、1对象：广西医科大学第一附属医院2013年1月至年，平均39个月2014年1月收治的240例甲亢患者。纳入标准：(1)有甲亢2．2甲亢患者与常模心理健康状况比较：甲亢患者总分高临床表现及体征：甲亢高代谢症候群，查体有突跟，甲状腺肿于国内常模]，差异具有统计学意义(P

6、、精神病状腺原氨酸(TT4)、游离四碘甲状腺原氨酸升高(FT4)，促甲性因子得分与常模比较，差异均无统计学意义(P>状腺激素(TSH)降低，甲状腺摄”碘率增高。(3)排除标准：0．05)，结果见表1。无其他原因引起有甲亢症状的疾病，如桥本甲亢、药物性甲表1本组病例与常模SCL一90各症状因子得分比较亢、亚甲炎、毒性结节甲状腺肿、功能自主性甲状腺结节和分(分，i5)化型甲状腺癌等，既往无精神病患病史，无其他心身疾病。(4)患者完全知情同意。1．2资料收集方法1．2．1自行设计调查问卷：内容包括一般人口学资料：姓名、

7、性别、年龄、学历、家庭收入、婚姻状况；病史资料：用药与否、病程长短、突眼程度、甲状腺重量。该部分资料经培训的调查员对患者进行面对面访谈收集。甲状腺重量根据核素显像计算方法[el：患者静脉注射高锝酸钠1O～20rain后，由r照相机显像获得图像，按公式：甲状腺重量一0．316×平均高度(cm)×表面面积(cm)计算。1．2．2SCL一900]：以躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子作为分析指*基金项目：广西壮族自治区卫生厅自筹经费项目课题(No．Z2013079)收稿日期：

8、201412—09廖灵敏，等．甲亢患者心理状况评估及影响因素分析·341·2．3甲亢患者心理健康影响因素分析：以患者SCL-90总分行多元线性回归分析，结果显示性别、家庭收入、是否突眼、作为因变量，以性别、年龄、学历、家庭收入、婚姻状况、是否甲状腺重量等因素是SCL一90总分的影响因素，见表2。用药、病程长短、是否突眼、甲状腺重量等因素作为自变量进表2甲亢患者心理健康影响