去甲氧柔红霉素增强预处理的造血干细胞移植治疗骨髓增生异常综合征及其护理.pdf

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1、·644·成都医学院学报2014年第9卷第5期JournalofChengduMedicalCollege，2014，Vo1．9，No．5网络出版地址：http：／／www．cnki．net／kcms／detail／51．1705．R．20141011．1542．002．htmldoi：10．3969／j．issn．1674—2257．2014．05．032·护理·去甲氧柔红霉素增强预处理的造血干细胞移植，口7J骨髓增生异常综合征及其护理*林静，胡慧△，徐玉兰华中科技大学同济医学院附属协和医院风湿科(武汉420022)【摘要】目的探讨去甲氧柔红霉素(IDA)增强预处理方案的外周血造

2、血干细胞移植对骨髓增生异常综合征(MDS)的治疗及护理措施。方法对12例MDS患者施以IDA增强预处理的外周血干细胞移植治疗及护理。结果12例患者均植活成功，显示该预处理方案耐受良好，经过精心的护理，8例患者生存，预期3年总存活率(OS)为66．7，无病生存率(DFS)为58．3，2例患者复发。结论IDA增强预处理的外周血造血干细胞移植，同时辅以正确的护理措施对MDS治疗有效，能降低复发率。【关键词】去甲氧柔红霉素；异基因外周造血干细胞移植；骨髓增生异常综合征【中图分类号】R55；R473【文献标志码】BIdarubicinEnhancedPretreatedHematopoiet

3、icStemCellTransplantationintheTreatmentofMyelodysplasticSyndromeLINJing，HUHui，XUYu—Lan．DepartmentofRheumatologyandImmunology。theUnionHospitalAffiniatiedtotheTongJiMedicalCollege，HuazhongUniversityofScienceandTechnology，Wuhan430022，China[Abstract]ObjectiveTostudytheeffectofIdarubiein(IDA)onthep

4、retreatedperipheralbloodhematopoieticstemcelltransp1antationinthetreatmentofmye10dysplasticsyndromeandnursingmeasures．Methods12patientswithmyelodysp1asticsyndromewereadministeredIDAtoenhancepretreatedperipheralbloodstemcelltransp1antati0nandnursing．Resultsallofthe12caseswereengraftedsuccessful

5、lyshownthatthepretreatmentsolutiontoleratedwel1．Withcarefulnursing，8patientssurvivedanditwasexpectedthattheoverallsurvival(OS)ratewas66．7，thedisease—freesurvivalratewas58．3and2casesofpatientshadarecurrence．ConclusionIDAdoincreaseperipheralbloodhematopoieticstemcelltransplantation．Meanwhile，tak

6、ingthecorrectnursingmeasuresareeffectivetothetreatmentofmyeIodysplasticsyndrome，andcocanreducetherecurrencerate．[Keywords]Enhancepretreatmentscheme；Tomethoxylsofterythromycin；Allogeneicperipheralbloodstemcelltransp1antaton；Myelodysplasticsyndrome：Nursing骨髓增生异常综合征(MDS)是造血干细胞增和难治性贫血伴原始细胞增多一2(RAE

7、B一2)等类型。殖分化异常所致的造血功能障碍，是一组异质性的按国际预后积分系统(IPSS)，MDS则分为低危、中以外周全血细胞减少、易向急性白血病(AML)转化危一1、中危一2和高危4组，各组间临床表现和特征各的造血干细胞异常疾病]，主要表现为外周血全血异，如不积极治疗，多数MDS患者最终因出血、感细胞减少，骨髓细胞增生和病态造血。2008年染和进展为白血病而死亡。治愈MDS的唯一方法wHo提出了MDS新的分型标准[2]，将其分为难治是异基因造血干细胞移植(allo—