衢州市近十年甲乙类传染病疫情分析.pdf

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1、浙江预防医学2015年3月第27卷第3期ZhejiangPreyMed,Mar.2015,Vol27,No.3·疾病预防与控制·衢州市近十年甲乙类传染病疫情分析姜宪尘,方春福,来时明,占炳东衢州市疾病预防控制中心,浙江衢州324000摘要:目的分析衢州市甲乙类传染病疫情,探讨相应防控对策。方法对衢州市2004-2013年甲乙类传染病疫情进行分析,并与浙江省数据进行比较。结果衢州市2013年甲乙类法定传染病发病率位居浙江省第一,乙型肝炎(乙肝)、肺结核、淋病和梅毒发病率均明显高于浙江省平均水平。6个县(区)中,常山县乙肝、肺结核和梅毒发病率最高,龙游县乙肝和淋病发病率最

2、低。衢州市2004-2013年甲乙类传染病发病率年均降幅(1.33%)明显低于浙江省(7.83%),自2011年开始,衢州市甲乙类传染病发病率超过浙江省平均水平。结论衢州市甲乙类传染病发病率较高,需要加强传染病防控工作。关键词:甲乙类传染病;发病率;预防控制中图分类号:R181.3文献标识码:B文章编号:1007—0931(2015)03—0291—03衢州市位于浙江西部,2013年常住人口仅2122结果万,属于经济欠发达地区,人口流动性低于杭州、宁波、温州等发达城市,但近几年,衢州市甲乙类2.12013年甲乙类传染病发病概况衢州市2013法定传染病发病率一直居于浙江

3、省前列,2013年年共报告甲乙类法定传染病5369例,报告发病率居浙江省第一。为了解衢州市甲乙类传染病高发原252.98/10万,全省排名第一。影响甲乙类发病率因,提出适宜的防控对策,现对衢州市甲乙类传染的主要病种为肺结核(1882例,88.68/10万)、病疫情分析如下。梅毒(1715例,80.81/10万)、乙肝(705例,33.22/10万)和淋病(498例,23.47/10万),发1资料与方法病数占甲乙类传染病发病总数的89.41%(4800/1.1资料来源甲乙类传染病疫情数据来源于传5369)。除淋病外,其他3种传染病发病率均高于染病报告信息管理系统,人口资

4、料来源于中国疾病全省平均水平,见表1。预防控制信息系统一基本信息系统。1.2方法衢州市历年甲乙类传染病主要由肺结表1衢州市2013年主要甲乙类传染病发病率与全省比较核、乙型肝炎(乙肝)、淋病和梅毒构成,2013年该4种传染病占全部甲乙类传染病病例数的89.41%,因此主要分析该4种传染病。从传染病报告信息系统导出各县级及以上医疗机构1__6月的乙肝、梅毒、淋病实验室确诊病例,并将化验室化验结果记录至调查表中,与《中华人民共和国卫生行业标准(WS279-2008)》中相应的诊断标准进行对照,不符合者视为诊断不符合病例。2.2各县发病情况衢州市各县(市、区)1.3统计分析

5、采用Excel统计软件进行数据汇2013年甲乙类传染病发病率以常山县最高总、制图;采用SPSS17.0对数据进行统计学分(496.87/10万),龙游县最低(166.46/10万),析。各地区发病率差异有统计学意义(=752.88,P<0.01)。衢江区、常山县和开化县发病率均高于全市平均水平,除龙游县外,其余县(市、作者简介:姜宪尘,硕士,主管医师,主要从事传染病防控和疫情管理工作区)发病率均超过全省平均水平。其中常山县发通讯作者:姜宪尘,E—mail:jxe820119@163.eom病率是全市平均发病水平的1.96倍,是全省发浙江预防医学2015年3月第27卷第

6、3期ZhejiangPreyMed,Mar.2015,Vol27,No.3病水平的2.58倍,见图1。4500040000350.00^300(】(】/_、25000200.00\一415o00100O050O0O00200420052oo62007200820092010201120122013时间(年份)地区图2衢州市和浙江省2004-2013年图1衢卅I市2013年各县(市、区)甲乙类传染病发病率变化趋势甲乙类传染病发病情况2.5诊断符合情况2013年开展了全市诊断符合4种主要传染病中,乙肝、肺结核和梅毒报告率调查,共抽查19家医疗机构上报的梅毒、淋病发病率均以

7、常山县最高,淋病报告发病率以开化县和乙肝共871例,其中诊断符合751例,诊断符合最高,见表2。率86.22%。其中抽查梅毒421例,诊断符合356例,诊断符合率84.56%;抽查淋病174例,诊断表2衢州市2013年主要甲乙类传染病符合149例,诊断符合率85.63%;抽查乙肝276发病率地区分布(/10万)例,诊断符合198例,诊断符合率71.74%。3讨论衢州市位于浙江西部,全国第六次人口普查常住人口仅212万,属于经济欠发达地区,人口流动性低于浙江省其他城市,但甲乙类传染病却远高于其他地市,可能与以下原因有关:(1)诊断不严格。按照《浙江省传

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