建立血管通路净化血液治疗肾功衰的临床疗效以及安全性评估.pdf

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1、164药物与人2015年1月第1期第28卷总第325期Md。i8LpeoplJy2015v0lume28NO1差异和统计学意义。56例患者有3例患者发生间断性腹泻，2例患者存在轻微恶心，不照反应发生率2结果为8．93％，通过相应治疗后恢复正常，所有患者均未发生低血糖，未损害肝功能。2．1患者治疗前后各指标比较3讨论患者通过治疗后，FINS、LH、T水平明显降低(P<0．05)，FSG、FSH与E2水平有众多研究显示，多囊卵巢综合征中普遍存在的现象有胰岛素抵抗，胰岛素抵变化无显著差异(P>0．05)，具体变化情况如表1所示。抗与高

2、胰岛素经过多种机制而造成高雄激素血症，高胰岛素对肝脏性激素的合成有表1患者治疗前后各指标变化情况对比(x±S抑制作用，游离睾酮增加，造成雄激素活性上升．从而造成患者月经紊乱、多毛、闭经、肥胖以及不孕等症状。二甲双胍属于胰岛素敏感药物，利用对肠道吸收葡糖糖的促进作用，降低肝糖原异生，加快糖的无痒酵解，提高肌肉等外围组织吸收与利用葡萄糖，从而优化糖代谢，于受体后水平增加胰岛素的敏感性，以此减少血糖，并且减少由胰岛素抵抗造成的代偿性高胰岛素血症]。本次研究结果显示，患者通过治疗后，FINS、LH、T水平明显降低(P

3、、FSH与E2水平变化无显著差异(P>0．05)；不良反应发生率为8．93，结果表明采用二甲双胍治疗能获得较为理想的治疗效果。综上所述，多囊卵巢综合征采用二甲双胍治疗，具有较为显著的临床疗效，且安全可行，不良反应少，值得在临床上大力推广。参考文献[1]翟军，孙莹璞．健脾补肾方联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌厦生化指标的影响[JI中国实验方剂学杂志，2011，17(8)：247—249．[2]武红琴，阮祥燕，卢永军等．综合管理下达英一35与迭英一35联合二甲双胍治多囊卵巢综合征的疗效研究[j]首都医科大学学报，2014

4、，09(4)：407—413．[3]苑晓微，张燕萍，邓继红等．二甲双胍用于改善非肥胖型多囊卵巢综合征患者糖、脂代谢的临床观察IJ．中国计划生育学杂志，2014，22(4)：252—254．2．2对新轮转护士临床安全工作的干预刘国珠(武汉市中心医院综合五科湖北4300l4)摘要：通过几年与新轮转护士在一起工作、学习，将带教老师度新轮转护士在临床上易出现的不良因素及不安全因素：如对环境及人员陌生、适应能力差，从而心理上产生紧张、恐惧情绪；带教老师缺乏责任心、自身整体素质缺乏，授课经验不足；新轮转护士法律意识淡薄、不懂得本行业的法律法

5、规知识；与患者沟通能力差、工作经验不足，不能用通俗易懂的语言有效的与患者交流；与带教老师之间缺乏有效地沟通，对护理工作失去主观能动性等问题进行综合分析、总结，同时对她们针对性的提出安全管理防范措施：如做好新轮转护士的思想工作，使她们尽快熟悉各班职责及工作程序，尽快进入角色；提高带教老师的整体综合素质，带教老师必须具有较强的专业理论知识和熟练的技术操作能力，具有丰富的临床工作经验和较强的工作责任心；定期组织新轮转护士学习有关法律法规知识，以增强她们的法律意识，培养她们严谨的工作作风；指导新轮转护士与患者及带教老师经常进行有效的沟通

6、，同时鼓励她们热爱本职工作，敢于面对困难或挫折，在工作中不断学习新业务、新技术，以更好的完善自己等，以便提高新轮转护士对护理工作的热爱及慎独精神，同时进一步提高临床护理工作质量，以减少医疗纠纷和预防差错事故的发生。关键词：新轮转护士；临床；安全干预我院是一所三级甲等综合性教学医院，承担着医疗、科研、临床教学等重要任务，床工作就产生一种消极情绪，不愿与带教老师沟通，对护理工作失去主观能动性。每年都要招聘大批大专、本科毕业护士参加临床工作，给I临床上带来了新生力量的同3安全防范措施时，也增加了很多护理不良事件发生的隐患。笔者通过几年

7、对新轮转护士的带教工3．1做好新轮转护士的思想工作新轮转护士初到临床工作时，由护士长介绍本病作将存在的不良隐患及安全防范措施总结如下。区环境、各项规章制度，使新轮转护士对环境和各项规章制度有初步的了解、认识；带1资料与方法教老师要积极与新轮转护士沟通，讲解在本病区工作的计划安排、要求，并熟悉各班1．1一般资料2008年6月至2013年3月我科先后轮转新护士23人，其中大专职责及工作程序，同时征求新轮转护士的意见，以缓解其紧张心理，使她们尽快进入毕业生18人，本科毕业生5人。角色。1．2方法按照带教计划安排：人科第一天，由护士长介

8、绍科室及环境，讲解各项规3．2提高带教老师的整体综合素质带教老师必须具有较强的专业理论知识和熟章制度、安全防范措施、基本职业行为规范及要求；入科第三天，由主管带教老师讲解练的技术操作能力，具有丰富的临床工作经验和较强的工作责任心，时时处处以身作专科疾病护理常规、