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1、第卷第期浙江医学教育拓年月独沁心川画成山王丑加山垃川为·临床教学·完善各项措施保障临床实习质量丁丽君,临安市人民医院浙江临安加,,摘要由于医疗制度改革的不断深人医学模式的不断改变以及现代临床教学思想的不断更新给医学生的临床。,实习带来一定的困难和影响本文针对临床实习工作中存在的主要问题探讨如何完善各项措施来保障医学临床。实习质量关键词教学质量临床实习医学教育二一仪犯拓一仪犯一中图分类号翻文献标识码文章编号仍平楠吧匕侧如只℃甲幼肠苗日旧到例」',,,幻璐以乙荀,由,五比山姆明阵口习角叻训汕记明沉招压川笙对侧团此阮,苗吐恤喀山仪幻“止姆比以刀田
2、玩声岭呛姗瞬此,训由“诵助团以沈泌劝吐声父义七口川茸叭泊而比山班涵时往山尸钾协朗甲苗声坦由心恤现代科学技术飞速发展,大批现代化甚至电脑让实习生做,使实习生的实际操作机会大大减少,导、,智能化,的诊断治疗仪器设备相继用于临床但这永致有些实习生产生不满的情绪对带教老师的工作远也不可能完全替代医生的临床思维、临床诊断和学习安排不配合,使临床带教的正常开展受到影响。,临床治疗再先进的仪器它的操作过程以及结果分缺乏一套科学、系统的临床教学效果评价体系、。,析均有赖于因此医、,医务工作者来进行判断补充现在普遍存在着带教老师教多教少一样教学生的临床实、,
3、、习在整个医学教育过程中占有十分重好教坏一样的现象带教老师的水平高低认真程。、、要的地位由于临床带教老师身负医疗教学科研度几乎无法从实习生实习成绩中得到体现。这也是三重任务,并受到工作特点及医院管理制度的影响,严重影响一些优秀的带教老师参与临床教学积极性。使学生的实践带教工作受到削弱和制约本文针对。的因素之一各医院临床实习过程中存在的几个问题,就提高临临床医生带教责任心不强。床实习质量进行探讨由于缺乏科学、系统的临床带教评价体系,对实医院方面存在的问题习生的临床带教完全靠带教老师本人的责任心而定,责任心强的带教老师会经常给实习生示教、讲医改
4、对临床带教的影响,,解而责任心不强的带教老师只把实习生当劳动力医疗体制改革把医院推向竞争日益激烈的医,、、。。疗市场工作的风险大压力大作业量大思想上使用很少给实习生示教和讲解责任心不强的另一种表现,是对实习生的实习成绩考核不认真,带教老这根弦在上班时和下班后都需要紧绷在病人的身上,而临床带教费时、费力、责任大,对实习生的检师往往认为事不关己,对实习生考核不严,实习成绩、、,、“”查监督稍有疏忽就可能发生医疗缺陷医疗差错不分伯仲不管学习态度如何都能以优秀成绩结,乃至引起医疗纠纷所,。以有些医疗工作不愿意放手束实习这样直接影响学生的积极性和进取
5、心第卷丁丽君完善各项措施保障临床实习质量第期。实习生管理有难度也给实习生的管理带来难度为避免考研和就业有些学生以大专、中专学历居多由于就业问的影响,将五年制毕业实习调整到第、学期,是否,,,,更有利于实。题无法解决对实习失去信心也就无心实习导致习各院校可加以探索、、、,在实习中经常迟到早退旷工超假对实习不安』,。建议和措施合使科教科忙于学生的日常管理此类情况在本,提高领导层和临床医师对临床教学工作重要科生中很少发生这是医院不愿接收本科以下学历。性的认识的医学生来院实习的主要原因之一医院领导和临床医师应意识到培养高素质新一代医务人员是每个医务
6、人员应尽的职责和义务,充学校方面存在的问题,、学生角色转换困难分认识教学工作对医院发展的重要意义做到医、、、。由于现在的实习生大多数是独生子女,刚刚跨教研相互促进协调发展共同提高医院要把提,出校门,尚未走上社会,对于许多问题的处理能力较高教学质量作为一项重要工作列人议事日程卫生弱,存在着角色的转换困难,人际沟通的技巧缺乏。行政部门应把教学质量的好坏作为院级领导年度考实习大纲与临床脱节核内容之一教育行政主管部门要定时对各家教学,有些实习大纲要求掌握的病例现在已经不存在医院的临床带教工作进行检查评估促使医院的临、。或难以见到,新的病种和病例又未
7、作出要求,操作也床教学工作走上正常化规范化的管理模式、、一样,大纲上要求的在临床实际操作中实习生不可建立一套完善的科学的系统的临床教学效。果评价体系能得以亲手操作所以在病种完成率和操作完成率、。选择责任心强具有一定带教经验和专业技术上大打折扣水平的医师作为临床带教老师,每年由实习生评选实习安排不合理,实习生的安排应与毕业后的去向相结合,有些一次优秀带教老师并将优秀带教老师评选结果在,,,院宣传栏和院报上公布给带教老师的辛勤带教实医院正处在腾飞阶段需要大量高层次的医学人才。,但高素质的实习生却要不到,造成实习与就业脱节施一定的奖励同时建立一套
8、切合实际的激励机,,。制如把教学质量的好坏与科主任年度考核挂钩的现象与医生个人利益挂钩,并作为其晋升晋职和岗位聘学校时临床带教工作监管不够。店床带教不光是教学医院一方的任务,学校
