推拿按揉法治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效观察.pdf

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1、·52·JCAM．May．2015，Vo1．31．NO．5推拿疗法推拿按揉法治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效观察水梁晶，陈军，王俊杰，洪海平△(上海中医药大学附属曙光医院松江分院，上海201699)摘要：目的：评价推拿按揉法对心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法：通过推拿按揉法治疗33名心脾两虚型失眠症患者，观察匹兹堡睡眠质量指数PSQI总分等指标的变化。结果：治疗1周和2周后的PSQI总分、睡眠质量、睡眠效率、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍评分比治疗前降低(P<0．05)；治疗总有效率81．25％。结论：按揉印堂、太阳、神门、三阴交、风池、安眠、百会、内关治疗心脾两虚型失眠症有一定疗效。关

2、键词：推拿；按揉法；失眠症；心脾两虚中图分类号：R246．1文献标识码：B文章编号：1005—0779(2015)05—0052—02ClinicalEfectofMassageKneadingMethodonInsomniawithHeartandSpleenDeficiencyTypeLIANGJing，CHENJun，WANGJun—jie，HONGHai—pinga(TheAffiliatedShuguangHospitalofShanghaiUnive~ityofTCM，Shanghai201699，China)Abstract：Objective：Toevaluateth

3、eclinicaleffectofmassagekneadingmethodoninsomniawithheartandspleendeficiencytype．Methods：33patientsweretreatedbymassagekneadingmethod．After1and2weeks，observethechangesofPittsburghSleepQualityIndex．Results：ThePSQItotalscore，sleepquality，sleepeffi—ciency，fallingasleeptime，sleeptime，sleepdisturban

4、cescoreswerelowerafter1and2weeksthanthosebeforetreatment(P<0．05)；thetotaleffectiveratewas81．25％．Conclusion：ThemassagekneadingmethodatYin—tang，Taiyang，Shenmen，Sanyinjiao，Neiguan，Baihui，Fengchihasacurativeeffectoninsomniawithheartandspleendeficiencytype．Keywords：Massage；Kneading；Insomnia；Heartand

5、spleendeficiency失眠症是最常见的睡眠障碍。失眠是以难以入睡疗心脾两虚型失眠症取得了较好的疗效，现报道如下。和维持睡眠困难为特征，并影响睡眠质量的一种临床1资料与方法最常见的症状，常常与精神障碍和躯体疾病相伴随。1．1临床资料目前治疗失眠症的方法主要是安眠药物，但大部分人将2013年6月～2014年5月来我科就诊的心脾对于选择药物治疗依然心存疑虑。物理疗法对失眠症两虚型失眠患者作为研究对象。符合条件的患者共也有一定的作用，但需要专业的仪器设备。目前中医33例，男17例，女l6例。治疗失眠的研究中，中药和针灸方面报道较多，关于推纳入标准为：①有失眠的典型症状：入睡困难，时

6、拿方面的较少。按揉法是复式推拿手法_lJ，其方法常觉醒，睡而不稳或醒后不能再睡；晨醒过早；夜不能简单、刺激强度适中，患者乐于接受，笔者采用此法治入睡，白天昏沉欲睡；睡眠不足5h。②有反复发作史。③中医辨证为心脾两虚型：失眠多梦，心悸健忘，神疲基金项目：上海市松江区中西医结合骨伤特色专科，编号：2013ZK01。体倦，食纳减少，或食后腹胀，面色少华，大便溏稀，舌作者简介：梁晶(1977一)，女，住院医师，主要从事针灸临床研究工作。质淡，舌体胖，苔薄白，脉细弱。△通讯作者：洪海平(1981一)，男，主治医师，主要从事中西医结合治疗骨利用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburghsleepq

7、uality伤疾病的临床研究。针灸临床杂志2015年第31卷第5期·53·index，PSQI)作为观察指标，PSQI由19个自评和5得卧”等，是指脏腑机能紊乱、气血亏虚、阴阳失调而个他评条目构成，其中第19个自评条目和5个他评条引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。轻者目不参与计分。参与计分的条目可组合成7个成分，“人眠困难或眠而不酣”，时寐时醒，醒后不能再眠；严每个成分按0—3计分，累计各成分得分为PSQI总分重者可整夜不眠。早在《黄帝内经》就有记