美尼埃氏病(眩晕病)的诊治.pdf

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1、酬XLNS年第4期~国国图回回固)臭晃橇氏瘾(孩暴病赫诊看山西省中医药研究院副主任医师韩辉。、。)美尼埃(眩晕病病是耳科比较难治的疾病由于西3与迷路炎引起的眩晕之区别患迷路炎的病人常,医对病因方面仍众说纷纭尚无准确的科学定论因而也常出现眩晕的症状与美尼尔氏症之主要区别是否有中耳。。影响治疗方法和疗效疾病史如化脓性中耳炎等。中医对美尼尔氏病的病因机理认识上比较明确认美尼尔氏病的治疗、、。为是由痰火肾虚肝阳三症引起的一般疗法,、,,现代医学对美尼尔氏病的诊断标准中西医之间基l诊断确定后先做好病人思想工作消除其精神

2、恐。,。本上是一致的而且中医也积极主张利用现代化诊断仪惧安定其情绪劝其注意饮食调节切勿过于疲劳,。:、。器和设备特别是电测听方面等共识的主要标准如下2发作时给予镇静药物、,、,,:1突然发生眩晕视物向一个方向旋转当头部转动3去水疗法目的降低内淋巴压力嘱病人少饮水低,,,,时眩晕加重患者常固定某一体位闭目静卧不敢动弹盐饮食或无盐饮食禁服含钠元素药物或内服氯化氨排除,。。。同时伴有恶心或呕吐但神智是清醒的体内钠元素服法每日三次每次39服三日停两日、,,、2耳的电测听检查耳鸣期为低频性经反复发作后4对变态反应者可采

3、取组织疗法以收脱敏疗法之。,。可转为高频性或混合性效对因内耳毛细血管痉挛者可用此疗法、。,,、::3听力障碍发作期间听力损失严重为眩所蔽眩5维生素疗法给大剂量的茄酸及核黄素及lB对,,。。晕消失后听力减退间歇期完全或部分恢复发作次数缺少维生素而引起者有效。愈多听觉障碍愈甚手术疗法,、。。4耳鸣患者侧耳常有高音调持续性耳鸣发作过后目前在国外对此病治疗着重于手术疗法但手术疗,,,法大部分为破坏性的手术方法耳鸣则可逐渐减轻或消失少数病例可出现两侧耳鸣或如听神经前庭切除术或,。,。皿酬习日由一侧延及对侧皆示两耳受累之

4、征少数患者尚可有患迷路部分切除术其后果则造成永久性失去听力我国对,、。。侧头部沉重感或内耳耳后压迫感等手术适应症掌握十分严谨原则上手术适应症主要有两,:如果患者没有中耳疾患(如中耳炎等)突然发作旋条、、,,转性眩晕伴有耳鸣及感音性耳聋和间歇期中眩晕完全1已确诊为美尼尔氏病经采用各种保守治疗不,,,。解除的病史根据上述4条诊断标准诊断一般没有困能奏效仍发作频繁且症状严重者因工作性质关系在发。,。难但有些病例出现一些症状也应仔细认真对待否则也作时会出现严重意外者(如高空作业者)。、易发生误诊2美尼尔氏病单侧耳患者

5、前庭与听觉功能损失严重:。。应着重鉴别的有如下几种情况或完全丧失(两侧耳患者原则上不实行手术)、。1与高血压性眩晕之区别有的高血压患者尤其老中医辨证施治疗法,,,年人当血压很高时才去看医生并以头晕为主诉当老年中医对美尼尔氏病的治疗首先从病机病理上去宏,,、。人无论是高血压或低血压时均可出现头晕不适之症状观考虑首先抓住痰火肝阳和肾虚几个病因为重点去、、。。痰火常采用半夏天麻白术汤加减以二经医生查病史及量血压就可区别开来陈汤化湿除痰、。,,。2与头部外伤性眩晕头部外伤后遗症有时亦出现为主以白术健脾燥湿用天麻以升阳

6、息风湿重者用半,。。,、、。头晕的症状这与本病不同的是有头部外伤史夏加泽泻有火者加黄芬玄参竹茹气虚者加黄蔑和··魂口名人名言欲淡则心轻,心轻则理见。薛暄—,.方一起服每二天一xSNL20co年第4期。:处方党参剂,者贾瀚谕巍撬冷a魏:巧一30克大枣功效治再。5一10枚生障碍性贫血:用法煎汤方三`,:代茶饮连服处方猪皮。,4一6天也可加100一150克红,,陈皮2一3克糖50克黄酒,。可调胃气治贫半碗。口张洪解:血用法黄酒方二加人等量的水,老年人有些疾病易在夜间睡眠时急性发作往往比,:处方构祀煮猪皮待猪皮,,,

7、白天发病更为凶险常使人措手不及延误治疗应引起,,子10克红枣煮烂加人红,。:重视严加防范常见的疾病有,,10个鸡蛋2糖1日分两次、。,、、一脑梗塞夜间睡眠时突然半身不遂肢体麻木。。服完、,,个口歪眼斜视物模糊等这主要是夜间睡眠时心率减::、,,用法共功效治失慢血流迟缓再加之老年人血液戮稠度高血管壁粗,、、,,,。煮药蛋汤一血性贫血糙血小板易凝集导致血液凝固形成血栓而发病因,,方四此要经常服用小剂量阿斯匹林和藻酸双醋钠片等抑。,,。:制血小板聚集和降低血液勃稠度的药物处方猪蹄1个花生仁50克红枣10个、。、。,

8、。二胆绞痛胆结石是老年人的常见病多发病据:用法三味共煮熟后吃下,。.。统计60岁以上发病的占总%以上患者常:发病率的70功效治白细胞减少症,,因夜间躺下睡眠时使结石滑动而阻塞胆管引起痉挛方五。,,。而突发绞痛如转换卧位结石可从胆管滑脱而绞痛即:处方黑木耳巧克红枣巧克。、、止亦可用手指按压或针刺足三里内关合谷等穴位止,,:用法黑木耳泡发连同红枣放人小碗加水。痛,,,和冰糖适量隔水蒸1小时熟后吃木耳和红

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