某院患者传染性标志物检测结果分析.pdf

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1、2011年7月第1卷第14期某院患者传染性标志物检测结果分析武志锋广西壮族自治区武宣县人民医院检验科，广西武宣545900【摘要】通过检测笔者所在医院2007～2010年住院及门诊患者的34252份血液标本，说明加强医务人员的健康教育、感染知识和职业防护的培训是预防职业感染和暴露的关键。·【关键词】乙型肝炎；丙型肝炎病毒抗体；人类免疫缺陷病毒抗体；梅毒螺旋体抗体；阳性率【中图分类号】R181．3【文献标识码】B【文章编号】2095—0616(2011)14—139—02为防止发生医疗纠纷，同时也为了避免和预防患者院内感验系统有限公司)；TL一600D型电控多用恒温水箱和TL一染和医务人员

2、的职业感染，笔者所在医院对来就诊的患者进行2000Mm一111型微量振荡器(江苏姜堰市天力医疗器械有乙型肝炎病毒(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗一HCV)、人类免限公司)。疫缺陷病毒抗体(抗一HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗一TP)检测，现1．3方法将结果报道如下。每份标本均使用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行初筛，梅毒阳性者用TPPA确认，抗一HIV阳性者送自治区疾病预防控1资料与方法制中心(CDC)，以免疫印迹(WB)法做确认试验，严格按试剂1．1标本说明书操作。笔者所在医院20072010年住院及门诊患者的342521．4统计学处理份血液标本，其中内科17351份，外科13587

3、份，门诊3314份。采用SPSS10_3统计软件进行数据处理，计数资料采用Xz所有标本经肝素抗凝，年龄3～86岁，平均45岁。检验，P<0．05为差异有统计学意义。1．2试剂与仪器HBsAg试剂(北京万泰和珠海丽珠≯；抗一HCV试剂2结果(北京万泰和厦门新创)；抗一HIV试剂(北京万泰和珠海丽34252例患者传染性标志物检测结果：4年间检测34珠)；梅毒试剂(北京万泰和珠海丽珠)；梅毒螺旋体明胶颗252份血液标本，HBsAg阳性率为21．70％，抗一HCV阳性率为粒凝集试验(TPPA：日本富士公司)。所有试剂批检合格1．29％，抗一TP阳性率为3．50％，抗一HIV阳性率为0．27％。“

4、阳且在有效期内使用。S-360酶标仪和洗板机(上海科华实性率”是指4项的综合[3-61。见表1、2。表134252例患者传染性标志物检测结果(％)】注：各年间不合格数比较，x2=54．88，P<0．05。抗一TP、抗一HIV数为确认数，括号内数据代表该项标志物不合格数占当年检测血液标本数的比例表234252例患者血液检测不合格项结果(％)】注：括号内数据代表各项占4项标志物不合格数的比例CHINAMEDICINEANDPHARMACY中■匿药舛誓1392011年7月第1卷第14期3讨论接关系⋯1。加强医务人员感染知识和职业防护知识的培训，是2007～2010年笔者所在医院4项传染性标志物

5、阳性预防职业感染和暴露的关键。率，以HBsAg阳性率最高，为21．70％，占4项传染性标志物的81．13％，其次是抗一TP、抗一HCV和抗一H1V。除抗一HCV【参考文献】(2．10％)外，其余3项均高于青岛地区输血前患者⋯，也高于⋯1王海燕，杨忠思，李延年，等．青岛地区输血前患者与无偿献血者输血相关高碧云等[21报道的HBsAg阳性率12．80％、抗一HCV阳性率传染病的流行性分析[J]．中国输血杂志，2005，18(1)：53—54．0．78％、抗一TP阳性率1．52％、抗一HIV阳性率0．07％，更普遍高[2]高碧云，谢志强．患者输血前感染性指标检测的l临床意义【J】．临床血液学于

6、正常人群的报道[3-61。我国是乙型病毒性肝炎(viralhepatitis杂志，2009，22(10)：526—527．typeB，HBV)高发区之一，HBV在我国有较高的携带率，据报【3]程玉根．2004～2007年盐城地区无偿献血者血液检测结果分析【J]．中国输道我国HBsAg的流行率为9．75％t，本次调查笔者所在医院门血杂志，2009，22(1)：54—55．诊和住院成人患者4年间HBsAg阳性总检出率为21．70％，高【4】孙家志，陈辉莲．无偿献血者血液五项指标检测结果分析【JJ．中华预防医于全国昀平均水平，主要原因是调查昀不是一般群体，而是来学，2008，42(1)：65—

7、66．医院看病昀患者，所以阳性率比较高。由于流动人口的增加及[5】孟宪成，马莉，袁玉华，等．天津市2005～2007年无偿献血情况分析fJ】．中从业复杂化，从事服务、娱乐行业的人越来越多，许多人性观念国输血杂志，2009，22(7)：578—580．淡薄，导致梅毒和抗一HIV感染人群增多。有报道显示，梅毒阳性【6]向顺珍，向燕．六盘水市中心血站无偿献血者五项指标检测结果分析U】．率I8]呈逐年增加趋势，HIV感染已从高危人群向一般人