某三甲医院门急诊检验危急值报告制度管理体会.pdf

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1、·722·解放军医院管理杂志2014年8月30日第21卷第8期HospAdminJChinP【JA,Vo1.21,No.8,August30,2014某三甲医院门急诊检验危急值报告制度管理体会王建平,黄翔(南通大学附属医院门诊部,南通226001)[摘要]目的加强门急诊临床危急值报告制度管理,保证患者得到及时诊断和治疗。方法通过对2008-2012年门急诊7600条危急值报告分析,了解危急值报告制度管理改进的效果。结果通过危急值报告制度执行与改进,提高工作效率,患者得到更快救治。结论危急值报告制度规范化管理对危急值患者及时处理和抢救,保障患者生

2、命安全具有重要意义。[关键词]门急诊;危急值;报告制度;医疗质量;工作效率[中图分类号】R197.32[文献标识码]A[文章编号]1008—9985(2014)08—0722—02ManagementofCriticalValueReportSysteminOutpatientandEmergencyDepartmentinaTertiaryHos·pitalWANGJian—ping,HUANGXiang(DepartmentofOutpatient,AfiliatedHospitalofNantongUniversity,Nantong22

3、6001)[Abstract]ObjectiveToca/Tyouttheruletoreportclinicalcriticalvaluesandtoguaranteethatthepa—tientscouldbediagnosedandcuredasearlyaspossible.MethodsAtotalof7600itemsofcriticalvaluesintheoutpatientsandemergencydepartmentin2008—2012wereselectedandanalyzed,tounderstandtheeffe

4、ctofappli—cationofthecriticalvaluesreportsystem.ResultsThroughtheimplementationsandimprovementofclinicalcriti—calvaluesreportsystem,theworkefficiencywasimproved,andthepatientshavegotfastertreatment.ConclusionTostrengthenclinicalcriticalvaluesreportsystem,canmakedoctorcurepat

5、ientcorrectlyandtimely,andisinfa—vorofpatients’safety.[Keywords]theoutpatientandemergencydepartment;criticalvalue;reportsystem;medicalquality;workefficiencyHospAdminJChinPLA,2014,21(8):722—723.Lunberg1972年提出了“检验危急值”的概念。2结果“危急值”是指辅助检验、检查结果显示患者正处于生命危险边缘,如果临床医师能及时迅速给予患者有效2.1危急值

6、报告项目分布(表2)治疗,可能挽救患者生命,否则有可能出现严重后果,表115个检验项目危急值范围失去最佳抢救时机。医院建立检验危急值报告制度是患者“危急状态”得到及时救治的前提,而加强危急值低值高值报告制度管理是提高患者抢救成功率的重要保障。本血钾(mmolZL)<2.7mmol/L>6.5mmolfL院于2007年l2月开始实施检验危急值报告制度,通血钠(mmol/L)<120mmol/L>160mmol/L过5年多的实践、总结、调整和完善,门、急诊检验危急血葡萄糖<2.8mmol/L>20mmol/L值报告制度管理工作取得了一定成效。肌酐>

7、350p,mol/L(肾内患者>1000)二氧化碳结合力<10mmolZL>40mmol/L1资料与方法血气PH<7.3>7.5白细胞<2.5109/L>30.0女109/L1.1一般资料本院为一所三级甲等综合医院,目前红细胞<2.0}1012/L>6.0}1012/L日平均门急诊量近5000人次,自2007年12月制定检血小板<30.0}109/L>800.0$109/L验危急值报告制度,经过多次调整,选取15个检验项血红蛋白<50.0s/L>180.0g/L目作为危急值项目(表1)。凝血酶原时间>25s1.2统计学处理3阶段危急值统计分析用

8、卡方检部分凝血活酶时间>70S纤维蛋白原<1.0g/L验(表3)。血、尿淀粉酶血>600U/L或尿>20130U/L[作者简介]王建平,女,副研究员,

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