脓肿期浆细胞性乳腺炎的MRI表现及与手术对照研究.pdf

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1、中国中西医结合影像学杂志2014年12月第12卷第6期·561·脓肿期浆细胞性乳腺炎的MRI表现及与手术对照研究王永灵，赵秋枫，李琼，王嵩(上海中医药大学附属龙华医院，上海200032)[摘要]目的：探讨脓肿期浆细胞性乳腺炎的MRI表现及其在临床诊疗中的应用价值。方法：收集经手术病理证实为脓肿期浆细胞性乳腺炎患者3O例，术前均行双乳MRI平扫及增强扫描，分析其MRI表现，并与手术结果进行对照。结果：30例均为单侧发病，其中左乳21例，右乳9例。MRI示2个(6．70o)患乳内病灶局限于乳晕周围、5个(16．7)累及单个象限及乳晕区、17个(56．7％)累及多个象限及乳晕区、4个(13．3

2、)累及单个象限、2个(6．7)累及多个象限，其中15个(50)累及乳后间隙。23个(76．7)患乳病灶呈非肿块样，7个(23．3)呈肿块样。采用切开扩创术3例、切开扩创术+象限切除术21例、象限切除术6个，1例切开扩创术后效果欠佳再次行切开扩创术+象限切除术，1例切开扩创术+象限切除术后效果欠佳再次行象限切除术。结论：MRI能清晰显示脓肿期浆细胞性乳腺炎病变的位置、累及范围及深度、皮下及病灶间的瘘管，具有一定特征性，与手术所见具有较高的一致性，对临床手术方案的制订有重要参考作用。[关键词]乳腺炎；脓肿；磁共振成像；诊断MRIfeatureswithoperationfindingscor

3、relationinabscessperiodofplasmacellmastitisWANGYong-ling，ZHAOQiu—feng，LIQiong，WANGSong．DepartmentofRadiology，LonghuaHospitalAffiliatedtoShanghaiUniversityofTCM，Shanghai，200032。China．[Abstract-]Objective：ToevaluateMRIfeaturesofabscessperiodofplasmacellmastifs(PCM)andtheapplicationvaluesinclinicald

4、iagnosisandtreatment。Methods：ThirtypatientswithPCMhadoverwentplainandenhancedbilateralbreastsMRIscanningbeforeoperation．MRIfeatureswereanalyzedandcomparedwithoperationfindings．Results：Allsufferingbreastswereinabscessperiod，21leftbreastsand9rightbreasts．MRIshowedthat2breastlesions(6．7)wererestrict

5、edtothea—reolaregion，5lesions(16．7)werelocatedinsinglequadrantandtheareolaregion，17lesions(56．7)werelocatedinmul—tiplequadrantsandtheareolaregion，4lesions(13．3)werelocatedinsinglequadrantand2lesionswerelocatedinmultiplequadrants．Ofthe30breastlesions，l5lesions(50)involvedretromammaryspace．Enhanced

6、MRIshowedthattherewere23non—mass～like1esions(76．7Vo)，with7mass—likelesions(23．3)．Incisiondebridement(3cases)，incisiondebridementwithquadrantresection(21cases)，quadrantresection(6cases)，incisiondebridementandquadrantresectionagain(1case)afterin—cisiondebridementeffectwaspoor，quadrantresectionagain

7、(1case)afterincisiondebridementwithquadrantresection．Con‘clusion：AbscessperiodofPCMrepresentationonMRIischaracteristic，andconsistentwithoperationfindings．MRIcanclearlydemonstratelesionlocation，includingscopeanddepth，su