宁夏青铜峡市2012年医疗机构传染病疫情报告质量调查分析.pdf

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1、宁夏医学杂志2014年8月第36卷第8期NingxiaMedJ，Aug．2014，Vol36，No．8Doi：10．13621／j．1001—5949．2014．08．0745·经验交流·宁夏青铜峡市2012年医疗机构传染病疫情报告质量调查分析徐江云，邱丽娟，张淑兰[摘要]目的了解青铜峡市传染病疫情报告现状。方法对全市所有市级医疗机构(4家)、乡镇卫生院(8家)、厂矿职丁医院(4家)、民营医院(3家)进行调查分析。结果共查出各类传染病13种740例，漏报8例，总漏报率1．08％。漏报主要病种是细菌性痢疾、梅毒、

2、流行性腮腺炎、手足口病和水痘，漏报率最高是民营医疗机构(5．71％)；次之是乡镇医疗机构(1．61％)，最低是厂矿医疗机构(0％)。传染病报告及时率为95．77％，不同医疗机构及时率差异无统计学意义(x=1．48，P>0．05)。报告卡填写合格率为97．89％，不同医疗机构合格率差异有统计学意义()(z=31．99，P<0．05)。报告一致率为90．43％，不同医疗机构一致率差异有统计学意义(x=8．98，P<0．05)。结论全市医疗机构传染病漏报率显著下降。[关键词]医疗机构；传染病；疫情报告；漏报率[中图分

3、类号】R181．8[文献标识码】B为了解我市医疗机构传染病报告情况，切实加表12012年青铜峡市医疗机构传染病分病种漏报情况强传染病预防控制，于2012年11月开展传染病疫情报告调查，现将结果报告如下。1对象与方法1．1调查对象：为全市所有市级医疗机构(4家)、乡镇卫生院(8家)，厂矿职工医院(4家)，民营医院(3家)。1．2调查方法：对调查的各级医疗机构2012年门诊日志、出入院登记薄、检验科化验记录中的传染病逐一摘抄，并将摘抄记录与传染病专用登记薄、传染病报告卡进行核对。传染病报告卡与网络直报卡片是否一致，

4、分别计算传染病漏报率、报告及时率、卡片完整率、合格率及一致率。2．2不同级别医疗机构传染病报告及时性比较：共1．3统计学方法：采用SPSS12．0统计软件进行分抽查传染病报告卡732张，按法定时限及时报告701析，计数资料用x检验。张，总及时报告率为95．77％。及时率最高是乡镇医2结果疗机构，最低是厂矿医疗机构，差异无统计学意义共抽查各医疗机构门诊就诊和住院病人(x=1．48，P>0．05)，见表2。140723人，查出各类传染病13种740例，漏报8例，表22012年青铜峡市不同级别医疗机构总漏报率1．08

5、％。其中：查出法定传染病10种633传染病及时报告及时性统计例，漏报7例，漏报率1．11％；其它类传染病(非法定传染病)3种107例，漏报1例，漏报率0．93％。除厂矿医疗机构无漏报外，漏报率以民营医疗机构最高为5．71％，乡镇医疗机构次之为1．61％。2．1不同病种传染病漏报情况：本次共查出了132．3不同级别医疗机构传染病卡片完整性、合格性种传染病，其中有5种传染病存在不同程度的漏报，和一致性比较：共抽查传染病报告卡617张，填写完分别是细菌性痢疾、梅毒、流行性腮腺炎、手足口病整合格604张，总合格率97。

6、89％；厂矿医疗机构合和水痘，见表1。格率为86．66％最低，市级医疗机构为99．66％最高，差异有统计学意义(X=31．60，P<0．05)；卡片[作者单位]1．宁夏青铜峡市卫生监督所，宁夏青铜峡7516002．宁夏铜峡市疾病预防控制中心，宁夏青铜峡751600一致数559张，总一致率90．45％；厂矿医疗机构一宁夏医学杂志2014年8月第36卷第8期NingxiaMedJ，Aug．2014，Vol36，No．8致率最低为80％，乡镇医疗机构最高为93．18％，差息管理系统，从根本上减少或杜绝漏报发生。异有统

7、计学意义(x=8．98，P<0．05)，见表3。从漏报病种分析，漏报率从高到低，依次为菌痢、表32012年青铜峡市医疗机构传染病报告质量统计梅毒、流腺、水痘、手足口病，究其原因主要是与检验室没有及时将阳性检验结果反馈给门诊医生和一些临床医生对丙类传染病报告重要性认识不足造成的。从不同级别医疗机构传染病报告质量统计情况分析比较可以看出，全市传染病报告卡的完整、合格、一致率以厂矿医疗机构和民营医疗机构最低。3讨论主要原因，一是近几年对这些医疗机构医务人员没自2004年1月1日传染病网络直报系统开始有进行全面系统有效

8、的传染病报告方面知识培训；运行，运行近5年来，传染病报告及时性、准确性有二是加上民营医疗机构医务人员流动性大，无专了大幅提升¨。调查结果显示，2012年青铜峡市医职疫情报告人员或疫情报告人员调换频繁；三是业疗机构传染病漏报率为1．08％，传染病报告及时率、务人员没有正确掌握传染病报告卡填写要求，从而卡片填写完整率、报告一致率分别为95．77％、造成传染病报告卡部分内容填写不详细、不完整