尿液生化分析仪测定尿液红细胞和白细胞与显微镜检查结果的对比分析.pdf

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1、医学影像与检验F家庭心理医生amiIYpsychoIogicaIdoctor2015年3月第3期的评价,其中3例患者(9个BI~RADS2级乳腺病灶)的组织病理学资料不齐全,无钙化将其舍去。对另外8l例患者(95个BI—RADS34级乳腺病灶)进行分析,年钙化微钙化O.0o0龄22~65岁,平均43.6±5.8岁。大的钙化灶1.2高频彩色多普勒超声检查方法O.00o采用MTDRAYDc一7型超声诊断仪,探头频率为7—10MHz。取患者平卧血管分布窝位,并保持双臂上举,使腋窝及双侧乳腺充分暴露。以乳头为中心,在患者的RI值O.0o1内上、内下、外上、外下四个象限内连续进行扫查,

2、同时结合横、纵、斜切扫查。1.3诊断标准特殊病例0.450依据2003年美国放射学会BI—RADS分级诊断标准,乳腺病灶可分为7级,分别为13~1:①O级:超声诊断不能确诊,有待进一步检查;②1级:末见异常;2.2BI—RADS分级下的病理诊断结果③2级:良性病变,如乳腺内淋巴结、单纯囊肿、乳腺假体,需定期进行随访,对81例患者进行组织病理学检查后证实,BI—RADS分级3级、4级的良恶至少每年1次;④3级:良性可能性较大,恶性可能性低于2%,可见圆形或椭性个数比较差异具有统计学意义(P

3、大,需短期随访,每3—6对乳腺疾病诊断的阳性预测值为81.4%(35/43),敏感度为71.4%(35/49),特异个月一次;⑤4级:恶性可能性较大,在3%一94%之间,需进行穿刺活检,可度为82.6%(38/46)。见实性肿块,但未见纤维腺瘤的所有征象;⑥5级:恶性可能性高于95%,几乎表3BI—RADS分级下的病理诊断结果(个)可认定为乳腺癌,需采取相关的治疗方案;⑦6级:经组织病理学活检证实为恶性病变,需及时采取治疗措施,尚未进行外科切除、化疗等治疗方案。1.4统计学处理所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料采用标准差(x+-s)表示,计量资料采用t检

4、验,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,P<注:BI—RADS分级3级与4级的良恶性个数比较,x~=27.964,P

5、学意义(P>O.05),边界、边缘、后方回声、钙化、血管分布、RI值行分析,经高频彩色多普勒超声检查的显像结果表现为边界、边缘、后方回声、方面比较差异具有统计学意义(P<0.05),见下表1。钙化、血管分布、m值的病变特征在3级、4级之间比较具有显著差异。因此,表2乳腺高频彩色多普勒超声表现(个)医师可以依据超声诊断结果对病灶的分级进行规范,避免主观判断的误差,提高确诊的准确性。对81例患者进行病理学诊断后证实BI—RADS分级3级、4级的良性分别为38个(73.1%)、8个(18.6%),恶性分别为l4个(26.9%)、35个(81.4%),高频彩色多普勒超声检查对乳腺疾病

6、诊断的阳性预测值为81.4%(35/43),敏感度为71.4%(35/49),特异度为82.6%(38/46)。可见超声诊断对乳腺疾病的诊出率较高,可用于早期乳腺疾病的诊断,具有一定的临床指导意义。综上所述,乳腺高频彩色多普勒超声检查中应用BI—PADS分级诊断标准对乳腺疾病的诊断具有较高的准确度,可用于临床诊断,并对乳腺疾病的治疗具有一定的指导意义,可推广使用。参考资料【1]陈昶宇,周鸿,叶呜等.高频彩色多普勒超声在乳腺硬化性腺病中的应用田.成都医学院学报,2013,8(5):581-583.m9[2】吴丽足,林札务,何以敉等.高频彩色多普勒超声在乳腺髓样癌与腺纤维瘤鉴别诊

7、断中的价值[J].中国超声医学杂志,2009,25(8):738.741.[3】林盈,薛恩生,林札务等.高频彩色多普勒超声诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值[J].中华医学超声杂志(电子版),2009,6(1):5965.[4】袁顺娴,罗玉群,张宁等.高频彩色多普勒超声诊断乳腺实性肿块的价值研究”H勰3∞[J】.临床超声医学杂志,2010,12(12):837839.[5】陆建平,陈松旺,黄岩等.高频彩色多普勒超声在乳腺癌普查中的应用价值[J】.江苏医药,2010,36(6):713—714.[6]王涌,杨

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