能谱CT个体化对比剂用量和低辐射剂量单能量CTU成像的临床应用价值.pdf

《能谱CT个体化对比剂用量和低辐射剂量单能量CTU成像的临床应用价值.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·498·中国临床医学影像杂志2015年第26卷第7期JChinClinMedImaging，2015，Vo1．26，No．7能谱CT个体化对比剂用量和低辐射剂量单能量CTU成像的临床应用价值刘磊，李泉林，浦仁旺，郑邵微，葛莹．田士峰(大连医科大学附属第一医院，辽宁大连116011)【摘要】目的：探讨个体化对比剂用量、低辐射剂量单能量扫描CTU成像l临床应用的可行性及优势。方法：将95例行CTU检查的分成2组，A组为对照组58例，B组为试验组37例，所有病例均在GEDiscoveryHDCT上完成。A组采用常规

2、扫描方案：120kVp，3D自动mA和噪声指数15HU、扫描时间0．8s、层厚5mm、螺距1．375：1、图像处理50％ASIR、重建方式Stnd、重建1．25mm层厚图像，对比剂用量均为100mL、注射速度为4．0mL／s。B组采用GSI扫描方案：80／140kVp瞬切、275mA、余扫描参数同A组，重建85keV、1．25mm层厚单能量图像，对比剂用量按300mgI／kg，注射速度为对比剂容积(mL)／30s。A、B两组对比剂均为碘海醇(含碘量350mg／mL)。测量A、B两组膀胱内对比剂及臀大肌组织的CT

3、值及噪声(SD)值，计算CNR，记录病人的体质量、容积剂量指数CTDIvol和DLP。A、B两组组间的CT值、SD值、CNR、CTDIvol、DLP、对比剂用量和注射速率比较采用独立样本t检验。由2名具有5年以上工作经验的影像诊断医生对VR、MIP图像质量进行5分制主观评价，评价结果的一致性检验采用Kappa分析，以Mann—WhitneyU检验比较两组评分差异。结果：A、B组病人体质量为(66．20~12．98)kg、(69．19~10．16)kg，无统计学差异(P>0．05)；A、B组膀胱内对比剂的CT值分

4、别为(437．37+-227．50)HU、(569．73~265．74)HU，有统计学差异；SD值为43．99~36．66、47．04~33．82，无统计学差异(／％0．05)；图像的CNR为29．23~19．03、40．14~22．35，有统计学差异(P<0．05)；CTDI—v0l为(10．12~4．97)mGy、(7．64~0．00)mGy，DLP为(452．52~234．20)mGy、(357．32~36．88)mGy，均有统计学差异(P均<0．05)；对比剂用量为(100．00+-0．00)mL、(5

5、9．17~8．74)mL、注射速度为(4．00~0．00)mL／s、(2．01~0．37)mL／s，有统计学差异(P均<0．05)；图像质量评价为4．65~0．57、4．68~0．56，无统计学差异(尸>0．05)；2名医师对图像质量评分的Kappa检验分别为0．880、0．871，一致性非常好。结论：个体化对比剂用量、低辐射剂量单能量扫描CTU成像与常规扫描CTU成像对比，可以有效降低辐射剂量及对比剂用量，改善图像的射线束硬化伪影。【关键词】辐射剂量；体层摄影术，螺旋计算机；尿路造影术【中图分类号】R814．

6、42；R814．43【文献标识码】A【文章编号】1008—1062(2015)07—0498—04ClinicalvalueofindividualcontrastdosageandlowradiationdoseCTUwithmonochromaticimaginginspectralCTL1ULei,LIQuan-lin，PURen—wang,ZHENGShao-wei,GEYing,TIANShi-feng(FirstAfiliatedHospitalofDalianMedicalUniversity,D

7、alianLiaoning116011，China)Abstract：Objective：ToinvestigatethefeasibilityandadvantagesofindividualcontrastdosageandlowradiationdosescanusingmonochromaticCTUimaging．Methods：Ninety—fivepatientsunderwentCTUscanningonGEDiscoveryHDCTweredividedinto2groups，includin

8、g57casesincontrolgroup(groupA)and38casesinstudygroup(groupB)．GroupAwasgivenconventionalscanningprogram：120kVp，3DautomAandnoiseindex15HU，scantime0．8s，thickness5mm，pitch1．375：1，theimageprocessing5