输血前5种血液传播性疾病检测的结果分析.pdf

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1、国际检验医学杂志2013年lO月第34卷第2O期IntJLabMed，October2013，Vo1．34，No．20·2769··经验交流·输血前5种血液传播性疾病检测的结果分析杨延龙，晏文强(随州市中心医院检验科，湖北随州4413OO)摘要：目的输血前对患者进行病毒性肝炎、梅毒、艾滋病的检测，避免工作中因血液传播性疾病导致的医疗纠纷的发生。方法把该院近1年来所有因疾病输血的患者进行的乙肝三系、甲肝抗体(HAV-Ab—IgM9)、丙肝抗体(HCVAb—IgG)、艾滋病抗体(HIv_Ab)及梅毒抗体(TP—Ab—Ig

2、G)+梅毒非特异性颗粒凝集试验(TRUST)的检测作统计分析。结果HBV阳性率为10．6，HAV-IgM阳性率为0．49，HCV-Ab阳性率为1．7，HIV-Abl／2阳性率为0．1，TP-Ab—IgG阳性率为2．7％，TRUST非特异性颗粒凝集试验纸片法阳性率为1．8。结论要严谨认真地对患者输血前进行5项病原学检测，既可以预防医务人员发生院内感染，又可以减少医疗纠纷。关键词：输血前检查；血液传染性疾病；医疗纠纷DOI：10．3969／j．issn．1673—4130．2013．2O．069文献标识码：B文章编号：1

3、673—4130(20l3)2O一2769～01输血在临床抢救和治疗中发挥了重要作用，但其有可能引性肝炎、梅毒及艾滋病的重要传播途径[3。从以上测出的百分起血源性传染性疾病和医疗纠纷]。随着由输血后传染病引率可以看出，HBV在我国感染人口众多，HCV-Ab和TP～Ab起的医患纠纷逐年增加，输血后传染病所引起的“医疗纠纷”再的阳性患者也比往年有所增加。所以加强HBV检测工作尤次成为医学界以及广大人民群众共同关注的焦点。如何避免为重要，HBV阳性率高达10．6，HAVAb—IgM阳性率为医疗纠纷，保障患者和医疗机构及医务

4、人员的切身利益，输血0．49，HCV—Ab阳性率为1．7，TP—Ab—IgG阳性率为2．前对患者进行病毒性肝炎、梅毒、艾滋病的检测是非常重要7，TRUST非特异性颗粒凝集试验纸片法阳性率为1．8，的_27。因为输血和有创性检查及治疗均为病毒性肝炎、梅毒及HIV阳性率为0．1，其结果的意义除有助于疾病的诊疗外，艾滋病等常见的传播途径。为在今后工作中避免因血液传播更重要的是检测结果能为患者输血前是否已感染了以上五种性疾病导致的医疗纠纷的发生，本院近1年来所有因疾病输血病原体提供了客观依据，避免日后因输血或手术及创性检查造

5、的患者进行的乙肝三系、HAV—Ab—IgM、HCV-Ab—IgG、HIV—成的医疗纠纷的发生。通过检验以上五种病原体，也可以发现Ab及TPAb—IgG+TRUST的检测作了统计，现将检测结果潜在的传染源，有助于医务人员在化验、配血、诊疗、护理时的报道如下。自我保护，避免自身感染；同时也能及时对用过的医疗器械进1资料与方法行消毒，避免交叉感染。目前，输血前血液传染指标检测已被1．1一般资料本院2010年1月至2012年6月住院部、门列入我国制定的《临床输血技术规范》中，可使医院掌握并保留诊急诊输血患者共4500例(男性

6、2462例，女性2038例)，符患者的有关资料作为依据，以备日后信息反馈和临床需要，输合输血条件的患者送检的血液标本。血前血液传染指标检测，不但能早期发现患者的一些疾病，及1．2试剂EIISA法、TRUST法试剂均购自厦门英科新创时治疗，而且有利于病房管理，避免交叉感染]。科技有限公司，RayTo全自动酶免疫分析仪、PW一960全自动总之，医务人员必须进一步增强自我保护意识，充分认识洗板机产于深圳，加样枪购自上海求精公司。对患者输血前进行的5项病原学检测的重要性和必要性，为今1．3方法采集输血前患者血液标本，及时分离

7、血清做血前后的举证倒置留下有力的证据。项目检测，用EL1SA法检测乙肝两对半，HAV—IgM、HCV—Ab一参考文献]gG、HIV1／z、TP—Ab—IgG抗体及TRUST非特异性颗粒凝集试验(纸片法)。[1]王莉，府伟灵，陈晓，等．医院感染I发医疗纠纷防范探讨[J]．中2结果华医院感染学杂志，2003，13(6)：561563．[2]李伟、楚中华．7862名受血者输血前5项血清学标志调查LJ]．中45OO份患者输血前血清ELISA法检出HBV阳性患者国输血杂志，2003，l6(6)：421．477例，占10．6(4

8、77／45OO)；用ELISA法检出HAV—IgM阳E3]王玉丰，刘斌．输血前和手术前4种血液传播性疾病检测的必要性22例，占0．49(zz／~500)；用ELISA法检出HCV—Ab阳性[j]．中国输血杂志，2003，16(6)：423．性77例，占1．7(77／4500)；用EIISA法测HIV—Abl／z阳E4]陈前进，俞新莲．血液及血制