县级医院门诊输液室护理工作存在的安全隐患总结分析.pdf

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1、内斟2015年2月第10卷第1期75县级医院门诊输液室护理工作存在的安全隐患总结分析刘淑英(云南省马关县人民医院，马关县663700)【摘要】目的分析县级医院门诊输液室护理工作存在的安全隐患，探讨其应对策略和措施。方法对2013年I至3月在云南省马关县人民医院门诊输液室输液治疗的患者所存在的安全隐患情况进行回顾性总结分析。结果在对1563例门诊输液治疗患者的治疗护理过程中，因护理缺陷引起患者投诉共11例，占全部患者的0．7％。门诊输液室安全隐患产生的原因包括护士自身因素、患者因素、环境因素、社会

2、因素等多个方面。结论门诊输液治疗室是县级医院对外服务的一个重要窗口，工作流程多，患者病种复杂，护理工作量大，对患者的病情了解不够全面是产生安全隐患的重要原因之一，只有采取有效措施提高护理质量，深化护理服务内涵，减少输液风险，才能确保患者输液治疗的安全。【关键词】门诊患者；静脉输液；安全隐患；护理【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1673-7768(2015)O1-0075-02DOI：10．16121／j．cnki．en45—1347／r．2015．O1．32输液治疗是临床护理的基

3、本操作技术，也是治疗疾医院的一个重要窗口，人员流动性较大，患者较多，流动病、抢救患者的重要手段，在日常的门诊治疗工作中发快，护理工作复杂，安全管理困难，易出现安全隐患。主挥了重要作用⋯。由于工作的特殊性，如工作量大、人要原因有以下几方面。员不固定、操作过程涉及环节多、程序复杂、患者流动性3．1．1护士自身因素(1)护士安全意识不强，查对制大、患者多而集中等影响，致使门诊输液治疗工作潜在度执行不到位，输液治疗过程中观察不仔细。因工作繁着很大的护理风险，可能会出现安全隐患。故采取有效忙，护士未发现输

4、注液体中有异物，结果患者家属发现的方法，减少护理差错，降低护理风险，保证输液治疗安后引起纠纷，投诉到医患办公室。(2)护理操作不熟练，全十分重要。为积累护理工作经验，保证门诊输液治“一针见血”率低，反复穿刺引起患者不快，因此被患者疗安全，笔者就2013年1至3月我院门诊静脉输液治疗投诉。(3)与患者沟通能力较差，因护士工作量大，护士患者存在的安全隐患进行了总结分析，现报告如下。不愿意与患者多解释，被认为服务态度差而被患者投1资料与方法诉。(4)责任心不强，护士用血管钳等敲打安瓿时不小心，导致瓶子

5、损坏，药水丢失。本组病例有4例安全隐1．1一般资料2013年1至3月在云南省马关县人民患事例由护士自身因素引起。医院门诊输液室进行输液治疗的患者共1563例，其中3．1．2患者方面因素患者对医院工作流程不了解，男818例，女745例；年龄1～76岁，平均(38．7±10．8)岁；受病痛折磨，容易产生烦躁情绪，易与护士发生冲突；有呼吸道感染患者最多，其次为支气管炎、肺炎、肠炎等患些患者输液过程中自行调节滴速，致出现心悸、心慌等，者，无恶性肿瘤、活动性肝炎、严重心脑血管疾病、手术、易造成严重后果；患

6、者在没有家属陪同的情况下自行提有精神障碍或有精神病史的患者。着输液针瓶上厕所，可能会出现晕倒等情况，甚至酿成1．2方法回顾性总结分析由门诊医生诊断后开具处事故；患者在输液完成后自行拔针，没按要求压迫穿刺方在门诊输液室进行输液治疗的患者资料，分析存在的点，结果造成出血，皮下青紫。本总结分析中在1例患安全隐患、护理缺陷以及引起患者投诉的原因。者身上出现这种情况。2结果3．1．3环境因素门诊输液室人员流动性大，输液环境嘈杂，噪音较大，导致患者听不清楚护士叫唤自己名在对1563例门诊输液治疗患者的治疗护

7、理过程字，易出现“张冠李戴”问题，如误做皮试等。本资料有中，因护理缺陷引起患者投诉共11例，占全部患者的1例患者被误做皮试。0．7％。门诊输液室安全隐患产生的原因包括护士自身3．1．4社会因素社会舆论和媒体的不客观报道，导因素、患者方面因素、环境因素、社会因素等多个方面。致患者对护理工作的不信任。有些患者怀疑护士重复使用注射器，易引起医患纠纷。本组资料有1例患者因3讨论听信不实社会舆论而怀疑护士，导致医患纠纷。3．1门诊输液室安全隐患产生的原因门诊输液室是3．1．5医生因素门诊医生接诊患者多，诊

8、疗任务重，76医师通常会一边写病历一边回答患者问题，导致医嘱错者要不断总结工作经验，加强与患者沟通，开展人性化误。如医生开具的处方有配伍禁忌，护士准备对患者护理服务，提高患者身心舒适程度，提高患者的满意度，进行输液治疗时才发现，易酿成大错。本总结分析中在在操作中不疏忽每一个存在安全隐患的环节，有针对性1例患者身上出现这种情况。地采取有效措施进行预防，才能有效减少差错事故和医3．1．6其他因素输液治疗过程中，会遇到一些特殊疗纠纷的发生。“。增强护士安全意识，加强护理质量情况。本总结分析中，出现了1