泌尿外科术前护理风险管理对预防术后出血的效果分析.pdf

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1、2014年8月第8期一应告诉患者及早报告医务人员，及早处理。对疼痛耐受力差的患者，应夜间给予止以引起和加重躯体症状，如失眠、恶心等，不利于早日康复。表1显示培训前，护士、痛药和安眠药使患者能够安静人眠。应了解各种镇痛药的不良反应。患者疼痛相关知识缺乏，对新观念不了解，疼痛教育后，对疼痛的认识有明显改变，3结果了解术后常用镇痛方法，因此，疼痛教育非常必要。3．1评估护士、患者培训前后对疼痛知识的掌握情况培训前，护士及患者对镇痛知识存在偏差，认为药物止痛效果虽好，但为避免药表1显示，通过培训护士、患者对疼痛

2、及镇痛药的不正确观念得到转变，培训后物的不良反应及成瘾性，应尽量少用。这种观念使得患者对疼痛的表述不清、不及护士、患者对疼痛处理态度和疼痛知识合格率较培训前明显提高，有显著性差异(P时，有文献报道，护士在给药过程中，有时不严格执行医嘱而自行减少药量，或延长<0．01)。给药时间，或在有医嘱的情况下，护士只给予患者应给剂量的50％。裘t挣士．跨卷培能龇厢埘缚罐辩谓l骥档悄况蛹比鞍Ⅲ强通过疼痛教育后护士及患者对镇痛知识存在的偏差得到纠正，转变了用镇痛剂易成瘾观念，了解药物止痛是缓解术后疼痛的有效方法，小剂量

3、、短时间内应用麻醉}、觏酶A诰j、敷弧瞄投魂止痛剂可提高痛阈，改善疼痛反应，对术后镇痛的接受程度提高。以麻醉师为疼痛护j5{』“{15tf¨∞管理的主体，充分发挥护士的作用，被认为是目前最佳的术后疼痛管理模式。我科艘嚣3㈣f"{{i0f鲫}护士通过培训后转变了疼痛处理的态度，疼痛知识的掌握和疼痛处理实践能力明显提高，能按照工作流程及时评估疼痛，频率明显增加，按需镇痛措施更及时、有效，加P≮”n1强了医患双方的理解与配合，确保疼痛护理的有效实施。疼痛教育能使患者掌握正3．2患者对镇痛的满意度确评估疼痛的方

4、法，增强患者自我控制疼痛的能力。临床护理满意度调查表中，患者对护士及时解决疼痛的满意度达98％以上。术后疼痛影响患者生活和生存质照，因此，必须加强护士及患者的疼痛知识的4讨论教育，疼痛教育能显著提高护士及患者对疼痛及疼痛控制的认知度，有效提高术后4．1对术后疼痛的认识镇痛效果及术后镇痛的接受程度，使患者术后能得到优质的镇痛护理服务，提高其术后疼痛是困扰手术患者的一个突出问题，属急性疼痛，是手术创伤、焦虑等的对术后镇痛的总体满意度，促进患者早日康复。综合反应。术后镇痛越来越被当今医学和生物学专家所重视。但

5、是仍有医务工作4结束语者和患者对术后疼痛的认识不足。综上所述，疼痛教育对于泌尿外科术后疼痛的护理非常有效，因此，今后在泌尿4．1．1护士对术后疼痛的认识不足疼痛主动评估在大多数医院还没有成为护外科的护理工作中，要积极采用疼痛教育方法，提高患者的治疗信心，从容面对理工作常规，只有患者提出疼痛而要求止痛时，护士才被动处理。护理人员对疼痛治疗。的认识存在偏见，忽略了炎症可以降低痛阀，不能对患者的疼痛感觉做出正确的判参考文献断，经常低估患者的疼痛程度。[1]曾燕，韦喜艳．术前疼痛护理对腹部手术患者术后疼痛的影响

6、[J]齐鲁护理4．1．2患者对术后疼痛的认识不足认为术后疼痛用止痛药会影响切口愈合，杂志2Ol1(O2)害怕麻醉药成瘾，并认为术后疼痛不可避免，能忍则忍，疼痛时不会主动要求镇痛[2]姚辉，张玉杰术后疼痛护理教育与体会[J]．辽宁医学杂志．2009(03)等。这说明患者的疼痛知识缺乏，接受疼痛教育率低，影响了患者对疼痛的正确理[3]文梅，李晓玲．疼痛教育对自控镇痛患者疼痛控制的影响[J]．四川医学．2009解，在态度及行为中存在消极因素。因此，患者也应主观要求适当的镇痛措施。才(09)能及时解决其疼痛。[

7、4]刘鹤红．泌尿外科患者术后疼痛的护理[J]．中国医药导报．2009(35)4．2疼痛护理的要点[5]沈桂枝，余春芳．泌尿外科后腹腔镜微创术与传统开放术的护理研究[J]．齐国际疼痛研究会给疼痛的定义为疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，齐哈尔医学院学报．2010(02)伴有实际的或潜在的组织损伤。它会导致患者的痛苦、焦虑、紧张害怕等心理，还可泌尿外科术前护理风险管理对预防术后出血的效果分析贾凤贤(内蒙古乌海市人民tf院泌尿外科内蒙古乌海市016000)【摘要】目的：探讨泌尿外科术前护理风险管理对预肪

8、术后出血的效果，为规范术前的护理风险管理提供依据。方法：加强护士护理风险管理培训，建立护理安全文化；教育和促进护士的识别与评估术后出血高危因素的能力，及早作出预见性处理；强化护士风险意识，培训提高护士风险应急能力；建立急救预案，规范术后并发出血风险时的处置流程。结果：实施风险管理后，患者术后出血发生率降低，患者对护理服务满意度提高。结论：对术前患者实施风险管理，能有效降低术后出血发生率，促进合并出血患者的较快康复，从而使患者获得优质的安全服