脊髓损伤后神经功能可塑性机制及影响因素.pdf

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1、2014年5月第7卷第5期中ChinJofClinicalRationalDruaUse.May2014.Vo1.7N0.5B·179-10SougataJana,AbhimunyaSaha,AmitKumarNayak,eta1.Aceclofenac—2006,15(17):45—46.loadedchitosan—tamarindseedpolysaccharideinterpenetratingpolymeric15刘国强,常淑凤,彭扬.关痹通的实验研究[J].中华实用中西医杂networkmicro

2、particles[J].Coll~dsandSurfacesB:Biointerfaces。志,2007,20(15):1350—1353.2013,105:303—309.16刘国强,何萍,高石军,等.舒必通胶囊的研制[J].临床合理用药杂1l张秀芝,盛云仙,吴葆金,等.醋氯芬酸缓释片的研制及释药性质志,2012,5(12):1—3.[J].中国医药工业杂志,1997,28(9):403—4O6.17刘国强,侯红军,王梅.关舒颗粒的实验研究[J].河北医药,2008,12苏杰,张钧寿,吴葆金,等.醋氯芬酸

3、缓释片的研制[J].中国现代应30(6):880—881.用药学杂志,2000,17(1):19—22.18王东凯,曾垂宇,张蓓.醋氯芬酸缓释微丸在犬体内药动学及相对13厉小梅,李向培,钱龙,等.醋氯芬酸片治疗骨关节炎的有效性和安生物利用度[J].中国新药杂志,2006,15(23):2036—2039.全性评价[J].安徽医药,2009,13(9):l102—1104.19王东凯,曾垂宇,张蓓.粉末包衣工艺制备醋氯芬酸缓释微丸的研14衷金生,王东杰,佘微生.醋氯芬酸缓释胶囊的制备[J].中国药业,究[J].

4、中国医院药学杂志,2007,27(1):61—64.(收稿日期:2014—03—12)·讲座与综述·脊髓损伤后神经功能可塑性机制及影响因素黄纯海,万一,田志,张晶晶,田志良,张芳【关键词】脊髓损伤;神经可塑性;影响【中图分类号】R744【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2014)05B一0179—02脊髓损伤又简称SCI,是一种较为严重的神经损伤疾病,构建结构之一的树突可塑性改变是在脊髓遭遇创伤、周围或皮该病常会导致创伤部位组织的感觉和运动功能部分或完全丧质神经损伤、感觉运动学习以及周围环境异常

5、时本能发生的失,对患者的日常生活造成严重的影响,进而给家庭及社会带反应。来沉重的负担。中枢神经系统的轴突是由分化较为成熟的神1.2轴突发芽虽然有关脊髓损伤后其损伤神经自发性轴突经细胞构成,其自发性再生能力较差,且一旦遭遇创伤就会使再次延伸和恢复的证据较少,但大量研究显示脊髓神经遭遇创得损伤的神经组织难以恢复,因此,脊髓损伤后神经恢复及功伤后,突触代偿和适应的主要形式为轴突出芽。突触的再生和能恢复是近些年来神经科学中的研究难点。随着人们对中枢出芽具有差异,前者为损害后的轴突在损伤处再次重新生长,神经系统的研究不

6、断深入,逐渐改变了对中枢神经原有的观点后者则为轴突借助侧枝发芽的方式进行生长和延伸。人体的和看法,并认为人体的神经中枢系统具有一定程度的可塑性,脊髓神经遭遇创伤后,会形成星形胶质瘢痕,这种物质会产生在遭遇损伤或者环境变迁时,会本能体现适应和调节的能力,很强的化学障碍和物理作用,进而对轴突的生长造成阻碍。然借助未损伤的轴突及神经元发芽和遭遇创伤而丢失神经支配而,轴突发芽所在部位离瘢痕形成部位较远,因此被认为是新的组织重新搭建新的神经环路等方式来代替原有已经损伤的神经环路重构的关键所在。神经组织,这对恢复损伤部位

7、的运动功能和感知功能有着极为1.3神经发生目前,神经发生的相关机制和生理原理还未明显的促进作用,这就是神经可塑性。然而,人和动物的中枢研究清楚,但可以肯定的是特定病理变化对使得中枢神经系统神经系统生长到一定阶段,轴突的延长能力和再生能力都会受产生一定的反应并导致神经形成。最近有研究显示⋯:在对到生物生长规律的限制,因此,如何将未损伤的神经可塑性性有关哺乳动物神经模型进行研究时,可以明显发现神经形成,能提高就成了治疗脊髓损伤患者的关键,现综述如下。且因特定刺激反应形成的神经具备突触表型、神经元形态以及1神经可塑

8、性功能恢复及神经环路的重建较好的生理功能。成年人的中枢神经系统已经发育成熟,各神经组织细胞更2提升神经可塑性改变的方法具有高度分化性,因而一旦脊髓神经遭遇创伤,由于创伤后的一般来说,成熟后的中枢神经系统在遭遇创伤后,会使得轴突自身再生能力极其有限,这就使得损伤部位的自发性感知机体分泌和释放大量的因子,这种因子具有很强的异质性,使功能和运动功能的恢复缓慢或者不恢复,因此,创伤神经治疗得轴突再生及出芽能

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