某社区乙型肝炎母婴阻断50例随访分析.pdf

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1、�790�慢性病学杂志2013年10月第14卷第10期�Ch��nic�Pa�hema�h�l�J�Oc��be��2013�V�l.14N�.10�专题报道�某社区乙型肝炎母婴阻断50例随访分析周颖�崔欣怡北京市朝阳区团结湖社区卫生服务中心�北京�100026摘要�目的�了解北京市朝阳区团结湖社区2006-2012年50例实施乙型肝炎(乙肝)母婴阻断的效果�方法�选取2006-2012年在北京市朝阳区团结湖社区卫生服务中心保健科进行预防接种及随访管理的49名乙型肝炎病毒表面抗原(HB�Ag)阳性母亲所生

2、的50名婴儿(双胞胎1例)作为调查对象�收集整理调查对象基本情况�母亲和婴儿接受母婴阻断情况�乙型肝炎病毒感染情况�产后追访情况等�采用SPSS16.0统计软件进行数据描述分析�结果�49名HB�Ag阳性母亲中�仅HB�Ag阳性者46人�HB�Ag和HBeAg均阳性者2人�HB�Ag�DNA�ALT均阳性者1人�年龄为20�34岁44人�占89.8%�文化程度为大专及以上29人�占59.2%�49名HB�Ag阳性母亲在孕期使用乙肝免疫球蛋白进行乙肝阻断者4名(HB�Ag单阳性2名�HB�Ag�HBeAg双

3、阳性1名�HB�Ag�DNA�ALT均阳性者1名)�其余45名在孕期均未进行乙肝母婴阻断的干预(孕期未注射乙肝免疫球蛋白)�50名婴儿出生后24h�满1个月和6个月均注射10�g重组乙型肝炎疫苗�48名同时注射免疫球蛋白�50名婴儿中�乙肝母婴传播阻断成功49名�成功率98.0%�阻断失败1名为男婴�其母孕期未采取乙肝阻断措施�婴儿出生后采取人工喂养�按流程接受乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合接种�7月龄时采血检测显示阻断失败�结论�HB�Ag阳性母亲所生的婴儿出生后联合接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋

4、白(HBIG)可有效地阻断乙肝的母婴传播�应大力开展乙肝阻断知识的宣传�在孕期和分娩后及时采取母婴阻断干预和随访管理�降低乙肝母婴传播�关键词�乙型肝炎�母婴阻断�效果�随访中图分类号�R183��文献标识码�A��文章编号�1674-8166(2013)10-0790-03��乙型肝炎(乙肝)是一种常见慢性传染病�我免疫后的1个月�采集其静脉血使用化学发光分析国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高流行区�据方法进行乙肝五项检测�表面抗原检测结果阴性为统计�我国现有慢性HBV感染者约9�300万人�阻断成功�

5、�1�其中慢性乙型肝炎患者约2�000万例�慢性乙肝1.4�统计学处理�采用E�iDa�a�3.1软件建立调病毒感染约有30%�50%是由母婴传播所造成查数据库�双人录入数据并核查�应用SPSS�16.0�2�的�因此采取有效措施�预防控制乙肝母婴传播统计软件对数据进行描述分析�是控制乙肝的关键�2006-2012年对北京市朝阳2�结�果区团结湖社区50名实施乙肝母婴阻断的母亲和婴儿进行了随访调查�现将结果报道如下�2.1�基本情况�49名HB�Ag阳性母亲中�仅HB�Ag阳性者46人�HB�Ag和HBe

6、Ag均阳性者1�对象与方法2人�HB�Ag�DNA�ALT均阳性者1人�年龄1.1�对象�2006-2012年在北京市朝阳区团结湖为20�34岁44人�占89.8%�文化程度为大专社区卫生服务中心保健科进行预防接种及随访管理及以上29人�占59.2%�的49名乙型肝炎病毒表面抗原(HB�Ag)阳性母2.2�分娩和喂养情况�49名HB�Ag阳性母亲足亲所生的50名婴儿(双胞胎1例)�月分娩48名�占98.0%�早产1名�占2.0%�1.2�方法�收集整理调查对象基本情况�母亲和为双胞胎�剖宫产24名�占49

7、.0%�阴道分娩25婴儿接受母婴阻断情况�乙肝病毒感染情况�产后名�占51.0%�分娩地点以本市为主�共44人�追访情况等�占89.8%�在产科医院分娩者23人�占47.0%�1.3�评估方法�50名婴儿完成乙肝0�1�6基础传染病医院19人�占38.7%�综合医院7人�占14.3%�37名母亲采取人工喂养方式进行喂养�作者简介�周颖�大学本科�主治医师�主要从事社区预占75.5%�12名母亲采取母乳喂养方式进行喂防保健工作养�占24.5%�通讯作者�周颖�E-mail��jdbb�126.c�m慢性病学

8、杂志2013年10月第14卷第10期�Ch��nic�Pa�hema�h�l�J�Oc��be��2013�V�l.14N�.10�791�2.3�接受乙肝母婴阻断情况�49名HB�Ag阳性调查对象中�阻断失败1例母亲为双阳�婴儿采取母亲在孕期使用乙肝免疫球蛋白进行乙肝阻断者4了免疫球蛋白与乙肝疫苗联合接种�名(HB�Ag单阳性2名�HB�Ag�HBeAg双阳乙型肝炎的预防和控制是一项长期而艰巨的工性1名�HB�Ag�DNA�