补益类中药治疗化疗后骨髓抑制的实验机制研究.pdf

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1、时珍国医国药2014年第25卷第6期LISHIZHENMEDICINEANDMATERIAMEDICARESEARCH2014VOL．25NO．6◇文献综述◇补益类中药治疗化疗后骨髓抑制的实验机制研究杨佩颖，李想，贾英杰(1．天津中医药大学第一附属医院肿瘤科300193；2．天津中医药大学2012级研究生300193)摘要：化疗是治疗恶性肿瘤主要的手段之一，而骨髓抑制是临床上常见的化疗所致的毒性反应，往往阻碍了肿瘤病人的进一步治疗，故需要积极防治。根据骨髓抑制的，I盏床表现，可将其归为中医“虚劳”、“血虚”等范畴，近年来中医药在治疗化疗所致骨髓抑制的理论和疗效方面都

2、有了长足的发展。文章介绍补益类中药治疗化疗所致骨髓抑制的试验机制及相关临床研究，以期对临床治疗用药有一定的指导意义。关键词：骨髓抑制；中医药；作用机制；临床研究；化疗DOI标识：doi：10．3969／j．issn．1008-0805．2014．06．076中图分类号：R255．5文献标识码：A文章编号：1008-()805(2014)06—1456-03ExperimentalstudyonMechanismofinhibitionofbonemarrowbyChineseherbaltreat-mentafterchemotherapyYANGPei—ying，

3、LIXiang，JIAYing-jie(1．FirstTeachingHospitalofTianjinUniversityofTCM，Tianjin，300193，China；2．TianjinUniversityofTradi—tionaZChineseMedicinein2012，Tianfin，300193，China)Abstract：Chemotherapyisoneofthemaintherapiesoftumour，andinhibitionofbonemarrowtoxicityreactioninducedbychemotherapyonthec

4、linicalthatoftenhinderthefurthertreatmentofpatients，itisnecessarytobeactivelycontrolled．Accordingtotheclinicalmanifestationsofbonema~owsuppression，itcanbeclassifiedasChinese”consumptivedisease”，”blooddeft·cient”andothers，thetheoryandtheefficacyoftraditionalChinesemedicineinrecentyearsi

5、nthetreatmentofchemotherapyin—ducedbonemarrowsuppressionhasgreatlydeveloped．ThispaperintroducestheeffectofChinesetonicherbalmechanismsinthetreatmentofchemotherapy—inducedinhibitionofbonemarrowandrelatedclinicalresearch，inordertohavethecertaininstruc-tionsignificancetotheclinicalmedicat

6、ion．Keywords：Bonemarrowsuppression；TraditionalChinesemedicine；Mechanismofaction；Clinicalresearch；Chemo—therapy骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降，表现为白细骨髓移植起到了重要的作用，现总结汇报如下。胞(WBC)、血小板(P)、红细胞(RBC)及血红蛋白(Hb)的降1单昧药的实验研究机制低，其中以WBC为主，尤其是以粒细胞减少最为显著。临床中骨1．1补气类中药人参，性甘、微苦、微温，有大补元气、补脾益髓抑制是肿瘤化疗引起的常见的毒性反应，其表现为不同程度

7、的肺、生津等功效。徐尚福研究人参皂苷Rgl对CTX诱导的骨贫血、出血及感染，造成肿瘤患者不能按时足量完成化疗，甚至可髓抑制小鼠骨髓功能的影响，以钙敏感受体(caSR)为靶点，探讨导致患者发生严重感染而死亡。骨髓抑制的程度与抗癌药物的Rgl可能的作用机制，结果发现Rgl恢复骨髓功能作用的机制涉种类、用量、治疗周期数、造血细胞的更新速率及个体差异等有及上调骨髓细胞CaSR及MAPKmRNA水平和蛋白表达，上调骨关⋯。目前西医主要依靠集落刺激因子(Colonystimulatingfac—髓细胞间液和外周血中SCF、SDF一1和IL一3含量。tor，CSF)来治疗化疗