腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的研究进展.pdf

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1、948环球中医药2013年12月第6卷第12期GlobalTraditionalChineseMedicine，December2013，Vo1．6，No．12·综述·腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的研究进展施晓萍顾勤【摘要】肠易激综合征(irritablebowelsyndrome，IBS)是一种较常见的慢性胃肠功能紊乱疾病，发病率高，目前尚无一种药物对IBS有确切疗效，而中医在IBS的治疗方面有良好的疗效。本文检索了近5年有关腹泻型肠易激综合征的中医药研究的文献，发现肝郁脾虚证是临床上较为常见的类型。目前中医药

2、不仅在腹泻型肠易激综合征的治疗中取得了较大的进展，而且在作用机制研究中也取得了一定的成果。本文拟对腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的中医药治疗及作用机制等作一概述，并简要分析了目前中医药研究存在的一些问题，对今后中医中药的进展做出了展望。【关键词】肠易激综合征；肝郁脾虚；作用机制；综述【中图分类号】R256．34【文献标识码】Adoi：10．3969／j．issn．1674—1749．2013．12．024Researchofdiarrhea-predominantirritablebowelsyndromelive

3、rspleendeficiencySHIXiao-ping，GUQin．Thefirsctclinicalmedicalcollege，NanjingUniversityofTraditionalChineseMedicine，Nanjing210029．inaCorrespondingauthor：GUQin，E—mail：gq840701@aliyun．corn【Abstract】Irritablebowelsyndrome(IBS)isarelativelycommonchronicgastrointest

4、inaldisor—ders，incidence，adrugforIBSiscurentlynoexacteffect．AndChinesemedicineinthetreatmentofIBShaveagoodeffect．Thispapersearchesfornearlyfiveyearsfordiarhea—predominantiritablebowelsyn—dromeinmedicalresearchliteratureandfoundthatliverspleendeficiencyisclini

5、callymorecommontype．Chinesemedicinehasnotonlyinthetreatmentofdiarrhea—predominantiritablebowelsyndromehasmadegreatprogress，butalsointhemechanismofactionstudiesalsoachievedsomeresults．Thispaperintendstoirritablebowelsyndrome，liverspleendeficiencymechanismofact

6、ionandtreatmentforanoverview，andabriefanalysisofthecurentresearchinChinesemedicinesomeproblems，andthefutureprogressofChi—nesemedicinemakeanoutlook．【Keywords】Irritablebowelsyndrome；Liverspleendeficiency；Mechanism；Review肠易激综合征(irritablebowelsyndrome，IBS)是为以下几型：

7、IBS腹泻型(IBS—D)、IBS便秘型(IBS—以腹痛或腹部不适，伴有大便性状改变和排便习惯C)、IBS混合型(IBS．M)和IBS不定型(IBS-U)。改变为特征的功能性肠道疾病。该病缺乏可解释IBS—D属中医学“郁证”、“泄泻”、“腹痛”范畴。本症状的形态学改变和生化异常。近年来由于生活病的病位在肠，涉及肝、脾、肾三脏，现代医家认为节奏的加快以及社会环境的改变等众多因素，该病肝郁脾虚是IBS—D的主要病机。姜树民认为脾虚的发病率也有逐渐升高的趋势¨。近年来消化界是IBS—D发病之根本，湿盛、肝郁导致肝脾不和

8、则为对IBS的研究日益增多，根据临床症状可将IBS分其发生发展的重要病因及病机，治疗以健脾为主，辅以疏肝、祛湿之法。白兆芝认为，肝乘脾土、脾作者单位：210029南京中医药大学第一临床医学院[施晓萍(硕土受伐是本病的基本病机。诚如《医方考》云：“痛士研究生)]；江苏省中医院脾胃病科(顾勤)责之肝，泻责之脾”，故该病病机总属肝脾失调。王作者简介：施晓萍(1989一)，女，2