文拉法辛联合舒肝解郁胶囊治疗广泛性焦虑症临床疗效观察.pdf

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1、中国实用医刊2014年9月第41卷第18期ChineseJournalofPracticalMedicineSep．2014，Vo1．41，No．18·73·文拉法辛联合舒肝解郁胶囊治疗广泛性焦虑症临床疗效观察孙学平【摘要】目的观察盐酸文拉法辛缓释片联合舒肝解郁胶囊治疗广泛性焦虑症的疗效及不良反应。方法选择60例确诊为广泛性焦虑症的患者，采用随机数字表将其分成试验组和对照组，每组30例。对照组口服盐酸文拉法辛缓释片75mg，每日1次；试验组在口服文拉法辛缓释片基础上服用舒肝解郁胶囊，每日2次，每次2粒。疗效及不良反应用汉密顿焦虑量表(HAMA)及不

2、良反应观察量表(TESS)分别进行观察。对照组与试验组疗程均为6周。结果治疗6周后，两组疗效比较差异有统计学意义(P<0．05)；两组HAMA评分均较治疗前明显下降(P

3、关键词】广泛性焦虑症；文拉法辛缓释片；舒肝解郁胶囊；汉密顿焦虑量表评分；不良反应观察量表评分焦虑症(anxietydisorders)是I临床上常见的一种心前汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥14分；入组前未境障碍，是一种多成分、多种类、多维度、多水平整合的服用任何抗抑郁焦虑药物或其他精神类药物，或曾使复杂心理过程。人的终身患病率为3．5％～用但目前已停药2周以上；能理解各项问卷；自愿入组13．3％llJ，严重损害患者的社会功能，给家庭和社会带治疗，并签署知情同意书。来负担，且复发率高，易形成慢性病程。广泛性焦虑症1．4排除和脱落标准：合并精神疾病

4、、癫痫、严重躯体(generalizedanxietydisorder，GAD)是一种慢性焦虑障疾病或器质性疾病者；妊娠或哺乳期妇女；对研究药物碍，也是最常见的焦虑症亚型，是指没有明确对象和固过敏者；疑似或确有酒精、药物滥用史者；有自杀倾向定内容的紧张不安，对事物过度担心和烦恼，其主要症者；JV能按期随访者；治疗中自动退出或发生意外而不状为焦虑的情绪体验，常伴有抑郁和精神衰弱等神经能坚持治疗者；临床研究过程中依从性差，资料不全者。性症状J，头晕、胸闷、呼吸困难等自主神经症状及肌1．5治疗方法：对照组口服盐酸文拉法辛缓释片(成肉紧张、运动性不安等。目

5、前药物治疗仍是其主要治都康弘药业集团股份有限公司，75mgZ14片)治疗，疗方法，为了探索一种疗效好、不良反应小的治疗方每日1次，每次75mg；试验组在对照组治疗基础上加案，笔者应用盐酸文拉法辛缓释片联合舒肝解郁胶囊用舒肝解郁胶囊(成都康弘药业集团股份有限公司，治疗GAD患者30例，通过对照临床试验研究，评价盐0．36gX28粒)治疗，每日2次，每次2粒。试验组和酸文拉法辛缓释片联合舒肝解郁胶囊治疗GAD的疗对照组的治疗时间均为6周，研究期间停用其他治疗效和安全性，现报告如下：抑郁的中、西药制剂及其他抑郁症的治疗方法。1资料与方法1．6疗效评定方法

6、：在入组治疗前及治疗后的1、2、1．1一般资料：将6O例临床确诊的GAD患者按随机4、6周末，均进行HAMA评分，并按HAMA减分率判数字表法分为对照组和试验组。对照组30例，男8定疗效，疗效指数=(治疗前总分一治疗后总分)／治疗例，女22例，平均年龄(434-10)岁；大学及以上学历前总分Z100％。痊愈：HAMA疗效指数I>75％；显效：15例，高中7例，初中及以下8例。试验组30例，男7HAMA疗效指数50％～75％；有效：HAMA疗效指数例，女23例，平均年龄(44±12)岁；大学及以上学历25％一50％。无效：HAMA疗效指数<25％。1

7、3例，高中9例，初中及以下8例。两组患者一般资1．7不良反应评定方法：试验组与对照组均在治疗前料比较差异无统计学意义(P>0．05)。所有病例均来及治疗后1、2、4、6周分别应用精神药物治疗的不良反自河南省第二人民医院神经内科2012年1月至2013应评定量表(TESS)进行评定，治疗前后检查血、尿、大年l2月病房及门诊就诊患者。便常规，肝、肾功能及心电图各1次。量表评测均由测1．2诊断标准：参照2001出版的《中国精神疾病分类试前均经过一致性培训的评分医师独立完成，评分医方案与诊断标准》第3版(CCKD-3)广泛性焦虑症的师对两组评定结果进行对比

8、分析但不参与试验观察。诊断标准。1．8统计学方法：采用SPSS13．0统计软件进行分1．3纳入标准：年龄18—65岁；符合