夹脊穴深刺配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症20例.pdf

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1、◎第20124卷年第48月期··总下第半18月4期刊3讨论风汤中黄芪、党参、熟地益气养血为君，红花、川芎、白癜风易诊难治，其病因复杂，目前有自身免疫病当归行气活血为臣，乌梢蛇、白藓皮、白蒺藜祛风止学说、黑素细胞自毁学说、神经化学因子学说、遗传学痒、清热解毒为臣，墨旱莲补益肝肾、生发乌发为佐，说等，其根本原因在于黑素细胞死亡因各种原因导致死甘草调和诸药，为使。诸药相配，共奏益气养血、祛亡。皮肤中黑色素细胞中的酪氨酸在酪氨酸酶的作用下，风解毒、滋补肝肾之功效，随证加减，治疗白癜风疗经过一系列的生化反应

2、能形成黑色素，而白癜风患者则效显著。且内服药物后又用药渣外敷局部，使药效直缺少这类黑色素口]。现代医学治疗手段目前可分为药物达病所。笔者研究显示，采用活血祛风汤配合紫外线治疗、光疗和手术治疗等，其中药物治疗多采用激素抑治疗白癜风疗效确切，较单纯紫外线治疗明显提高I临制免疫或促进黑素合成，然而这类药物多半副作用大。床疗效，且安全可靠，值得临床应用。外科手术治疗价格昂贵，亦存在一定风险。唯N13-UVB参考文献这一光疗手段由于操作简便、安全价低而广泛应用于临Ea]杨慧兰，李翠华，李雪梅等．白癜风的治疗

3、现状与进展I-J]．中国美容医学，2006，15(1)：93-96．床。[2]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组．白癜风临床分型及疗中医学对本病认识较早，早在西汉时期的《五十效标准[s]．中华皮肤科杂志，2004，37(7)：44O．二病方》中就有“白处”、“白毋奏”的记载和治法，[3]黄然，郝思辉．白癜风胶囊口服配合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风疗效观察Lj而《肘后备急方》中即有“白癜风，一名白癞，或谓中国美容医学，2O09，18(2)：232-234．龙舐，此大难治。”之记载[5]。

4、而其病因病机，从《诸[43黄早发，王冰．中西药联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风疗效观察[J]．中国中西医结合皮肤性病学杂志，2006，5(1)：39-40．病源候论·瘿瘤等病诸候·白癜候》中可见一斑：E5]孙华娣．中药内外兼治治疗白癜风42例[J]．中医药临床杂志，2005，17(5)：520-“⋯⋯此亦是风邪搏于肌肤，血气不和所生也”。风邪521相搏、气血失和、脉络瘀阻，以至肌肤失养，退色成自斑。治疗当益气活血、祛风解毒。笔者自拟活血祛(本文编辑：杨杰本文校对：张文娟收稿日期：2013—12-1

5、7)夹脊穴深刺配合穴位注射治疗腰椎问盘突出症20例杨朔李伟。(1北京市海淀区甘家口社区卫生服务中心针灸科，北京100037；2北京市中西医结合医院针灸推拿科，北京100039)摘要：目的观察夹脊穴深刺配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效，并初步探讨其可能的作用机理。方法以北京市海淀区甘家口社区卫生服务中心针灸科就诊的腰椎闻盘突出症患者为观察对象，予夹脊穴深刺配合穴位注射法为治疗组，夹脊穴常规针刺配合穴位注射为对照组，分别治疗一个疗程，在治疗前和治疗后对患者进行JOA评分，来评价临床疗效。结果与结论

6、经针刺治疗后，两组患者JOA评分均较治疗前有明显改善，且治疗组效果较对照组更显著。夹脊穴深刺配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症在临床上疗效显著，值得进一步研究。关键词：腰椎间盘突出症；夹脊穴；针刺；痹证doi：10．3969／j．issrL1672—27792014．08．090文章编号：1672—2779(2014)一08—0138—02腰椎间盘突出症(1umbardischerniation，LDH)是临按照人组顺序进行分组，按1：1的比例分为治疗组和对床常见病、多发病，严重影响人们的劳动能力。王

7、国基等照组各20例。两组男17例，女23例；年龄24~75岁，对腰椎间盘突出症进行流行病调查，明确诊断检出率病程最短15天，最长7年。两组间患者性别、年龄、病7．62％，疑似患者检出率3．99％，这一调查结果证实LDH程比较，差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。的高发病率Ⅲ。目前治疗该病分非手术疗法、微创疗法和见表1。手术疗法。约80％～9o％的患者可经非手术疗法治疗，症表1两组患者一般情况比较(n，士S)状得到缓解甚至痊愈圈。在非手术疗法中，针灸又以其安全I生高、疗效好、副作用少、费用

8、低的特点，被广大患者接受。笔者有幸跟随于晓风主任医师学习针灸，自2012年起运用夹脊穴深刺配合穴位注射的方法治疗腰椎间盘突出1．2诊断标准参照国家中医药管理局《中医病证诊断症，疗效满意，现总结如下。疗效标准》嘲中腰椎间盘突出症诊断标准。1资料与方法1．3纳入标准符合诊断标准；适合保守治疗者。1．1一般资料所有40病例均来自2012年7月至20131．4排除标准合并腰椎滑脱或椎管狭窄者。合并妊娠、年7月北京市海淀区甘家口社区卫生服务中心针灸科。肿瘤、结核或其他严重原发性疾病及精神病患