临床医学复习资料：外科4普外.pdf

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1、外科普外!⼀、单5选1(共346分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的⼀项!1.幽门梗阻的主要特征A.有长期的溃疡病史B.上腹部⼴泛压痛C.频繁反酸、嗳⽓D.呕吐宿⾷，不含胆汁E.钡餐检查呈⼗⼆指肠畸形2.脾破裂时有下列X线所见，但应除外A.胃向右前⽅移位B.胃⼤弯有受压现象C.出现⽓液平⾯D.胃与横结肠间距离增宽E.左膈升⾼，结肠脾区下降3.下列哪种腹主动脉瘤常伴有泌尿系统或消化道梗阻症状A.肾下腹主动脉瘤B.炎性腹主动脉瘤C.感染性腹主动脉瘤D.合并下腔静脉瘘的腹主动脉瘤E.合并消化道瘘的腹主动脉

2、瘤4.先天性胆道闭锁的⼿术治疗时机宜选择在出⽣后A.2个⽉内B.3个⽉内C.4个⽉内D.5个⽉内E.6个⽉内5.胃⼗⼆指肠溃疡的出⾎部位多位于A.⼗⼆指肠球部前壁或胃⼩弯B.⼗⼆指肠球部后壁或胃底C.⼗⼆指肠球部后壁或胃⼩弯D.⼗⼆指肠球部前壁或胃窦部E.⼗⼆指肠球部前壁或胃底6.下⾯哪项不是结肠的功能A.吸收⽔分B.储存和转运粪便C.吸收葡萄糖、电解质和部分胆汁酸D.分泌碱性的黏液E.排泄粪便7.对于黄疸的鉴别诊断价值不⼤的检查⽅法是A.B超B.⼜服法胆囊造影C.PTCD.ERCPE.MRCP8.脾切除对

3、减轻溶⾎和减少输⾎量有帮助的是A.遗传性球形红细胞增多症B.地中海贫⾎C.霍奇⾦病D.⾃体免疫性⾎⼩板减少性紫癜E.以上都不是9.下列对造⾎系统疾病进⾏脾切除的描述，哪项是不正确的A.遗传性球形红细胞增多症脾切除后贫⾎、黄疸和⾎液中球形红细胞多在短期内消失B.遗传性椭圆形红细胞增多症患者脾切除对消除贫⾎和黄疸有效C.丙酮酸激酶缺乏患者脾切除不能纠正贫⾎，但有助于减少输⾎量D.“地中海贫⾎”脾切除适应于巨脾并有脾功能亢进病⼈E.⾃体免疫性溶⾎性贫⾎脾切除适应于激素治疗⽆效者10.下列叙述中，哪⼀项是正确的A.

4、残胃癌是指胃癌⼿术5年后发⽣的胃癌B.胃癌根治术要求切缘距癌边缘10cm以上C.胃癌的好发部位依次是贲门胃底、胃窦、胃⼤弯D.⽬前国内早期胃癌占胃癌住院病⼈的⽐例超过30%E.早期胃癌病⼈往往⽆明显症状11.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是A.齿状线以上是黏膜，以下是⽪肤B.齿状线以上发⽣的痔是内痔，以下的痔是外痔C.齿状线以上由直肠上、下动脉供⾎，以下由肛管动脉供应D.齿状线以上淋巴引流⼊髂外淋巴结，以下⼊腹股沟淋巴结E.齿状线以上受⾃主神经⽀配，以下属阴部内神经⽀配12.绞窄性疝可能的处理不包括A.

5、⼀般不做修补术B.坏死的肠管可外置C.切除的肠管不⼀定⾏⼀期吻合D.⼿术⽅式应考虑病⼈全⾝情况E.必须切除肠管或肠管外置13.⼀男性患者40岁，6⼩时前发⽣⼗⼆指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是A.全腹压痛及肌紧张B.肠鸣⾳亢进C.肝浊⾳界消失D.呼吸浅快，腹肌呈板样E.发热及⽩细胞计数上升14.关于腹膜的解剖⽣理，错误的是A.成⼈腹膜总⾯积可达2m2B.正常腹腔可有100ml液体C.腹膜有强⼤吸收⼒D.腹膜可分泌⼤量渗出液E.脏层腹膜⽐壁层腹膜痛觉敏感15.20岁男青年被⼑刺伤右

6、上腹，有关描述中不正确的是A.不能沿原创⼜扩⼤后进腹探查B.可能伤及肝脏、胆道、横结肠等C.不会伤及下腔静脉D.中、下腹肠管应探查E.胃管内有⾎不⼀定合并胃穿孔16.胰岛素瘤的临床表现不包括下⾯哪⼀项A.⼼慌、出汗、饥饿等症状B.腹痛、腹泻等症状C.⼈格改变、精神错乱D.肥胖E.喝糖⽔可以缓解⼼慌、出汗、饥饿症状17.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是A.阵发性绞痛B.持续性钝痛C.持续性剧痛D.放射性腹痛E.持续性隐痛，阵发性胀痛18.急性腹痛病⼈表现为持续性腹痛阵发性加剧伴有休克者，最⼤可能是A.输尿管结⽯B.急

7、性阑尾炎C.急性胆囊炎D.绞窄性肠梗阻E.急性盆腔炎19.男性，35岁，农民，两⼩时前在劳动中⽆诱因突然出现上腹部剧烈⼑割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰⾛路。肝浊⾳界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣⾳消失。最可能的诊断是A.急性阑尾炎穿孔腹膜炎B.胆囊穿孔腹膜炎C.胃⼗⼆指肠溃疡穿孔D.绞窄性肠梗阻E.急性重症胰腺炎20.下⾯哪项是直肠癌扩散与转移的主要途径A.直接浸润B.淋巴转移C.跳跃转移D.⾎⾏转移E.种植转移21.关于肝内胆管结⽯PTC的X线特征错误的是A.肝总管或左右肝管处有环形狭窄B.胆总管内

8、有充盈缺损C.左右肝管或肝内胆管某部分不显影D.左右肝管不对称孤⽴性扩张E.肝内胆管呈哑铃状扩张22.鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是A.⾏X线钡剂灌肠检查B.右下腹有⽆包块C.阵发性腹痛D.查有⽆⾎性黏液便E.查⾎癌胚抗原是否升⾼23.肠梗阻病⼈剖腹探查术中，对梗阻肠管的处理原则，下列哪项是错误的A.单纯性⼩肠梗阻，如系粘连所致，可做粘连松解B.单纯性⼩肠梗阻可做狭窄肠段切除C.⼀般情况差或局部