临床医学复习资料:外科2脑外.pdf

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1、外科脑外一、单5选1(共139分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1.病人男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最可能的诊断是A.脑梗死B.蛛网膜下腔出血C.高血压脑出血D.脑动静脉畸形出血E.颅脑肿瘤答案:B2.下列哪项不引起颅内压增高A.脑水肿B.脑脊液漏C.脑梗死D.脑肿瘤E.脑积水答案:B3.有关脑膜瘤的叙述,下列哪项不正确A.肿瘤与硬脑膜紧密粘连B.肿瘤不会发生在颅外组织C.肿瘤可以发生钙化D.肿瘤有完整包膜E.肿瘤

2、可接受颈内、颈外动脉系的双重供血答案:B4.颅内压增高与病变的扩张速度呈以下关系A.线性关系B.类似线性关系C.指数关系D.类似指数关系E.没有关系答案:D5.颅内压调节主要依靠A.颅内静脉血被排挤到颅外B.部分脑脊液被挤人脊髓蛛网膜C.脑脊液量的增减D.脑血管收缩E.脑血管舒张答案:C6.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为A.血压升高,脉搏变缓,脉压变小B.血压升高,脉搏增快,脉压增大C.血压降低,脉搏变缓,脉压变小D.血压降低,脉搏增快,脉压变小E.血压升高,脉搏变缓,脉压增大答案:E7.自发性蛛网膜下腔出血最常见的

3、原因是A.脑动静脉畸形B.动脉硬化C.烟雾病D.颅内肿瘤卒中E.脑动脉瘤答案:E8.男,37岁,进行性剧烈的头痛10天、呕吐1天;神经系统查体:意识淡漠,两侧视神经乳头水肿。诊断应首先考虑,进一步确诊首选的方法A.颅内血肿,头颅X线摄片B.颅内肿瘤,计算机X线断层扫描C.结核性脑膜炎,腰椎穿刺D.颅脑畸形,脑血管造影E.脑脓肿,核磁共振成像答案:B9.颅内动脉瘤破裂出血主要发生在A.瘤体B.瘤蒂C.载瘤动脉D.瘤顶E.瘤颈答案:D10.患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:神志清醒,双瞳孔正

4、常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是外科脑外第1页A.垂体腺瘤B.急性脑水肿C.急性脑膜炎D.枕骨大孔疝E.小脑幕切迹疝答案:D11.最常见的神经胶质瘤是A.星形细胞瘤B.少突胶质细胞瘤C.髓母细胞瘤D.室管膜瘤E.多形性胶质母细胞瘤答案:A12.目前诊断颅内占位性病变首选的辅助检查是A.CTB.MRIC.DSAD.头颅X线摄片E.腰椎穿刺答案:A13.关于颅内压增高的一般处理,哪项不正确A.应留院观察B.频繁呕吐者,给予禁食C.给予吸氧D.便秘者,给予高位灌肠通便E.意识障碍者,考虑气管切开答案:D14.

5、急性硬膜下血肿CT检查多表现为A.双凸镜形密度增高影B.新月形密度增高影C.新月形等密度影D.新月形密度减低影E.圆形密度增高影答案:B15.颅底骨折的诊断主要是依据A.颅底X线片B.CTC.MRID.PETE.临床表现答案:E16.上述患者最适合的诊断措施是A.腰椎穿刺B.脑电图C.视力检查D.头颅CTE.视神经孔像答案:D17.目前颅内动脉瘤的首选治疗方法是A.血管内介入治疗B.开颅手术夹闭动脉瘤蒂C.血管内膜剥脱术D.γ刀E.抗感染治疗答案:B18.属于开放性脑损伤的是A.头皮裂伤,颅骨与外界相通B.头皮裂伤,颅骨骨折

6、,硬脑膜与外界相通C.颅骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬脑膜D.颅底骨折合并有脑脊液鼻漏E.颅骨骨折,骨折片刺破头皮暴露于空气中答案:D19.下面哪一项不是硬膜外血肿的来源A.脑膜中动脉B.静脉窦C.脑膜小血管D.桥静脉E.板障答案:D20..有关颅咽管瘤的叙述,下列哪项不正确A.多见于成人B.大多位于鞍上C.囊性变占多数D.肿瘤常有钙化E.治疗以手术为主答案:A21.鞍区肿瘤的临床表现特点不包括A.偏瘫、失语B.视力下降C.视野缺损D.原发性视神经萎缩E.内分泌功外科脑外第2页能紊乱答案:A22.急性硬膜外血肿CT检查多表现为A

7、.双凸镜形密度增高影B.新月形密度增高影C.新月形等密度影D.新月形密度减低影E.圆形密度增高影答案:A23.脑震荡诊断的重要依据是A.头皮擦挫伤痕B.颅骨骨折C.头痛、头晕、恶心、呕吐D.生命体征变化E.短暂昏迷和逆行性遗忘答案:E24.颈内动脉内膜切除术主要用于治疗A.颅内动脉瘤B.颅内动静脉畸形C.烟雾病D.颈内动脉狭窄E.高血压脑出血答案:D25.脊髓血管畸形中最为主要的病理类型为A.海绵状血管瘤B.动静脉瘘C.异常血管网形成D.动静脉畸形E.动脉瘤样扩张答案:D26.头皮的血管、神经主要位于A.颅骨外膜B.皮肤C.

8、浅筋膜D.腱膜下疏松结缔组织E.帽状腱膜答案:C27.关于急性小脑幕切迹疝的描述,哪项不正确A.一定有脑组织移位B.一定有视神经乳头水肿C.一定有脑干受压D.一定有幕上下压力差E.一定有意识障碍答案:B28.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是A.患侧肢体活动减少或消失B.对侧腹壁反射消失

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