《医学影像学》课件:第一章:超声总论PPT.pdf

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1、医学影像学(超声部分)温州医科大学附属第二医院超声科王亮1超声成像总论心脏超声基础腹部超声基础2第一节超声成像基本原理与设备(p13)一.超声波(Ultrasound)的定义定义:频率>20000Hz的声波医学1-10MHZ振源:声带、鼓面介质:空气、人体组织接收:鼓膜、换能器<16Hz:次声波16--20000Hz:可闻波2015/6/43波长(wavelength):两个相邻振动波峰间的距离为波长()。频率(frequency):一秒内出现振动波的次数为频率(f),其单位为赫兹(Hz)。波速(waveveloci

2、ty):每秒声波传播的距离为波速(C),C=f声阻(impedance):为介质的密度()和声速的乘积(c),Z=C4二.物理特性1指向性2反射、折射和散射3衰减和吸收4多普勒效应51.指向性:频率高,波长短,呈直线传播,有良好的指向性(定向探测的基础)62.反射、折射和散射超声波入射到比波长大的界面且有一定声阻差时,就会产生反射。如遇两声速不同的介质时可引起传播方向的改变,即为折射。界面:两个介质的分界面声阻差:两个介质声阻抗的差值(0.1%)入射角:声波入射到界面的角度7超声波遇到远远小于波长且声阻抗不同

3、的界面(如红细胞)发生散射,朝向探头的散射称为背向散射83.衰减和吸收:传播中声能逐渐减少称为衰减衰减的原因有:介质的吸收;反射散射;声束扩散吸收:与组织内蛋白和水的含量有关骨和钙质肝组织脂肪液体9104.多普勒效应(Dopplereffect):11多普勒效应在声源与观察者作相对运动时,声波密集,频率增高;在背向运动时声波疏散,频率减低,这种引起声波频率变化的现象为多普勒效应。1213社会评价作为一名科学家,多普勒为世界贡献巨大。他拥有敏锐的洞察力,迅速的反应力他用智慧连接了尴尬的光与声,解开了缠绕的频率之谜。他是一

4、头牛,用压不弯的背脊驮给后人无数段神奇的科学谜底。14DOPPLEREFFECT在超声医学诊断中,超声多普勒技术可用于检测心血管内的血流方向、流速和湍流程度、横膈的活动以及胎儿的呼吸等。探头工作时,换能器发出超声波,由运动着的红细胞发出散射回波,再由接收换能器接收此回波。15夹角对f值的影响dcosθ<900,血流迎向探头,f为正值d称为正性频移cosθ>900,血流远离探头,f为负值d称为负性频移16ƒ固定,ƒ可有机器上得出,θ可控制,算出血流流速V0r1718成像过程:超声波体内组织声阻抗的不同形成界面反

5、射或散射接收信息处理声像图(ultrasonogram)19二.超声设备超声设备组成探头(换能器)发射接受主机(信息处理系统)显示器和记录仪2021压电效应和逆压电效应逆压电效应:压电晶体受到高频交变电压作用时,晶体在厚度方向上产生涨缩现象,即机械振动,产生超声波(电能转化成声能)正压电效应:回声接受器(声能转化为电能)22显像方式A型(Amplitudemode)振幅调制型B型(Brightnessmode)辉度调制型M型(Motiontimemode)运动时间调制型D型(Dopplermode)多普勒频移诊断

6、法23B型(BrightnessMode),即辉度调制型在显示器上以辉度不同的明暗光点反映回声的强弱;二维图像(黑白)又称灰阶超声俗称B超2425伪彩色2627D型(DopplerMode),应用多普勒原理成像,显示心脏血管内血流方向,速度和状态(第一次革命)第一次实现了在无创情况下测量人体血流动力学参数28D型超声•彩色:1、彩色多普勒血流成像(CDFI)•2、彩色多普勒能量图(CDE、PDI)•彩色血流叠加在二维解剖图像上(直观)•频谱:1、脉冲式频谱多普勒•2、连续式频谱多普勒•频谱方式显示血流动力学参数(客观)

7、29彩色多普勒血流成像CDFI(ColorDopplerFlowImaging)彩色编码红、蓝、绿显示频移信号,血流信号叠加在二维解剖结构图上颜色代表血流方向(血流迎向探头为红色,背离探头为蓝色,湍流加绿色即成五彩。颜色亮度代表血流速度)彩超30UCG-CDFI31二尖瓣口脉冲多普勒频谱第二节超声图像特点B型超声:解剖学,病理学为基础组织声阻抗差异→灰度不同→成像CDFI:血流的方向,速度,血流性质频谱多普勒:血流动力学参数(Vm、Vs、RI、PI)33人体组织器官声学类型反射类型二维超声图像表现组织器官无反射型液性暗

8、区无回声液性物质少反射型低亮度低回声实质性脏器多反射型高亮度高回声致密结缔组织全反射型极高亮度强回声(后伴声影)气体骨石头34肝囊肿3536影响因素:气体是天敌,容易产生干扰整体关系不如其它影像学方法37第三节超声检查技术一、普通超声检查1.二维超声:实时,直观,清晰结构,位置,比邻2.频谱多普勒3.彩色多普勒超声:实时显示血流情

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