资源描述：
《影像科影像质量控制方案.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、影像科影像质量控制方案为加强放射科影像质量管理与质量控制,保证放射科诊断质量与医疗安全,落实“医疗质量持续改进计划",参照湖南省卫生厅下发得《放射影像质量保证方案》,特制定本院放射科影像质量保证方案.一、放射科影像质量保证组织与人员职责分工1、各级医院放射科应建立影像质量保证工作小组，小组成员应包括高年资影像诊断医师、放射科技师、影像设备维修人员相关专业工程技术人员,一般由5—7人组成.2、放射科常规X射线统一管理,放射科主任负责影像质量保证方案得全面实施，组织定期与不定期得核查。影像质量保证工作小组成员中,影
2、像设备维修人员或相关专业技术人员负责影像设备正常运行,保证影像设备运行稳定，参数准确，发生设备故障及时检修．技师负责Ｘ射线检查与扫描过程中得质量控制.影像诊断医师负责诊断操作得质量控制与影像诊断质量报告得控制。3、各种设备日常保养责任落实到人二、放射科工作人员准入要求:1、从事Ｘ射线医师与技师人员应经上岗培训，取得执业医师证与放射工作人员证方可上岗。2、从事放射诊断应有执业医师资格。技术人员应有中专及以上学历,或已取得技师资格。3、从事放射诊断与技术人员应经放射防护知识培训合格，取得放射工作人员证。三、影像质量
3、评价制度1、科内放射技术质控每周一次。核查Ｘ射线摄片体位就是否符合标准:胶片尺寸统一,影像放大比例统一，不同时期检查,图像放大比例前后一致。评价影像质量，分析不合格片与差级片原因，提出改进办法。2、在日常诊断读片得同时,从诊断角度,对影像质量进行评价,发现图像质量不能满足影像诊断,技师与技术人员沟通，提出改进建议。3、根据诊断报告书写要求,每月一次抽查诊断报告质量。4、技师或医师日常工作中发现质量问题应逐级报告，上级技师或医师要求技师及时处理。如质量问题较多，或出现严重质量问题,由影像质量保证工作小组研究解决.
4、5、定期进行放射诊断与临床手术、病理或出院诊断随访对比，一般每年不少于6次,统计影像诊断与临床诊断得符合率,分析误诊漏诊原因,不断总结经验，提高诊断正确性。四、影像质量评价标准（一）Ｘ射线影像质量标准1、一般要求（1）检查器官与结构在检查范围内可观察到。主要结构、解剖结构、解剖细节清晰辨认,影像能满足影像诊断要求。（2）照片中得诠释齐全、无误、左右标志、检查号、检查日期、检查医院、被检查者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整.正确放置铅号码，以分辨前后位或前位。（3）所用胶片统一,胶片尺寸合理,分隔
5、规范,照射野大小控制适当。成人胸片不小于11x14英寸，成人四肢不小于1０x12英寸.（4）图像放大比例一致:正位片、侧位片或斜位片放大比例不小于６５%。（5）整体画面布局美观,影像无失真变形。（6）对辐射敏感得组织与器官应尽可能得屏蔽。（7）对不同检查部位得影像质量标准参照湖南省《放射科管理与技术规范》第五章第一节,X片影像标准.2、优质片标准（1）密度合适，(照片中诊断密度范围控制在0、25-2、0之间).（2）层次分明（不同部位要求不同)。（3）摄影体位正确,被检查组织影像全部在照片上显示,重点组织界限清
6、楚,脊柱应含相邻椎体,四肢应包括临近关节,肋骨应包括第１或第12肋骨,组织影像应符合正常得解剖投影,无失真。（4）无技术操作缺陷,无体外阴影,无污片、划片、粘片、水迹、指纹、漏光、静电等阴影.3、良级片标准优级片中有1项不足，但对影像诊断影响不大。4、差级片标准优级片中有2项以上不足,尚能用于诊断.５、废片标准不能用于诊断．五、诊断报告书写格式与质量评价标准（一）诊断报告书写格式参照湖南省《放射管理与技术规范》第七章第一节,诊断报告书写常规。（二）诊断报告质量评价标准1、良好得影像诊断报告:书写格式符合《放射管
7、理与技术规范》第七章,诊断报告书写规范。要求项目齐全,影像描写如实反映影像学改变，影像描述与诊断意见一致，重点突出，条理清楚，术语准确,字迹清析。2、不符合影像诊断报告要求得:①影像描述与诊断意见矛盾;②书写过于简单;③用语不规范;④病灶主要象征未描述或描述错误;⑤字迹不清。六、影像检查过程得质量控制（一）放射科登记人员核对病人姓名,性别，年龄,科室,床号，住院号，检查目得与要求，核实收费，正确登记检查编号,登记或将所有资料输入电脑.发放诊断报告时再次核对。（二）检查技术人员首先顺序开机，检查设备就是否完好;仔
8、细核对申请单,检查目得与要求，目得与要求不清时主动与临床开单医师联系。核对被检部位准确无误后进行检查。完成检查后观察影像质量就是否良好,就是否符合临床申请要求与影像诊断要求。（三）诊断医师:核对申请单,检查目得与要求,核对申请单、影像资料与报告单资料就是否统一,观察影像质量就是否符合诊断要求,诊断报告书写完成后应再次检查。4、相关资料得记录、保存（一）放射科设备使用日志、设备维修情况、
