孕期补充铁剂和叶酸课件.ppt

孕期补充铁剂和叶酸课件.ppt

ID:58431210

大小:156.50 KB

页数:13页

时间:2020-09-07

孕期补充铁剂和叶酸课件.ppt_第1页
孕期补充铁剂和叶酸课件.ppt_第2页
孕期补充铁剂和叶酸课件.ppt_第3页
孕期补充铁剂和叶酸课件.ppt_第4页
孕期补充铁剂和叶酸课件.ppt_第5页
资源描述:

《孕期补充铁剂和叶酸课件.ppt》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库

1、孕期补充铁剂和叶酸WHO2012年指南朱杰2014-08-12背景据估计,全球41.8%的孕妇都贫血。其中至少一半都是因为缺铁,另外的一半因为缺少叶酸,维生素B12,维生素A,慢性炎症,寄生虫感染,或遗传性疾病。早孕和晚孕期,血红蛋白低于110g/L的孕妇诊断为贫血,中孕期血红蛋白一般会下降5g/L。当贫血伴随缺铁时(如铁蛋白降低),即缺铁性贫血。在怀孕期间,重度贫血会增加早产,母胎死亡率和感染性疾病的风险。缺铁性贫血既会影响胎儿宫内生长,也会影响新生儿远期生长。但是,血红蛋白高于130g/L也跟不良妊娠结局有关,如早产,低出生体重儿。预防缺铁性贫血的干预方法包括补充铁

2、剂,膳食丰富,营养健康宣教,控制寄生虫感染和控制环境卫生。延迟断脐也是预防新生儿和儿童缺铁性贫血的有效方法。孕妇孕期需额外补充铁剂增加体内铁贮备,以预防缺铁性贫血。因此,在中低收入水平的国家,孕期需广泛应用铁剂预防或治疗缺铁性贫血。根据对孕妇铁需求的评估,WHO1959年建议孕妇铁剂预防剂量为60mg每日,此推荐剂量后续得到很多专家文献支持。1968年WHO对叶酸的推荐剂量为300ug每日,1998年建议增加到400ug每日,因后续很多研究都认为围孕期使用叶酸可以预防胎儿神经管畸形。但若早孕期以后才开始再补充叶酸,已然不能预防胎儿畸形。孕妇大量补铁时常常出现胃肠道不适,

3、空腹时补充尤甚。因此,胃肠道副反应被认为是补铁最大的副反应,继而以此制定了每日补铁最大剂量。大剂量补铁也会引起便秘,以及其它胃肠道反应,如恶心,呕吐,腹泻。推荐(strong)每日口服铁剂和叶酸推荐作为产前保健的一部分,可以减少低出生体重儿,母亲贫血和铁缺乏的风险推荐用药方案补充1.在缺铁是孕妇严重的公共健康问题的地区,推荐每日铁摄入量为最大剂量60mg。2.若孕妇临床诊断为贫血,需每日补充铁剂120mg,叶酸400ug,直到血色素恢复正常,再使用预防剂量,避免再次发生贫血。3.叶酸需求量随着孕周增加而增加,源于胎儿细胞的分裂以及孕妇尿液的流失。神经管在孕28天关闭,此

4、时可能还未检测到怀孕,孕1个月后补充叶酸不能预防神经管畸形。然而,它依然在其它方面影响母亲和胎儿健康。就算不能补充叶酸,推荐补充铁剂。4.除了铁剂和叶酸,孕妇需补充其它维生素和矿物质以避免母亲微量元素缺乏。5.在疟疾流行的区域,在补充叶酸和铁剂的同时,必须制定措施来预防,诊断和治疗疟疾。6.铁剂和叶酸补充方案需包含在完整的产前和新生儿保健项目之中,包括保证孕妇孕期足够的体重增加,产前产后筛查贫血,使用配套措施治疗,预防贫血,以及重症贫血的转运机制。7.与孕妇积极沟通药物补充的重要性以及针对相关副作用的处理,提供有效且包装合适的补充剂,均是增加孕妇依从性的重要方法。另外,

5、推荐孕妇膳食结构多样,增加铁剂吸收率。8.口服补充剂包括胶囊和片剂,保证药品生产,保存和贮存过程的安全和规范。谢谢!

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。