双腔支气管导管插管操作流程图讲解学习.doc

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1、用物准备：喉镜、气管导管和管芯、负压吸引装置、口咽通气管或手垫、简易呼吸器、10ml注射器、吸痰管、胶布（盘带）、手套、标识等气管插管操作流程经口明视插管术（最常见的方法）评估：患者意识，呼吸状态及牙齿的情况戴手套，用吸痰管吸净口、鼻、咽分泌物，去除义齿选择LDT，安装好喉镜片，检查电池、喉镜及可视DLT套件各部位用简易呼吸器辅助呼吸，高浓度给氧6—8L/min取仰卧位，在患者肩颈部垫一枕头，使头尽量后仰充分暴露会厌部，使口、咽和气管保持在一条轴线上昏迷或牙关紧闭者，应用开口器清场：确认没有人接触床边操作者位于患者头侧，用右手拇、示、中指

2、推开患者上、下唇，使嘴张开，左手持喉镜柄，顺右侧舌面插入，压住舌体，暴露声门右手持DLT，前端对准声门，轻轻将导管插入气管，迅速抽出导管芯，将牙垫置于上下牙之间，退出喉镜同时固定好导管连接简易呼吸器，挤压呼吸囊，观察胸廓有无起伏运动，并连接可视系统利用可视系统判断DLT的位置，在确定位置合适后用长胶布妥善固定导管和牙垫向导管前段的气囊内注入适量空气（5—8ml），以气囊不漏气为准用吸痰管清除呼吸道内的分泌物，保持呼吸道通畅安置患者舒适体位，整理用物，记录患者情况及气管插管外露长度（改变体位后重新判断DLT定位并固定）《分数的基本性质》教学

3、设计敖林蒙古族学校：吴红娜教学目标：1、经历分数基本性质的建构过程，归纳概括并掌握分数的基本性质，能运用分数的基本性质解决有关的数学问题。2、培养学生观察、分析、比较、归纳、概括及动手实践的能力，进一步发展学生的思维。3、经历观察、比较、猜想、验证、推理等数学活动，感受“比较”、“变与不变”等数学思想方法，提高学生自主探究知识的能力。4、让学生体会数学来自生活实际的需要，感受数学与生活的联系，激发学生对数学的兴趣。教学重点：探索、发现和掌握分数的基本性质，并能运用分数的基本性质解决问题。教学难点：自主探究、归纳概括分数的基本性质。教学具准

4、备：师生每人四张同样大小的长方形纸片等。教学过程：一、创设情境，提出问题1、听故事：有一位老爷爷把一块长方形地分给四个儿子。老大分到这块地的，老二分到这块地的，老三分到这块地的，老四分到这块地的。老大、老二、老三觉得很吃亏，于是四人就大吵起来。刚好阿凡提路过，问清争吵的原因后，哈哈大笑起来。给他们讲了几句话,四兄弟就停止了争吵。2、思考：阿凡提为什么哈哈大笑？学生拿出课前准备的四张同样大小的长方形纸片，动手操作，折出、、、，观察、比较和验证，得出结论：四兄弟分的地同样多。板书：===。