新生儿口腔护理及眼部护理孙岳课件.ppt

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1、新生儿口腔护理及眼部护理新生儿二病房孙岳新生儿口腔如何护理我们知道,新生儿是没有牙齿的,要在几个月过后才能长出,所以在新生儿还没有长出牙齿的情况下,他们自身的口水是可以起到清洁口腔的作用。注意新生儿口腔健康让宝宝远离疾病,有个好胃口。住院患儿健康口腔环境常规护理两种口腔护理溶液用于新生儿口腔护理效果观察目的观察灭菌注射用水与0.9%氯化钠溶液为新生儿进行口腔护理的效果。实验组为单数床号的新生儿使用灭菌注射用水进行口腔护理,对照组为双数床号的新生儿使用0.9%氯化钠溶液进行口腔护理,观察两组新生儿口腔护理

2、舒适度和口腔发生鹅口疮情况的结果。结果两组新生儿口唇干裂、恶心、哭闹比较差异有统计学意义,口腔出现鹅口疮情况比较差异无统计学意义。结论灭菌注射用水与0.9%氯化钠溶液用于新生儿口腔护理,均能有效预防鹅口疮的发生;使用灭菌注射用水,患儿舒适、更易接受。新生儿鹅口疮新生儿期的真菌感染较常见,其中由白色念珠菌(candidaalbicans)所致的皮肤粘膜为常见,而鹅口疮占新生儿粘膜念珠菌感染的首位。主要与新生儿尤其早产儿、低体重儿的免疫功能低下有关,此外,长期使用广谱抗生素等亦是诱发鹅口疮的重要原因。一般预

3、后良好。病因及病理生理白假丝酵母菌又称白色念珠菌(Moniliaalbican或canidiaAlbicans),是一种酵母样菌,常寄生于正常人的皮肤、口腔、上呼吸道、肠道等部位,正常情况下并不致病,当机体抵抗力低下或免疫受抑制时则可致病由直接接触引起。新生儿鹅口疮为直接接触引起,因分娩时接触产道念珠菌或污染的食具而受染。诊断要点主要依靠临床表现,多发生在口腔粘膜、牙龈,重者咽喉部可受累。局部粘膜呈潮红斑片,表面覆以乳白色块状物,不易剥离,可有浅表出血。一般无特殊症状,有些婴儿出现吞咽困难和吸吮后哭啼。

4、鹅口疮往往是深部真菌病的原发病灶,可向深部蔓延至咽喉、气管、肺或血循环内,也可向食管蔓延,但罕见报道。鹅口疮婴儿出现声音嘶哑、吞咽困难、呛咳,甚至呼吸困难、发绀,应疑及咽喉部或肺念珠菌感染治疗及护理新生儿口腔有鹅口疮,可用棉花千蘸些制霉菌素溶液(每10毫升冷开水中含20万单位制霉菌素)涂在口腔患处。或用1%龙胆紫涂口腔;或用2~3%碳酸氢钠(小苏打)溶液洗口腔。或涂些冰硼散或硼砂甘油以上药物每天可涂3~4次。吃奶后用1%龙胆紫溶液滴于新生儿的舌下,让其舌头活动而转涂到整个口腔。一般每日滴2~3次。同时补

5、充复合维生素B和维生素C,每日二次,每次各一片,压碎成粉,加水溶解后喂。口腔护理的健康教育对于新生儿的口腔卫生,父母应该如何做好日常的护理呢1.勤喂温开水。孩子无论是母乳喂养的还是人工喂养的,在给孩子喂奶后,或喂奶过程中,均应养成有规律的饮水习惯。尤其是当宝宝生病发烧、感染时,更应勤喂温开水,这样不仅可去除口内的奶渣,避免因口腔中细菌的发酵产生异味,也有利于体内循环,防止便秘的发生。2.母乳的妈妈要严格保持乳头的卫生,喂奶粉的也要保证奶具的卫生。对于母乳喂养的宝宝来说,妈妈在喂哺前应用肥皂清洗双手和乳头

6、,擦拭乳头的毛巾也应消毒后再使用。人工喂养的宝宝,奶瓶及滴管均应清洗干净并高温消毒后才能给宝宝使用。测奶液温度时,父母可以在手背上滴一滴,而不要直接吸橡皮奶嘴,以避免细菌传播。父母们还要知道一点,不要过分的亲吻宝宝的嘴,否则会将大人口中的致病微生物,如细菌、病毒等,传染给宝宝。宝宝抵抗能力差,很容易因此而引发疾病。3.不要让宝宝含着奶嘴入睡。宝宝有很强的依赖性,比如有些孩子喜欢含着奶嘴入睡,而父母也为了安抚宝宝,也喜欢让宝宝含着奶嘴入睡,这种错误方式是造成宝宝奶瓶龋的主要原因。另外,也不要让宝宝含空奶嘴

7、入睡,这会限制宝宝口腔内正常的唾液分泌,还会对宝宝日后牙齿的生长造成影响。4.对于护理新生儿口腔卫生,做父母的要知道的禁忌。首先说说什么是“马牙”。胎儿在6周时,就形成了牙的原始组织,叫牙板。而牙胚则是在牙板上形成的,以后牙胚脱离牙板生长牙齿,断离的牙板被吸收而消失。有时这些断离的牙板形成一些上皮细胞团,其中央角化成上皮珠,有些上皮珠长期留在锁骨内,有的被排出而出现在牙床黏膜上,即为“马牙”。当宝宝出“马牙”时,最好咨询医生,家长不要擅自处理。禁忌一:挑“马牙”有些父母采用不洁的针去挑刺“马牙”,结果常

8、引起口腔感染,甚至并发新生儿败血症、化脓性脑膜炎等严重全身疾病,威胁新生儿健康和生命。禁忌二:擦拭口腔由于新生儿口腔黏膜柔嫩,如果用不洁之物擦拭口腔,易引起口腔黏膜上皮及黏液腺增生。孩子不会说话,如果不舒服只能用哭来表达,而做父母的一定要仔细观察孩子的哭声是否正常,如果发现孩子有应该喝奶但不喝的情况,只是一味的哭,父母就要看孩子是否有了口腔疾病的发生,自己不能分辨就一定找儿科医生给予诊断,找出原因,以免影响孩子的正常发育。眼部护理首先,在新

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