第10章外用膏剂课件.ppt

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1、外用膏剂复习测试题1软膏基质对药物的释放、穿透、吸收顺序中正确的是：A、O/W型＞W/O型＞动物性脂肪＞凡士林B、W/O型＞O/W型＞动物性脂肪＞凡士林C、动物性脂肪＞O/W型＞W/O型＞凡士林D、O/W型＞W/O＞凡士林＞动物性脂肪E、动物性脂肪＞凡士林＞O/W型>W/O型2下列关于软膏剂叙述何种说法是错误的?A、乳剂型软膏透皮吸收比油脂性基质软膏好B、凡士林基质的软膏适用于有渗出液的患处C、液体石蜡主要用于调节稠度或研磨粉末，便于与基质混合D、可溶性药物先溶，然后再与基质混匀E、易溶于水的药物先溶于少量水，然后再加入羊毛脂混合后，再与凡士林等脂肪基质研匀。3

2、[处方]鲸蜡醇250g，白凡士林250g，十二烷基硫酸钠10g，甘油120g，尼泊金乙酯1g，蒸馏水加至1000g。依上处方配制的软膏属于何种性质软膏?A、油脂性基质B、水溶性基质C、0/W型乳剂基质D、W/0型乳剂基质E、混悬型基质4基质PH碱性药物pKa时，药物易透皮吸收。举例白凡士林400g硬脂醇180g倍半油酸山梨醇酯5g尼泊金乙酯1g尼泊金丙酯1g蒸馏水→1000g油相油相W/O乳化剂W/O乳化剂防腐剂防腐剂水相第四节膏药晋代葛洪所著的《肘后备急方》中已有油、丹熬炼而成“膏”的记载。《刘涓子鬼遗方》中亦有多种“薄贴”的记载，“薄”指软膏，“贴”指膏药。

3、唐代孙思邈著的《千金翼方》载有“乌麻膏”方，其组成有生乌头、麻油、黄丹及蜡。制法为“内油铜器中，微火煎之，至明旦看油减一分，下黄丹，消尽；下蜡令沫消以膏成……”由此可见，当时已有了制备膏药的方法。清代吴师机所著《理瀹骈文》为膏药在应用方面的专著。“凡病所集聚之处，拔之则病自出，无深入内陷之患；病所经由之处，截之则邪自断，无妄行传变之虞”。《理瀹骈文》一、概述（一）概念1膏药系指药材、食用植物油与红丹（Pb3O4）炼制而成的外用制剂（药典）。2白膏药系指药材、食用植物油与宫粉（碱式碳酸铅）炼制而成的外用剂型。3膏药系指以铅硬膏为基质，并含有药物或药材提取物，摊涂于

4、纸、布或兽皮等裱背材料上，供贴敷于皮肤的外用制剂。（二）分类铅硬膏：　　　　黑膏药　　白膏药药材、植物油＋　红丹　　　宫粉Pb3O42PbCO3Pb(OH)2（三）作用：保护、封闭、治疗（内治、外治），内病外治，治疗风寒湿痹有确切疗效。膏药的作用“用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而入其腠理，通经贯络，或提而出之，或攻而散之，较之服药尤有力，此至妙之法也。”[清.徐洄溪]“其用大端有二，一以治表，一以治里。治表者如呼脓去腐，止痛生肌，并摭风护肉之类。……治里者或驱风寒、或和气血、或消痰痞、或壮筋骨”。清.徐大椿《医学源流论》保护、封闭和治疗作用（外、内治）膏层较厚

5、，作用持久使用前必须预热膏药的特点二、黑膏药（一）基质原料的选择与药料的处理1、植物油：以麻油为最好，花生油，药材的5－10倍量2、红丹（章丹、黄丹、东丹、陶丹）：四氧化三铅，含量95%以上，炒干过筛成细粉。油的1/3－1/2量。3、药料的处理（1）一般药料（粗料）：油炸提取（2）特殊药料：挥发性、矿物、树脂等（3）贵细药料（二）制备工艺炸料→炼油→下丹成膏→去“火毒”→摊涂1、提取药料：200～220℃，油炸枯2、熬炼药油：320℃左右，“滴水成珠”。关键注意：防“老”、防“嫩”、防着火。3、下丹成膏：反应生成脂肪酸铅盐（离火下丹或火上下丹）4、去“火毒”（燥

6、性）：浸于冷水中，除去低分子醛、酮类成分。5、摊涂药膏滴水成珠改进工艺药粉与药材提取物炼油→下丹成膏→去“火毒”→化膏兑药→摊涂（三）质量要求（l）乌黑光亮，油润细腻，老嫩适宜，摊涂均匀，无红斑，无飞边缺口。（2）无刺激性，加温后能粘贴于皮肤上，不脱落也不移动。（3）同种膏药的摊涂量要一致，重量差异不超过５％。（4）常温下，二年内不变质，不失去黏性。（四）举例：狗皮膏生川乌80g生草乌40g羌活20g独活20g清风藤30g香加皮30g防风30g铁丝威灵仙30g苍术20g蛇床子20g麻黄30g高良姜9g小茴香20g当归20g赤芍30g木瓜30g苏木30g大黄30g

7、油松节30g续断40g川芎30g白芷30g乳香30g没药30g冰片15g樟脑30g肉桂10g丁香15g狗皮膏制备：上二十九味，乳香、没药、丁香、肉桂分别粉碎成粉末，与樟脑、冰片粉末配研，过筛，混匀；其余生川乌等二十三味酌予碎断，与食用植物油3495g同置锅内炸枯，去渣，滤过，炼至滴水成珠。另取红丹1040～1140g，加入油内，搅匀，收膏，将膏浸泡于水中。取膏，用文火熔化，加入上述粉末，搅匀，分摊于兽皮或布上，即得。功能主治：祛风散寒，活血止痛。用于风寒湿邪、气滞血瘀引起的四肢麻木，腰腿疼痛，筋脉拘挛，跌打损伤，闪腰岔气，脘腹冷痛，行经腹痛，湿寒带下，积聚痞块。

8、膏药制作现场三、白膏药与