糖尿病饮食计算课件.ppt

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1、糖尿病个性化饮食盐城市中医院营养科程友桂2016.05.06一、合理控制总热能:P下二、适当供给碳水化合物三、减少脂肪摄入四、蛋白质的摄入量接近正常标准五、无机盐、维生素应满足需要六、食物纤维要充足七、合理安排餐次糖尿病饮食治疗原则：组别类别每份重量（克）热量（千卡）蛋白质（克）脂肪（克）碳水化合物谷薯组谷薯类25902.020.0菜果组蔬菜类500905.017.0水果类200901.021.0肉蛋组大豆类25909.04.04.0奶制类160905.05.06.0肉蛋类50909.06.0油脂组硬果类15901.07.02.0油脂类109010.0食物交换份表4糖尿病饮

2、食治疗总原则控制总热量适量主食（糖类）充足蛋白质适量脂肪丰富维生素、无机盐、膳食纤维5DM的MNT热能摄入合理（忌过多、过少）维持理想体重改善胰岛素敏感性改善体内代谢紊乱热能营养素人的生命活动需要消耗的能量热能单位:焦耳(J)、千焦(KJ)、兆焦(MJ)卡(cal)1Kcal=4.184KJ1KJ=0.239Kcal营养学会推荐标准:1MJ=239Kcal男:10～17.5MJ/d(2400-4200)女:9.2～14.2MJ/d(2200-3400)蛋白质脂肪碳水化合物产热营养素一、人体对营养素的需求一、计算标准体重二、计算每日所需总热量三、计算食品交换份数制订食谱步骤身高－105

3、＝标准体重（公斤）实际体重超过标准体重20%，属肥胖，低于20%，属消瘦一、计算标准体重：9(1)  Broca法标准体重=身高(cm)—110(身高在165cm以上或年龄<40岁者)或=身高(cm)—105(身高在165cm以下或年龄>40岁者)10实测体重>理想体重10%为超重实测体重>理想体重20%为肥胖实测体重<理想体重10%为消瘦计算方法：实测体重-理想体重理想体重评判体重的标准——X10011体质指数(bodymassindex，BMI)计算公式BMI——千克体重/身高平方米(kg／m2)BMI>24为超重BMI>28为肥胖BMI<18.5为消瘦标准体重×每公斤标

4、准体重所需热量二、计算每日所需总热量：成年糖尿病人的能量供给量（kcal/kg.d)劳动强度卧床休息轻体力劳动中等体力劳动重体力劳动消瘦（千卡/公斤）20～25354040～45正常（千卡/公斤）15～2025～303540肥胖（千卡/公斤）1520～253035*能量计算时以理想体重为准标准体重×每公斤标准体重所需热量劳动强度消瘦（千卡/公斤）正常（千卡/公斤）肥胖（千卡/公斤）卧床休息20～2515～2015轻体力劳动3525～3020～25中等体力劳动403530重体力劳动40～45403514能量来源比及分配比适合的能源比Pr12~15~20%F20~25~30%CHO50~

5、55~60%三餐热比早餐：30%中餐：40%晚餐：30%六餐热比：早25%，上午5%，中35%，下午5%，晚25%，睡前5%每日所需总热量÷90千卡＝食物交换份数三、计算食品交换份数食品交换份：将食物按照来源、性质分成几大类。按照每类食品的常用品种和常用量计算其所含的热能、蛋白质、脂肪和碳水化合物。将计算所得作为该类食品每一交换份的营养成分。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物间所提供的热量也是相同的。易于达到膳食平衡,便于了解和控制总热能做到食品多样化利于灵活掌握食品交换份的好处组别类别每份重量（克）热量（千卡）蛋白质（克）脂肪（克）碳水化合物谷

6、薯组谷薯类25902.020.0菜果组蔬菜类500905.017.0水果类200901.021.0肉蛋组大豆类25909.04.04.0奶制类160905.05.06.0肉蛋类50909.06.0油脂组硬果类15901.07.02.0油脂类109010.0食物交换份表食品重量（g）食品重量（g)大米、小米、糯米25绿豆、红豆、干豌豆25高粱米、玉米碴25干粉条、干莲子25面粉、玉米面25油条、油饼、苏达饼25混合面25烧饼、烙饼、馒头35燕麦片、莜麦面25咸面包、窝窝头35各种挂面、龙须面25生面条、魔芋生面条35马铃薯100鲜玉米200等值谷薯类交换表每份谷薯类供蛋白质2g、碳水化

7、合物20g、热量90Kcal食品重量（克）食品重量（克）大白菜、圆白菜、菠菜500白萝卜、青椒、茭白、冬笋400韭菜、茴香500倭瓜、南瓜、花菜350芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔500鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗250西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜500胡萝卜200黄瓜、茄子、丝瓜500山药、荸荠、藕150芥蓝菜、飘菜500茨菇、百合、芋头100蕹菜、笕菜500毛豆、鲜豌豆70绿豆芽、鲜蘑菇500等值蔬菜类交换表每份蔬菜类供蛋白质5g,碳水化合物17g，热能90Kca